結核とHIVは、南アフリカのCOVID-19の死亡率をそれぞれ19倍以上持っています。 ランセットはCOVID-XNUMXが結核とHIVサービスに利益をもたらすことができると仮定しました。

結核、HIV、およびCOVID-19の間の生物学的相互作用、ならびに保健システムの要因は、脆弱な集団に対するCOVID-19の影響に貢献しています。 全世界で17万人以上がCOVID-19に感染しています。 XNUMX万人以上が亡くなりました。 ランセット モデリングデータがそれを示すことが報告されている論文を発表しました COVID-19は6年までに2025万人を超える結核死を引き起こす可能性がある診断の減少、治療の開始、および治療の成功。 同じ、6か月の混乱 抗レトロウイルス療法 （アート） HIVのための配達 最大40万人が追加で死亡する可能性があります。 サハラ以南のアフリカでは5年間で母子感染であり、今後XNUMX年間で死亡率が最大XNUMX％増加します。

 

COVID-19が南アフリカのHIVと結核のシナリオにどのように影響しているか

薬物供給の途絶による薬物耐性は、これらの定着した伝染病を管理するコストの増大につながる可能性があります。 モデリングには制限がありますが、COVID-19は両方の疾患に永続的な悪影響を与えることは間違いありません。

今日、南アフリカの結核とHIVは過去10年間でうまく管理されています。 ただし、これらの利益はCOVID-19によって脅かされています。 南アフリカ保健省と国境なき医師団は、XNUMX年間、南アフリカの西ケープ州にあるカイエリシャの近郊の町で、HIVと薬物耐性結核サービスに対するコミュニティベースの支援を支援しました。

COVID-19は現在、西ケープ州でコロナウイルスの最大の負担のXNUMXつであるカエリチャに影響を及ぼしており、南アフリカの既知の症例の半分以上を占めています。 によって引き起こされる混乱 緊急対応 潜在的に不要なものを強調表示する 結核患者とHIV患者の間の保健システムの相互作用、施設ベースのカウンセリングを含む、 長い待機時間 受信する 薬、 臨床的にも健康な患者のために。

では、COVID-19対策はこの状況を改善するのにどのように役立つのでしょうか？

クリニックへの出席を減らして脆弱性を保護し、曝露を減らす必要性 ヘルスケア 労働者 構築する機会でもあります 在宅ケア、地域社会と自己管理による結核療法を強化し、薬物集配をさらに分散化し、ARTと暴露前予防薬の補充を拡張します。

この状況は、非効率的で父性主義的な政策と慣行を変革するための前向きで長期的な体系的な変化の機会を示しています。 たとえば、 電話による臨床またはカウンセリングの相談の提供 医療提供者と受給者の両方の接触を減らしながら患者をサポートするため。

具体的には、COVID-19の介入も 結核とHIVサービスを強化する。 たとえば、コミュニティネットワークは COVID-19スクリーニング サポートに転用できます 結核 & HIV。 追加のサポートが必要な個人を特定することは、結核スクリーニングとHIV自己診断を拡大するためのXNUMXつのステップです。 XNUMX番目のステップは、新しいケースをリンクするか、 ケアのフォローアップが必要な患者.

COVID-19のスティグマ削減キャンペーンも 肯定的なメッセージを受け入れる HIVと結核について。
逆に、COVID-19のパンデミックは、薬物の供給の減少やスタッフ不足などの全身的な弱点を露呈しています。 これには 専用の医療システムの強化と多額の投資 直す。

COVID-19はまた、 結核とHIVと共に生きる個人の極端な経済的脆弱性、そして社会経済的ドライバーと両方の病気の影響を軽減するというコミットメントは、今後も維持されなければなりません。

COVID-19が予想外のパンデミックであり、多くの国の信念を壊滅させたとしても、南アフリカはそれに強いそして自信を持って政治的反応を見ました。 これは他の病気の概観を通して非常に重要であることを明らかにしています。

 

EXPLORE

南アフリカ、ラマフォサ大統領のスピーチ。 COVID-19に関する新しい対策

キューバは200人の医者と看護師を南アフリカに送り、COVID-19に直面する

HIVは「穏やかな形態」に進化

透析ユニットの感染予防と制御。 インド政府のIPCガイドラインはどのように述べていますか？

ランセット： 結核およびHIVサービスに対するCOVID-19パンデミックからの潜在的な副次的利益の要約のパネル。