不快恐怖症または強迫性買いだめ障害

ディスポソフォビア:家に埋もれている、これは、ディスポフォビアとしても知られる、買いだめ障害に苦しんでいる人々を最も特徴付けるイメージです

あなたの中には、同名のアメリカのテレビシリーズを見て、これらの「嫌悪感を抱く」人々がどうにかして生きるか、むしろ生き残るという極端な状況に興味をそそられたかもしれません.

買いだめ障害(ディスポソフォビア)は、物を過度に獲得すると同時に、それらを捨てることができないことを特徴としています

オブジェクトは、新聞から衣服、ゴミから古い食品容器まで、非常に多様です。

物を捨てることができないということは、家の中のスペースがかなり散らかってしまい、料理、掃除、家の中を動き回り、睡眠さえも妨げてしまうほどです。

ディスポソフィフォビアに苦しむ人々によって蓄積された大量のオブジェクトは、 健康と安全 家の中または近くに住んでいる人の。

これらの嫌悪感を抱く人々が生活する劣悪な衛生状態を考えると、火災、転倒、さらには病気が発生する可能性があります。

強迫的な買いだめを持つ人々を特徴付けるもうXNUMXつの要素は、ゲストを家に招待することについて感じる恥ずかしさと恥ずかしさの結果として、彼らが経験する漸進的な孤立です。 多くの場合、家族や隣人とさえも衝突します。

彼らの疎遠さと敵意は、心理的機能を著しく損ない、完全に見捨てられた状態に陥る悪循環の中で、嫌悪感に苦しむこれらの人々の苦しみを増大させます。

ディスポソフォビア、イタリアと西側世界における強迫的な買いだめの現象の次元は何ですか?

Behavioral and Cognitive Psychotherapy (Bulli et al., 2014) で発表された私たちの研究の 1012 つは、成人の非臨床サンプルにおける買いだめ行動の有病率を評価することを目的としていました。 2013 人の被験者が、イタリア語で検証された自己申告アンケートに回答することで研究に参加しました。

この結果には少し驚きました。サンプルの 6% もの人が、買いだめ障害または買いだめ障害に苦しむ人々の特権である一連の行動を実行していると主張しました。

人口統計学的変数の分析は、性別、年齢、婚姻状況、教育資格、および職業に有意差がないことを示しました。

買いだめ障害は、DSM-5 (APA, 2013) の出版前に強迫性障害 (OCD) のサブグループとして分類されて以来、買いだめ障害と強迫性症状との関係が調査されてきました。

明らかになった関連データは、強迫性症状の存在を測定するアンケートと SI-R アンケートとの間の相関係数は、ホーディング症状と不安およびうつ病の測定値との間の相関度よりもそれほど大きくなかったということです。

この結果は、臨床集団と非臨床集団の両方で実施さ​​れた以前の研究と一致しており、それによると、ホーディング行動とホーディングの症状は、aのさまざまな臨床症状にわたって存在する可能性があります 精神科の、神経変性、および場合によっては遺伝的秩序であるため、強迫性買いだめ障害は単にOCDのサブタイプとして分類することはできません.

強迫性ホーディング障害とOCD:違いは何ですか?

現象学的な観点から、人にとって重要なものを失うことへの恐怖、感情的に執着していると感じるものを取り除くことへの恐怖、または何を保持または捨てるのが最善かについて間違いを犯すことへの恐怖は、強迫観念、物を捨てることはありませんが、一部の取得行動は強迫行為に同化する可能性があります。

しかし、多くの研究が、強迫性買いだめと強迫性障害の重要な違いを裏付ける証拠を提供しています。

たとえば、買いだめ障害(買いだめ障害)の患者の買いだめについての考えは、侵入的または望ましくないと認識されません。 強迫観念は通常OCD患者に見られるため、それらは反復的ではありません。

強迫的な買いだめは受動的な現象であり、これらの人々が持っているものを取り除く必要に直面したときにのみ強い不快感を感じます.

一方、物を獲得するという経験は、自我同調的、楽しい、またはいずれにせよ安心感を生み出すようなものとして感じられます。

ディスポソフォビアの被験者に特有の特徴の XNUMX つは、自分が所有するものへの強い愛着であり、時には強いアイデンティティの感覚を彼らに帰する.

ここでは、非常に感情的に執着していると感じているものを取り除かなければならないというシナリオは、その人にとって非常に苦痛であると感じる可能性があります.

時々、これらの被験者は無生物に本当の感情があると考えるようになります。

一方、強迫性障害の患者は、買いだめの症状が現れた場合でも、オブジェクトの本質的な価値にはまったく関心がありません。

たとえば、買いだめ行動は、「何かを捨てると、愛する人に何か悪いことが起こるのではないかと心配している」などの迷信的な考えの結果である可能性があります。

したがって、この場合、そのオブジェクトを取り除くことの難しさは、そのオブジェクトへの感情的な価値の帰属とはあまり関連していませんが、壊滅的な性質の侵入思考に対応する保護戦略を表しています.

一方で、同じように捨てられないことに対して、買いだめ障害の患者が考える意味は異なります。

物は個人のアイデンティティーや記憶の不可欠な部分であるため、物を取り除くことは本当の喪の経験と同じです.

したがって、殺人恐怖症を持つ人々の悲しみと怒りの感情が支配的です。

ディスポソフォビア、それ自体が精神医学的実体

近年、買いだめ障害の研究はますます注目を集めており、その病因分類学的特徴付けは活発な科学的議論の対象となっています。

このような行動は、強迫性障害の症状としてしばしば報告されていますが、奇妙なことに、DSM-IV-TR では OCD の症状として直接言及されていませんでした。

むしろ、それは強迫性パーソナリティ障害の XNUMX つの基準の XNUMX つに収まりました。

その場合、OCD ではなく、恐怖症でもありませんが、すでに述べたように、買いだめ障害はディスポソフォビア (文字通り「捨てることへの恐怖」) とも呼ばれます。

この用語は、これらの患者の臨床的複雑さの完全な画像を提供できないため、誤解を招く可能性があります.

買いだめ障害の病因論的曖昧さは、DSM-5 (APA, 2013) で、国際的な精神医学の状況における別の実体としての認識によって解決されました。

この分類は、脳内に明確な特徴を示す障害をより適切に評価することができます.

実際、2012 年に Archives of General Psychiatry に掲載されたイェール大学医学部の Tolin と同僚による研究では、ホーディング障害を持つ個人は、強迫神経症の患者や正常な成人と比較して、基本的な違いを示すことが示されました。不確実な条件下でのエラー検出に関連する前帯状皮質、および刺激のリスクと重要性の評価および感情的な決定に関連する内側および前部の皮質。

著者によると、強迫性買いだめ障害は、所有に関する意思決定プロセスの顕著な回避によって特徴付けられるように思われる.

これにおいて重要なのは、物への感情的な愛着と、ほとんどの人にとって価値がないと考えられている物を所有することのこれらの患者にとっての重要性であるようです.

これらは、オブジェクトが人々の生活を乗っ取り、奴隷にすることができるケースです。

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情報源:

イプシコ

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