結腸内視鏡検査:それが何であるか、いつそれを行うか、準備とリスク

結腸内視鏡検査は、大腸(結腸)の内壁を直接観察するために使用される中程度の侵襲性の診断および治療手順です。

この目的のために、結腸内視鏡と呼ばれる、頂点にカメラを備えた薄くて柔軟なプローブが使用されます。

結腸内視鏡は、肛門を介して潤滑した後に挿入され、次に直腸および大腸の他の​​部分にゆっくりと上に移動して、順番に会う。

  • シグマ、
  • 下行結腸、
  • 横行結腸、
  • 上行結腸、
  • 盲腸。

回腸と呼ばれる小腸の最後の部分に到達すると、結腸内視鏡も同様に穏やかに引き抜かれます。

疝痛粘膜のより良い視覚化を確実にするために、結腸内視鏡検査の間、腸壁を弛緩させる必要があります。これは、結腸鏡を通して二酸化炭素を吹き込むことによって達成されます。 この特別な器具は、カメラとして機能し、空気を吹き込むことに加えて、必要に応じて、結腸の壁を水で洗浄したり、腸の内容物を吸い出したり、組織サンプルを採取したり除去したりする手術器具の媒体として機能します。ポリープ。

したがって、結腸内視鏡検査は診断目的だけでなく、生検や治療的介入の実施にも使用できます。

ただし、その主な用途は、画面上をスクロールする画像内の病変、潰瘍、閉塞、または腫瘍塊を検出するために、疝痛粘膜の健康状態を調査することです。

結腸内視鏡検査はどのように行われますか?

患者を横にさせ、医師が大腸内視鏡を肛門に挿入します。

手術中、患者は左側に横になりますが、医師から小さな動きをするように求められる場合があります。 鎮痛剤と鎮静剤は、特に不安な患者や痛みの閾値が低い患者において、検査をより快適にし、不快な感覚を和らげるために投与される場合があります。

全体として、調査は約30〜40分続きます。

結腸内視鏡検査:適応症

結腸内視鏡検査には、基本的にXNUMXつの主要な応用分野があります。結腸がんのスクリーニングと、腸の性質の兆候や症状が存在する場合の診断要素の検索です。

結腸癌

結腸内視鏡検査は、結腸がんスクリーニングの第XNUMXレベルまたは第XNUMXレベルの調査として実施できます。

年齢以外の主要な危険因子がない集団については、ガイドラインでは、58歳から60歳までの結腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査をXNUMX年ごとに繰り返すことを推奨しています。

XNUMXつの検査は同じ方法論の原則に基づいていますが、S状結腸鏡検査は結腸の最後の管の内視鏡検査に限定されているという違いがあります。 その主な欠点は、腺腫性ポリープと腫瘍の半分よりわずかに少ない部分が上部管に形成されることですが、一方で、それはより侵襲性が低く、患者をより低いリスクにさらすという重要な利点があります。

一方、結腸内視鏡検査は、結腸がんスクリーニングの「ゴールドスタンダード」と見なされていますが、より面倒な準備と実行時間が必要であり、発生する可能性のある負の副作用(腸穿孔や出血など)のリスクが高くなります。 2回の検査のうち3〜1000例で。

このため、低リスクから中リスクの人では、結腸鏡検査は主に、S状結腸鏡検査によって糞便またはポリープの潜血を検出した後の第XNUMXレベルの調査として使用されます。

結腸ポリポーシスまたはこの癌および他の形態の癌の家族歴などの他の危険因子が存在する場合、医師は、40〜50年ごとにXNUMX〜XNUMX歳の第XNUMXレベルの調査として結腸内視鏡検査を推奨する場合があります。

腸の病気

結腸直腸癌のスクリーニングに加えて、結腸内視鏡検査は通常、腹痛、直腸出血、便秘または慢性下痢、排便の頻繁な変化(便秘の期間と下痢のエピソードが交互に起こる)、未知の側方減少性貧血などの症状の原因を調査するために使用されます起源、しぶり(不完全な便の排便の感覚)、リボンのような排泄物および便の豊富な粘液。

これらの症状の多くは、癌性の結腸直腸癌にまでさかのぼることもできます。

結腸内視鏡検査への禁忌

結腸内視鏡検査は、急性憩室炎、中毒性巨大結腸症の場合、および腸穿孔のリスクに対する感受性が高いため、腸のこの部分の手術から回復する場合には推奨されません。

場合によっては、私たちが話している従来の結腸内視鏡検査を仮想結腸内視鏡検査に置き換えることができます。

大腸内視鏡検査の準備はどのようにしていますか?

特に示されているのは、イソマルト、ラクツロース、マンニトール、マンニトール、マルチトール、および一般的なポリオールなどの浸透圧性緩下薬であり、浸透圧効果により腸管腔に水分を保持し、流動性便を生成します(これらを大量の水)。

バレリアン、パッションフラワー、カモミール、リンデン、ペパーミント、サンザシ、エルダーベリー、ミストレット、ホップ、カバカバ、レモンバーム、ノコギリソウなどの鎮静作用と鎮痙作用のある植物が特に推奨されます。

大腸内視鏡検査の準備段階では、イチョウやニンニクなどの血液の凝固能力を低下させる薬草の使用を中止することが重要です。

また、

緊急ライブさらに…ライブ:IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード

潰瘍性大腸炎:腸疾患の典型的な症状は何ですか?

ウェールズの腸手術による死亡率「予想よりも高い」

過敏性腸症候群(IBS):管理下に置くための良性状態

腸の感染症:二核アメーバの感染症はどのように発症しますか?

研究は結腸癌と抗生物質の使用の間の関連を発見します

結腸内視鏡検査:人工知能でより効果的かつ持続可能

結腸直腸切除:どの場合に結腸管の除去が必要であるか

情報源:

メディチーナオンライン

あなたはおそらくそれも好きでしょう