子供のアレルギー、症状とアレルギー検査
子供のアレルギー: アレルギー疾患は、幼児期からあらゆる年齢で発生する可能性があります。 実際、イタリアでは、これらは子供と青年の間で最も一般的な慢性疾患の 40 つであり、過去 14 年間で症例が爆発的に増加しており、イタリア小児アレルギー学会 (SIAIP) は子供の XNUMX% について語っています。何らかのアレルギーをお持ちのXNUMX歳未満の方
アレルギーやアレルゲンとは
アレルギーは、物質に対する免疫系の反応です。アレルゲンは一般に、ほとんどの人にとって無害です。 ただし、この場合、身体は、防御を実施するための外国のエージェントとしてそれを識別し続けます。
アレルゲンは次のとおりです。
- 呼吸器：花粉、動物のふけ、チリダニ、マイコファイト（カビ）など、呼吸によって接触する特定の物質（吸入物）。
- 食物：摂取した食物。 幼児や子供では、最も一般的なのは乳タンパク質アレルギーですが、成人では、果物や野菜などについてよく話します。
- 薬物：最も一般的なアレルギーは抗生物質と抗炎症薬に対するもので、蕁麻疹などの皮膚反応を引き起こすことがよくあります。
- 昆虫毒：膜翅目（ミツバチ、スズメバチ、スズメバチ）の毒。
- 接触: 金属、香水、ゴムなど、皮膚に接触すると炎症反応を引き起こす物質。
私たちの子供たち：子供時代に最も一般的なアレルギーは何ですか
XNUMX歳未満で最も一般的な小児アレルギーは次のとおりです。
- 食品（乳タンパク質および乳製品誘導体、卵、蜂蜜、ピーナッツ、トマトなど）;
- 接触性皮膚炎（香水、染料など）。
ただし、一般的に小児期に最も一般的なアレルギーは次のとおりです。
- ダニ;
- 花粉と草;
- カビとオルタナリア（特定のカビを生成する真菌）;
- 動物（犬と猫）の毛。
しかし、牛乳や乳製品、ピーナッツ、卵などに対する食物アレルギーも依然として一般的です.
子供のアレルギー症状
影響を受ける体の部位に応じて、アレルギーの種類に応じて現れる可能性のある症状は次のとおりです。
- 肺：喘息、咳、気管支痙攣。
- 鼻：鼻炎、かゆみ、鼻漏（鼻水）、鼻づまり。
- 目: 結膜炎、かゆみ、涙;
- 皮膚：湿疹、蕁麻疹、血管性浮腫（深部組織浮腫）、腫れ、アトピー性皮膚炎。
- 消化管： 嘔吐、下痢、腹痛。
喘息やアトピー性皮膚炎と並んで、子供や青年に最も多い症状は間違いなく鼻炎です。
アナフィラキシーショックの症状
アナフィラキシーショックまたはアナフィラキシーの間、免疫系は特定の物質を放出し、すぐに治療しないと死に至る可能性のある重篤な症状を引き起こす可能性があります.
この場合に特に注意を払うべき突然の症状は次のとおりです。
- 血管性浮腫および腫脹;
- 舌と口蓋のかゆみ;
- 呼吸困難および/または喘鳴;
- 頻脈、不整脈;
- 末梢肢のうずき;
- 吐き気、嘔吐;
- 下痢;
- 蕁麻疹。
小児および青年のアナフィラキシーショックのかなりの割合がピーナッツが原因です。
子供のアレルギー、診断とアレルギー検査
医師が私たちに思い出させてくれるように、アレルギー診断プロセスの非常に重要な要素は病歴であり、家族にアレルギーの他の症例があったかどうか、またはアレルギーエピソードが特定の状況にまでさかのぼることができるかどうかです.たとえば、特定の食べ物や薬の摂取、ペットとの接触など。
この手順は、次の場合に重要です。
- 実施する診断検査にどのアレルゲンを含めるかを決定します。
- アレルギー反応の原因となる薬を特定します。 これは、医薬品のカテゴリーが非常に広いため、残念ながら、一部の医薬品についてのみ検査が可能です。
アレルギーが疑われる場合、実行できる最も一般的なアレルギー検査は次のとおりです。
- プリックテスト;
- パッチテスト;
- IgE アッセイ。
プリックテスト
プリック テストまたは皮膚プリック テスト (SPT) は、英語の「プリック」、「プリックする」に由来し、食物および呼吸器アレルギーを検出するための最も一般的なテストであり、さまざまなアレルギー物質を皮膚に滴下することによって実行されます。前腕を刺し、その言葉が示すように、その下の皮膚を無菌のランセットで刺します。
いくつかの特定のアレルゲンに対する疑いに直面した場合、テストはそれらで行われます。それ以外の場合は、アレルゲンの一般的な選択を使用できます.
実行方法
アレルゲンごとにアレルゲン抽出物を一滴、最後にヒスタミンを一滴皮膚にのせた後、付着した物質に小さな切り込みを入れます。
15～30分経過後、医師は紅斑反応や腫れの有無を評価します。 赤い輪で囲まれた直径 3 mm を超えるにきびが形成された場合、アレルギーの診断は陽性です。
プリック テストは 3 歳から実行できますが、実際にはそれ以下では信頼性が低く、いずれにせよ XNUMX 歳未満では信頼性があまり高くないことを考慮に入れる必要があります。
実際の有効性に影響を与える可能性があるため、子供の皮膚を傷つけたり刺激したりしないでください。
コルチゾンおよび抗ヒスタミン療法は、手順を実行する少なくとも数週間前に中止する必要があります.
刺すごとに刺す
プリックテストの結果が陰性であるが、症状が持続する場合は、食品の場合、抽出物を一滴垂らす代わりに、ランセットを新鮮なアレルゲンに直接浸す、プリックバイプリックを使用することもできます.
パッチテスト
パッチテストは、英語の「パッチ」に由来し、この場合は特定の物質との接触による皮膚アレルギー (接触性皮膚炎) を診断するための別の方法です。
言葉自体が示すように、それらはアレルギー物質を含むパッチの皮膚への適用を伴います.
体の中で最も敏感な部位である背中上部にアレルゲンを含むパッチを貼り、48～96時間後に剥がします（この場合、皮膚反応に時間がかかるため、プリックテストよりもタイムラインが長くなります）発生することが）。
1 つまたは複数のパッチを貼った部分が赤くなったり、紅斑が生じたりした場合、診断は陽性です。
コルチゾンおよび抗ヒスタミン療法は、検査を行う前に少なくとも XNUMX 週間は中止する必要があります。
貼付中は、はがれ防止のため、水に濡らしたり、汗をかくような行為をしないでください。
IgE アッセイ
アレルギーのもうXNUMXつの診断方法は、採血によるIgE抗体検査です。
ある種のアレルギー (IgE 介在性アレルギー) では、実際に、アレルゲンと接触する免疫系が免疫グロブリン E (IgE) 抗体を産生します。
複数の物質にアレルギーを起こす可能性があるため、免疫系は各アレルゲンに対して特定の IgE を生成します。
IgE の測定に関しては、2 種類の検査を行うことができます。
- 特定の IgE アッセイ: 使用されるテストの種類に応じて、特定のアレルゲン物質によって誘発される可能性のある抗体反応を評価するために選択されます。または、アレルギーの疑いが定式化できない場合は、標準物質のパッケージをテストできます。
- 総 IgE アッセイ: テストされる可能性のあるアレルゲンが特定されていない場合、総 IgE の存在のみを評価することも有用です。後でより正確に特定されるアレルギー。 したがって、これにより、不寛容との鑑別診断も可能になります。
IgE アッセイは、示されている 3 つのタイプの中で最も信頼できる検査です。
テストを実行するために、抗ヒスタミン/ステロイド療法を中断する必要はありません。
子供の健康: 緊急博覧会のブースにアクセスして、メディチルドについて詳しく知る
アレルギーの原因
アレルギーの原因はまだ完全には解明されていませんが、家族歴のあるアレルギー患者の多くに存在することを考えると、その根底にあるのは遺伝的要素と環境要因 (喫煙への曝露、食生活の悪さなど) の組み合わせであるという仮説が立てられています。
特に、環境要因の発生率は、これらの病気の有病率の増加により、過去 XNUMX 年間でより強調されています。
アレルギーと不耐性の違い
アレルギーと不耐性の根本的な違いは、不耐性も特定の物質に対する体の異常な反応を表しますが、この場合、免疫反応は起こらないという事実にあります。
症状はアレルギーの症状と似ているかもしれませんが、異なる診断手順と治療法があります。
最も一般的な不寛容には次のものがあります。
- 特定の呼気検査で診断できる乳糖不耐症。
- セリアック病は、不耐症に分類されていますが、実際には免疫系が腸絨毛に損傷を与える自己免疫疾患です. この場合、診断は血液検査、腸生検、および遺伝子検査によって行われます。
アレルギーは治りますか？
アレルギーの進行はさまざまです。場合によっては、何年にもわたってある形態から別の形態に変化します（たとえば、皮膚炎から鼻炎への移行）。 他の人では、悪化したり、自然に退行したり治まったりします。
したがって、すべての人に一般的な予後を確立する可能性はありません。
子供のアレルギーの治療
子供のアレルギーの治療法は、さまざまな要因と、発生した状態の重症度によって異なります。
主な治療戦略には以下が含まれます：
アレルギーの種類に応じて、アレルゲンを含む可能性のある食品、物質、および医薬品の摂取を避けるか、犬/猫の毛、ダニなどの物質から環境を回復することにより、アレルゲンへの曝露を制限する;
抗ヒスタミン薬: アレルゲンとの接触を排除した後の最初の治療アプローチは、炎症症状の主な原因であるヒスタミンを阻害する薬です。 今では眠気の副作用がなく、点眼薬、点鼻薬、クリーム、錠剤など、さまざまな形で入手できます。
コルチゾンとステロイド薬: 炎症プロセスをブロックすることによって作用します。 さまざまな形式（クリーム、スプレー、計量パフ、錠剤、注射液など）も利用できます。専門家は子供の年齢、体重に最適な投与量を確立できるため、医師の処方箋と監督下でのみ使用する必要がありますと特徴;
免疫療法: 経口摂取するワクチンは、一部のアレルギーに対して投与することもできます。 原則はすべての予防接種と同じです。特定のアレルゲンの少量が体に投与され、制御された免疫反応が引き起こされ、その後の接触から子供を保護します。 花粉については、予防接種サイクルを冬に行う必要があります。
アドレナリン、またはエピネフリン: アナフィラキシー ショックの存在下で使用される救命薬です。 炎症状態を伝播するメディエーターの活動を阻害し、アナフィラキシーの重度の症状を軽減することによって作用します. アナフィラキシー ショックのリスクが確立されている個人には、通常、アドレナリン自動注射器が提供されます。それ以外の場合は、緊急治療室や緊急治療センターで投与されます。
子供の母乳育児とアレルギー予防
多くの科学的研究によると、母乳には特定の抗体と物質が含まれており、赤ちゃんに渡されると、アレルギー疾患などのさまざまな病気から赤ちゃんを保護することができます.
同じ理由で、たとえば特定の食物にアレルギーがある母乳育児の赤ちゃんの場合、母親はそれらを除外するための食事療法に従う必要がある場合があります.
さらに、アレルギーを予防するための XNUMX つ目の要因は、赤ちゃんの肌に、皮膚反応を引き起こす可能性のある攻撃的な物質を含まない、穏やかで柔軟な製品を使用することです。
また読む
緊急ライブさらに…ライブ：IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード
刺すような昆虫に対するアレルギー: スズメバチ、スズメバチ、スズメバチ、ミツバチに対するアナフィラキシー反応
副作用：それらが何であるか、そしてどのように副作用を管理するか
春が来て、アレルギーが戻ってきます：診断と治療のためのテスト
アレルギーと薬：第XNUMX世代と第XNUMX世代の抗ヒスタミン薬の違いは何ですか？