子供の骨嚢胞、最初の兆候は「病的」骨折である可能性があります
骨嚢胞、早期警告の兆候は、それらを引き起こした外傷の程度に見合っていない骨折である可能性があります。 これはSitop整形外科会議で議論されました
若年性骨嚢胞は、7〜9歳の幼児期にも発生する可能性があります
それらはほとんど常に無症候性であり、それらの存在は、いわゆる「病的骨折」、すなわち「通常の状態ではそれを引き起こさなかったであろうマイナーなイベントの結果として発生する骨折」の間に最も頻繁に発見されます。
ただし、まれに、嚢胞が症候性であり、上腕骨にある場合は肩に、大腿骨にある場合は股関節に痛みが生じることがあります。
したがって、局所的で持続的な痛みの症状は、X線撮影によって調査する必要があります。
若年性骨嚢胞の性質と「機能」について説明しているのは、パドヴァ病院の小児整形外科ユニットのディレクターであり、イタリア小児整形外科および外傷学会の退任会長であるCosimo Giganteであり、今夜ナポリで終了する第23回SitopCongress。
子供や若者に病的骨折を引き起こすのは、骨嚢胞の性質そのものであり、専門家は簡単に説明すると、「骨が単に「消えた」領域です」。
特に、骨嚢胞は、周囲の領域、すなわち肩と股関節とともに、長骨、すなわち上腕骨と大腿骨に影響を及ぼします。
「骨の病理学の観点から、小児科ではそれは一般的であると考えられていますが、特に普及しているわけではありません。
小児整形外科紹介センターでは、集水域によっては、4年に8〜XNUMX個の嚢胞が発生する可能性があります。
私たちが知る限り、それは遺伝的に決定された病気ではなく、その形成の原因もわかっていませんが、以前のトラウマに関連していることもあります」と、退任するSitop社長は付け加えます。
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骨嚢胞はX線で認識できるため、生検が必要です
骨嚢胞はどのように診断でき、現在どのような治療オプションが利用できますか？
「整形外科医は、嚢胞はX線で専門家の目に簡単に認識できると説明しています。
非常に攻撃的な場合は、MRIスキャンで詳細に調べることができます。
治療は、まず、上腕骨の局在の場合は骨折を固定し、大腿骨の局在の場合は釘を打つことからなる。
骨折が治癒した後、生検が行われ、浸潤治療が開始されます。
新しい治療法の選択肢の中で、ギガンテは続けます。「最も人気があるのは、侵襲性が低く、非常に効果的で安価であるため、コルチゾンベースの浸潤であり、科学文献によれば、多くの場合に効果的です（50 -60％）。
しかし、治癒しない嚢胞や再発する嚢胞があり、骨産生の生物学的刺激剤が使用され、最近導入され、自己骨髄の浸潤とともに投与され、最も頻繁には脱灰剤が添加されていますバンクボーンマトリックス。
この最後の解決策は、パドヴァ病院の小児整形外科ユニットのディレクターが説明します。これらの嚢胞の釘付けは、大腿骨領域が関与している場合はほぼ必須であり、成功率が大幅に向上し、90％近くになりました。
開腹手術または掻爬を必要とする治療に抵抗性の嚢胞もあります。つまり、嚢胞を洗浄してから、骨移植片、主に銀行移植片を配置します。 この場合、骨の再生を促進する因子、すなわち自家骨髄濃縮物と脱灰骨基質が追加されています」と専門家は説明します。
時にはそれは長い戦いになる可能性があります
骨嚢胞は治癒できますか？
専門家は、「予後は通常良好ですが、診断の時点では、治癒する嚢胞に対処しているかどうか、または実施した後、長い戦いに従事するかどうかはわかりません。すべての可能な治療法は、その後、開腹手術に頼ることを余儀なくされます。
しかし、嚢胞の運命は常に封印されています。なぜなら、通常、これらの嚢胞の溶骨活性は、骨格が成熟するにつれて自然になくなる傾向があるという事実にも正しいからです。
この特定の病理学に捧げられた研究は、次のように説明しています。病理学の攻撃性に応じてさえ、治療」。
若年性骨嚢胞は、股関節上皮溶解、骨肉腫、脊柱側弯症などとともに、会議で議論されたトピックのXNUMXつにすぎません。
最後に、退任するSitopの社長は、次のように回想しています。
私たちは大量のデータを収集、処理、分析しました。これにより、これらの機器が従来の方法と比較して治療の予後を改善することを絶対確実に言える確かな証拠が得られましたが、時代遅れとは見なされません。 、」と彼は結論付けています。
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