小児季節性疾患：急性感染性鼻炎
急性感染性鼻炎は鼻の粘膜の感染症で、特に子供によく見られます。
それは自然に治癒し、ほとんどの場合、抗生物質療法の恩恵を受けません.
急性感染性鼻炎は、鼻の粘膜に影響を与える感染症です
それは、鼻閉塞、鼻腔からの粘液物質の多量の排出（鼻漏）およびくしゃみによって特徴付けられる.
「急性」という用語は、約 7 ～ 10 日以内に現れて解消する感染プロセスの期間と、通常は非常に目立つ症状の強さを指します。
最も頻繁に関与する微生物はウイルスであり、子供の症例の約 98% を引き起こしますが、それほど頻繁ではありませんが、細菌によって急性鼻炎が引き起こされることもあります。
感染プロセスに最も頻繁に関与するウイルスには、ライノウイルス、コロナウイルス、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス、シンチジア呼吸器ウイルス、エンテロウイルス、メタニューモウイルスがあります。
細菌には、肺炎連鎖球菌、インフルエンザ菌、およびモラクセラ・カタラーリスが含まれ得る。
細菌が最初の感染の原因である場合もあれば、ウイルス感染から引き継いで過剰感染を引き起こす場合もあります。
微生物は鼻腔の粘膜と接触し、炎症を引き起こし、その結果、液体の異常な蓄積（浮腫）および血管の拡張（鼻閉塞および粘液物質の多量の排出の原因）を伴う粘膜の腫れを引き起こします。
炎症はまた、くしゃみを引き起こす多くの炎症メディエーターの放出を引き起こします。
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急性感染性鼻炎は孤立した形で発生する可能性がありますが、より一般的には、次のような他の症状と関連して見られます。
- 頭痛;
- フィーバー;
- 倦怠感;
- 喉の痛み;
- 咳。
これらの場合、風邪で起こるように、微生物は気道のより広範な感染を引き起こしました.
急性鼻炎は、副鼻腔、鼻、目、頬を囲む顔の骨にある自然な空洞の関与によっても複雑になる可能性があります.
副鼻腔への関与は、主に細菌感染で発生し、次のような副鼻腔炎の状況につながります。
- 頭痛;
- 副鼻腔の触診の痛み;
- 嗅覚の変化;
- 咳;
- 鼻腔と「喉を下る」（咽頭へ）の両方からの化膿性物質の豊富な排出。
副鼻腔炎に加えて、急性感染性鼻炎 (特に細菌が原因の場合) は、以下の合併症を引き起こす可能性があります。
- 中耳炎;
- のどの痛みや咽頭扁桃炎。
- 診断は一般に、症状の病歴と小児の診察に基づいて行われます。
これは通常、自然に治癒する感染症であるため、感染症の原因となった細菌を特定するための微生物学的調査は定期的に行われていません。
ただし、特殊なケースでは、鼻咽頭スワブまたは鼻咽頭吸引を実行して、古典的な微生物学またはより多くの場合、分子医学の方法を使用して関与するウイルスを特定できます。
細菌の原因が疑われる場合、鼻炎の原因となる細菌は、鼻粘膜の正常な細菌叢の一部であるため、健康な人でも見つかることが多いため、スワブまたは吸引液の培養は一般に役に立ちません。
急性感染性鼻炎の治療は、ウイルスの原因が疑われるか確認された場合、主に対症療法です。つまり、症状のコントロールを目的としています。
鼻炎の原因菌が細菌である場合、特に合併症を引き起こしている場合は、抗生物質が必要です。
抗生物質は常に小児科医によって処方されるべきです。
急性感染性鼻炎は、ほとんどの場合ウイルスによって引き起こされ、抗生物質療法の恩恵を受けません
一方で、これは抗生物質の不適切な使用の主な原因の XNUMX つでもあるため、抗生物質耐性の現象が発生し、これらのしばしば命を救う薬の有効性がますます損なわれています。
鼻づまりは、生理食塩水または高張液で鼻洗浄を行うことで改善できます。
発熱と喉の痛みには、解熱剤と抗炎症剤の使用が有効です。
主に空気感染する細菌によって引き起こされるため、予防はまず第一に、急性感染性鼻炎または気道感染症の人との密接な接触を避けることに基づいています.
それは確かに役に立ちます：
- お子様に頻繁に手を洗い、口、目、鼻に触れないように促してください。
- 共有オブジェクトを使用しないでください。
- 数人の子供が使用した表面とおもちゃをきれいにして洗います。
- 密閉された空間を換気する。
特に、より深刻な気道への関与による合併症を避けるために、関連するいくつかの細菌に対する合法的な予防接種を受けることも重要です.
一部の小児では、インフルエンザウイルスのワクチン接種も適応となります。
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