小児科 / ARFID: 小児における食物の選択性または回避

回避/制限的食物摂取障害 (ARFID) は、DSM-5 の栄養および摂食障害のカテゴリーに含まれています。

これは、DSM-IV-TR に含まれる小児期または青年期早期の栄養障害の診断に代わるものです。

DSM-5 (2013) で診断として正式化された ARFID は、最近 ICD-11 (2018) にも含まれています。

子供のことを考えると、食べ物の選択を非常に慎重に選択する小さな子供を見つけるのは非常に一般的です.

彼らは「うるさい」とレッテルを貼られ、同じ (少数の) 食べ物を紹介し、食べ物に興味がないようです。

この態度は、小児科医にアドバイスや指導を求める親にとって大きな懸念の原因となることがよくあります。

もちろん、これらの子供たち全員が ARFID の影響を受けているわけではありません。このような食物選択の制限を診断するには、健康、発達、または一般的な機能の重大な障害がそれに関連している必要があります。

ARFID は、臨床的に重大な結果につながる適切な栄養および/またはエネルギーのニーズを満たすことが持続的にできないことを特徴とする栄養および摂食障害です。

これらの影響には次のようなものがあります。

食事制限は体重や体型の懸念とは関係がなく、これが ARFID と神経性食欲不振症を区別します。

これは、臨床症状の大きな変動性を包含する診断です。

現在の研究状況では、何がその人をそのような問題行動に駆り立てているのか正確にはわかっていません.

実際、特定の精神病理学は特定されていません。

しかし、エネルギーおよび/または栄養不足の理由を説明する XNUMX つのプロファイルが特定されています。

食事や食物への関心の明らかな欠如。心配、不安、悲しみなどの感情的な困難がしばしば存在し、それが食事の妨げとなり、食べ物への関心の欠如を引き起こします。
食品の感覚特性に基づく回避。たとえば、特定の食感、色、温度の食品のみを食べたり、味の変化に非常に敏感な人がいます. したがって、彼らは特定の食品を避けるのは、その食品の特定の特性に耐えられないと事前に考えているからです。
食べることによる悪影響への懸念。食物摂取量の減少は、次のような特定の恐怖によるものです。

– 窒息

– 飲み込めない

– 下痢の原因

– アレルギー反応を引き起こす

– 腹痛または胸痛の原因

XNUMX つのプロファイルは重大度が異なる場合がありますが、相互に排他的ではありません。

回避性/制限性食物摂取障害 (ARFID) は、小児期または思春期初期に発症する可能性がありますが、場合によっては成人期にも発症します。

非臨床集団の有病率データは現在入手できません。