心的外傷後ストレス障害：定義、症状、診断および治療
DSM-IV-TR (APA, 2000) によると、心的外傷後ストレス障害は、人が直接経験した、または目撃した、死、または死の脅威、または重傷を伴う、ストレスの多い外傷的出来事にさらされた後に発症します。または自分の身体的完全性または他人の身体的完全性に対する脅威
その出来事に対する人の反応には、激しい恐怖、無力感、および/または恐怖が伴います。
これは、緊急対応者と救急患者の両方の間で急速に広がっている状態であるため、正確な状況を把握することが非常に重要です.
心的外傷後ストレス障害の症状は、主に XNUMX つのカテゴリに分類できます。
- 外傷的出来事の継続的な再体験：その出来事は、イメージ、思考、知覚、悪夢を通じて個人によって持続的に追体験されます。
- 出来事に関連する刺激を持続的に回避する、または反応性が全般的に鈍くなる: 人は、トラウマについて考えたり、それを思い起こさせる刺激にさらされることを避けようとします。 一般的な反応性の鈍化は、他者への関心の低下、無関心と疎遠感として現れます。
- 入眠困難、睡眠維持困難、集中困難、過覚醒、誇張された警報反応などの持続的な多動状態の症状。
心的外傷後ストレス障害の症状は、外傷の直後または数か月後に発生することがあります
症状の持続期間が XNUMX か月未満の場合は急性、それより長く続く場合は慢性、イベントから症状の発症までに少なくとも XNUMX か月が経過した場合は遅発型の可能性もあります。
心的外傷後ストレス障害を直接誘発する可能性のある経験した心的外傷的出来事には、軍事戦闘、暴力的な個人攻撃、誘拐、テロ攻撃、拷問、捕虜としての投獄、または強制収容所、自然災害または誘発された災害、重大な交通事故、レイプなど。
証人として経験する出来事には、暴行、事故、戦争、災害による他人の重傷や不自然な死を目撃したり、不意に死体に直面したりする状況が含まれます。
家族や親しい友人が暴行を受けた、事故に遭った、または死亡した (特に突然の予期せぬ死の場合) という単なる知識でさえ、心的外傷後ストレス障害を引き起こす可能性があります。
この障害は、ストレスの多い出来事が人為的なものである場合（例：拷問、誘拐）、特に深刻で長引く可能性があります。
それを発症する可能性は、強度に比例し、ストレッサーに物理的に近いほど増加する可能性があります
心的外傷後ストレス障害の治療には、不安症状が消えるまでトラウマの処理を促進する、認知行動療法の心理療法的介入が必然的に必要です。
高い有効性が証明された特定の技術である EMDR は、トラウマの処理に特に有用であることが証明されており、当研究所がこの点に関して、特別に訓練されたセラピストによって提供される特定のサービスを提供しています。
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