心臓と心臓の緊張の記号論：4つの心臓の緊張と追加された心臓の緊張
心音は、弁の開閉によって生成される、短く一時的な音響イベントです。 それらは収縮期緊張と拡張期緊張に分けられます
最初の音
XNUMX 番目の音は、大動脈弁と肺動脈弁の閉鎖に対応します。
音は、閉じたバルブの振動と流れの急激な減速によって発生します。
それは大動脈コンポーネントと肺コンポーネントで構成されます。
それは収縮期の終わりと拡張期の始まりを示します。
基部または大動脈および肺領域で最もよく評価されます。
第二音
XNUMX 番目の音は、大動脈弁と肺動脈弁の閉鎖に対応します。
音は、閉じたバルブの振動と流れの急激な減速によって発生します。
それは大動脈コンポーネントと肺コンポーネントで構成されます。
それは収縮期の終わりと拡張期の始まりを示します。
基部または大動脈および肺領域で最もよく評価されます。
Ⅲトーン
II トーンの直後の XNUMX 番目のトーンは、心室の急速な充填の終わりに対応します。
「音」は、心室内の血流の急激な減速による僧帽弁および三尖弁装置の振動によって発生します。
左側臥位の患者の心尖部または心中膜で最もよく評価されます。
小児および若年成人では生理学的に発生します（40歳以上はまれです）。
妊娠 13 週以降に発生することがよくあります。
第四音
XNUMX 番目の音は心房音とも呼ばれ、最初の音の直前に発生し、強い心房収縮に対応します。
「音」は、急速かつ異常な心房収縮による弁尖、索、乳頭筋、僧帽筋、三尖筋の突然の緊張によって発生します。
これは、先端部と左側臥位の患者で最も効果的です。
正常な心臓では決して聞こえません。
追加されたトーン
心膜ノック：拡張前期に発生します。 この音は収縮性心膜炎で聞こえ、急速な充満が起こるときに肥厚した心膜によって収縮した心室壁の振動が原因です。
それは主に先端または心中膜で高く評価されます。
駆出音（駆出クリック音）：これらは、原収縮期に聞こえる乾いた、短く、高音の付加音です。
それらは、大動脈（または肺）の半月が開くポンという音、または下にある心室からの血液が到着するにつれて膨張する拡張した大動脈（または肺）の膨張音です。
非駆出中終末収縮期音（非駆出収縮期クリック音）：駆出音よりも遅く、多くの場合複数あり、主に機能的に他のものと異なる長さの僧帽索腱索の突然の緊張によって生じます。
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