心臓弁の変化：僧帽弁逸脱症候群
僧帽弁逸脱症候群は、心臓弁の XNUMX つである僧帽弁の変化を特徴とする状態です。
心臓が正常に機能している場合、僧帽弁は左心室の収縮中に完全に閉じ、血液が左心房に逆流するのを防ぎます。
僧帽弁逸脱症に罹患している患者では、左心室が収縮すると、一方または両方の弁尖が左心房に飛び込み、弁が閉じるのを防ぎます。
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僧帽弁逸脱症候群とは何ですか？
通常、僧帽弁は、腱索によって乳頭筋に固定されたXNUMXつの薄い可動弁葉で構成されています。乳頭筋は、それらが位置する左心室と一緒に収縮し、僧帽弁弁葉が左心房でフレアするのを防ぎます。
弁が開くとフラップの端が分離し、血液が左心房から左心室に流れるようになります。 弁が閉じると再び一緒になり、血液が逆流するのを防ぎます。
僧帽弁逸脱症は、左心室が収縮したときに、一方または両方の僧帽弁尖が左心房に広がることです。
この弁欠損症は人口の約 6% に発生し、女性が最も影響を受けます。
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僧帽弁逸脱症候群の原因
僧帽弁逸脱は、発生源に結合組織疾患がある場合の初期の形態であり、弁尖に組織の隆起があります。
虚血性心疾患、心内膜炎、心房間欠損、肥大型閉塞性心筋症、腫瘍など、心臓に影響を与える問題によって脱出が引き起こされる場合、二次的な形態があります。
僧帽弁逸脱の症状
ほとんどの場合、僧帽弁逸脱症候群は無症候性です。 症状には、長引く胸骨後痛、動悸、失神などがあります。
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僧帽弁逸脱予防
僧帽弁逸脱症候群を予防することはできませんが、関連する合併症を発症する可能性を減らすことは可能です。 特定の薬理学的治療に従わなければなりません。
診断
無症候性弁膜症であるため、診断は時折行われ、心臓の聴診によって示唆されます。クリック音が検出され、その後に心雑音が続きます。
その後、心電図検査が行われます。通常は正常ですが、不整脈が見られる場合があります。
心エコー図を使用すると、僧帽弁尖の動きを視覚化して、脱出の程度とそのメカニズムを正確に評価できます。
Holter による動的心電図は、不整脈の可能性を評価するために、動悸を報告している被験者に示されます。
運動負荷試験は、失神や胸痛を経験している被験者に適応されます。
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治療
通常、僧帽弁逸脱は無症候性であるため、治療は必要ありません。
ただし、臨床および心エコー検査を受けることをお勧めします。
不整脈がある場合は、抗不整脈薬および/またはベータ遮断薬を服用する必要がある場合があります。
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