末梢動脈障害:症状と診断

末梢動脈障害は、アテローム硬化性プラークまたは塞栓による下肢の動脈の進行性または急性閉塞を特徴とする病的状態です

最も一般的に影響を受ける部位は、総腸骨動脈と大腿動脈、および脚と足の動脈です。

末梢動脈障害の徴候と症状

末梢関節症の症状は、閉塞した四肢が対処できない酸素需要の増加(運動中など)に関連して現れます。結果として生じる虚血は、痛みを引き起こす可能性のある毒性物質の患部組織への蓄積を引き起こします。

後者は歩行で最初に現れ、早いほど(数百メートルから数歩まで)、血管の内腔が狭くなります。

典型的には、痛みは休むと治まります。これは、症状の典型的なパターンから、間欠性跛行(間欠性跛行)と呼ばれます。

病気のより進行した段階では、患者はほとんど常に足をベッドから離したままにしておくことを余儀なくされ、うっ血が増加し、虚血と痛みを軽減できる最小量の酸素が抽出されます。

痛みの部位は、一般的により近位にある閉塞性病変の部位を示している可能性があります。 末梢手首の触診により、より正確な情報が得られます。動脈の触診により、健康な肢と比較して拍動性の低下を評価できます。

さらに、この脈動は、閉塞物が血流を非常に制限し、動脈の魚肉がもはや知覚できない場合、知覚するのが困難であり、時には不可能です.

血管新生障害のその他の徴候は、手足の蒼白、寒さ、および皮膚の栄養障害(脱毛、爪ジストロフィー、皮膚の菲薄化および潰瘍化、さらには真の壊疽(退行性潰瘍)までです。

末梢動脈障害の診断

動脈障害の最も正確な評価には、心収縮によって刻印される振動の振幅の測定を可能にするオシロメトリーなどの機器テストの実行が必要です (幅が広いほど、血管の透過性が高くなります)。

同様の結果は、足首の動脈圧に対する腕の動脈圧のパーセンテージ比 (Windsor Index) を決定することによって得ることができます。

ドップラー効果超音波検査は、調査した動脈を通る血流に関する定量的および定性的な情報を提供します。

この閉塞性血管状態の研究のための追加の調査は、Echocolordoppler、Angiotac、および Angiormn です。

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ソース:

パジン・メディケ

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