甲状腺と妊娠:概要

甲状腺と妊娠:ホルモン腺は、その時期の体の要求に適した量のホルモンを生成します. これに関連して、甲状腺に関する限り、妊娠は最もよく知られている状態です

妊娠中には、甲状腺ホルモンの需要が増加し (最大 50% 増加)、母体のヨウ素が同時に枯渇するいくつかのイベントが発生します。

これらのメカニズムは、妊娠の最初の数週間に特に存在します。

妊娠中に起こる生理的適応により、妊娠前に十分なヨウ素摂取量を持っていた女性でも、ヨウ素欠乏状態になることがあります。

甲状腺機能:妊娠中のヨウ素欠乏状態は授​​乳中も続く

したがって、これらの変化を考慮して、ヨウ素摂取量を監視し、必要に応じて欠乏状態を修正することが重要です.

したがって、妊娠中の甲状腺モニタリングは、定期的なヨウ化物分析に基づいており、母体の甲状腺容積を評価するための超音波検査を伴います。

妊娠中の通常のヨウ素摂取の条件下では、実際には甲状腺容積の増加はないはずです.

前述の生理学的適応に加えて、甲状腺は妊娠前に必ず研究する必要があります。

これは、特に妊娠の最初の数週間での流産のリスクを回避するために必要です。

甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、橋本甲状腺炎、甲状腺結節の存在などの状態は、受胎前に実際に除外する必要があります。

存在する場合は、妊娠前であっても注意深く監視して修正する必要があります。

最後に、人気が高まっているため、妊娠を達成するために実践されている卵巣刺激は、内分泌学的検査の重要な指標です。

実際、いくつかの科学的研究は、卵巣刺激後に起こる女性ホルモンの量の増加が、甲状腺ホルモンのさらなる枯渇につながり、妊娠そのものを維持できなくなることを示しています.

この不測の事態は、治療前にわかっている場合にのみ大幅に防ぐことができます。

結論として、最良の戦略は、いくつかのヨーロッパとアメリカのガイドラインで示唆されているように、妊娠を希望している妊娠可能年齢の女性の甲状腺機能とヨウ素摂取量を評価することです.

計画妊娠および/またはホルモン刺激後に妊娠が達成された場合、あらゆる種類の婦人科治療の前に甲状腺の評価を強くお勧めします.

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ソース

フランチェスコ・リッピ教授

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