主要外傷患者の転帰に対する入院前ALSの影響

プレホスピタルアドバンスドライフサポート(ALS)は、主要な外傷患者の生存率を向上させますか?

によって行われた研究 南カリフォルニア大学医学部、ロサンゼルス(米国)は、主要な 外傷患者 誰が受けました ALS より長い現場でのケアに関連しています。

主要な外傷患者のALSが長期のオンタイムケアに追加されました。 方法と結果

病院前バッグバルブマスク(BVM)または気管内挿管(ETI)のいずれかを受け、救急隊員によってレベルI外傷センターに搬送されたすべての主要な外傷患者の36か月の遡及的研究。 ロジスティック回帰分析により、入院前ALSと患者の生存との関連が明らかになった。

結果は以下のとおりです。 9,451人の主要な外傷患者のうち、496人(5.3%)がBVMまたはETIのいずれかを持っていました。 29%がBVMを受け取り、平均損傷重症度スコアは67、死亡率は93%でした。 19人の患者(35%)がETIに成功し、平均損傷重症度スコアは93、死亡率は5.3%でした。 BVMのある患者の調整生存率は、ETIのある患者よりも95倍高かった(2.3%信頼区間、14.2– 5、p 0.00)。 静脈内輸液を受けた患者の生存率は、投与されなかった患者の3.9倍でした(p 5は有意ではありません)。 ETIまたは静脈内輸液を行った患者の平均現場時間は、BVMまたは静脈内輸液を行っていない患者よりも有意に長くはありませんでした。

結論として、 ALSの手順 によって実行することができます 救急 on 主要な外傷患者 現場の時間を延長することなく、彼らは生存を改善するようには見えません。

 

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