痔症候群：症状、原因、分類および治療
痔の病状は人口に広く見られますが、残念ながら、不当な恥や恥ずかしさのために患者によって過小評価されることがよくあります。
痔核は、直腸の末端に位置する柔らかく高度に血管化されたパッドであり、その存在は自制の維持に貢献しています。
外痔核の炎症は、さまざまな理由から、さまざまな年齢の男性と女性に影響を与える可能性があります。
痔疾患は多因子性であり、複数の原因が組み合わさって引き起こされます。
水分摂取量の少ない不均衡な低繊維食: 食事が不均衡で繊維が少ない場合、腸は適切に機能できません。
これにより、腸の動きが変化し（便秘/下痢）、痔核を刺激します。
ソーセージ、アルコール、チョコレート、スパイス、スパイシーな食べ物など、外痔核に刺激を与える食品もあり、静脈拡張を引き起こし、トリガーとして機能する可能性があります.
危険因子
- 慢性便秘。
- 妊娠：これは、胎児の存在に関連する骨盤内圧の上昇と、妊娠自体に関連するホルモンの変化の両方が原因で発生します.
- 生活習慣：座りがちな生活、喫煙、乗馬やサイクリングなどの特定のスポーツの練習。 肥満と太りすぎ。
- 薬 – 特に: 避妊薬と下剤; 読書など、衛生容器に長時間座っている習慣;
- さまざまな理由で性急すぎる、または延期された排便。
- 他の体の部位においても、血管脆弱性および静脈瘤の傾向に対する個人および家族の素因。
痔症候群の分類
HEMORRHOIDES I° GRADE: 母集団では非常に一般的であり、ポンティケーション中に歯状線から下降することはありません。
HEMORRHOID II: パッドは鋸歯状の線から下降し、自然に戻ります
GRADE III HEMORRHOID: ベアリングはポンザメント中に歯のラインから下降し、デジタル操作によってのみ戻ります
HEMORROIDES IV° GRADE: パッドは肛門管の外側に固定されたままです。多くの場合、外部の線維性成分があり、パッドが上昇するのを防ぎます。
合併症：
- 外痔核または内痔核の血栓症（常に痛みを伴う）
- 出血（排便の有無にかかわらず、しばしば真っ赤な血液の放出があります）
- ときに重量感として感じられる肛門周囲の痛み
診断は常に肛門科の専門医が行う必要があり、肛門科の検査を通じて行われます。
痔核症候群の治療
軽度の場合、医師は外痔核の症状を緩和することができる薬の局所適用を指示することがあります。
最も一般的に使用される薬は次のとおりです。
- コルチソニック：軟膏の形で、炎症や浮腫を緩和する効果があります。
- リドカインなどの局所麻酔薬は、灼熱感、痛み、かゆみを和らげます。
- 一部の医師は、口から周期的に摂取するための静脈保護剤を処方することもあります。
- 肛門の衛生: 会陰を刺激の少ない石鹸で常に洗ってください。 熱すぎるお風呂は血流を悪くし、痔になります。
- 食事：規則的な腸の活動を維持し、腸の進行を促進する食品を食事で優先するか、非吸収性繊維を補う
外科治療
ミリガン・モーガンによる開放痔核切除術
粘膜痔核脱出におけるCIRCULAR STAPLERによる痔核切除。
これは、肛門科医が現在利用できる最も痛みのない手術法ですが、適切な手術の適応がない場合、短期間の再発率は 20% です。
パークスによる痔核切除術
ファーガソンによる閉鎖痔核切除術
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