肥大型心疾患：アルコール中隔切除術（ASA）とは？

アルコール中隔アブレーション (ASA) は、肥大型心筋症に対する低侵襲の非外科的治療法です。

この状態により、心臓組織が厚くなり、血流が制限されます。

この処置では、プロバイダーはカテーテル (長くて細いチューブ) を使用して、心臓の動脈にアルコールを注入します。

アルコールは肥大した組織を収縮させ、症状を緩和します。

アルコール中隔アブレーション (ASA) は、低侵襲の手順です。

医療提供者は、肥大型心筋症と呼ばれる心臓の状態を治療するためにこの手順を実行します。

この状態により、心臓組織が厚く硬くなり、心臓から血液を送り出す方法に問題が生じます。

アルコール中隔アブレーションを行うために、医療提供者は長いカテーテル (細くて柔軟なチューブ) を使用します。

チューブを通して、肥厚した組織の小さな領域に血液を供給する動脈にアルコールを注入します。

アルコールにより、肥大した組織の収縮が停止し、血液が心臓から流出できる領域が拡張します。

心臓専門医 (心臓を専門とする医療提供者) は、この低侵襲手術を使用して、肥大型心筋症 (HCM) を治療します。この心臓病は遺伝します（家族に受け継がれます）。

HCM は心筋の一部を肥厚させ、硬化させます。

それは、心臓の XNUMX つの部屋を隔てる中隔または壁に影響を与えます。

壁が厚く硬くなると、心臓の血流に問題が生じます。

あなたの血液は、本来あるべきように心臓から体の残りの部分に流れることができません.

血流が低下すると、息切れや疲労感などの症状が現れます。

アルコール中隔アブレーションは、肥厚した組織に損傷を与えて収縮させることにより、正常な血流を回復させます。

この手順は、正常な組織を傷つけません。

医療提供者は、HCM を患っており、投薬にもかかわらず、息切れや労作時の疲労の症状がある人にこの手順を実行します。

アルコール中隔アブレーションは、遺伝性心疾患の最も一般的なタイプである肥大型心筋症を治療するために一般的に使用される手順です。

医療提供者は、約 1 人に 500 人がこの状態にあると考えています。

心臓専門医は、中隔筋切除術と呼ばれる HCM の別の治療に十分な健康状態にない可能性がある 65 歳以上の人に対して、より頻繁にこの手順を実行します。

心臓切開手術の一種である中隔筋切除術は、はるかに大きな切開を使用し、より長い回復を必要とします。

アルコール中隔アブレーションは、心臓切開手術を受けることができない人にとって良い代替手段です。

手順の準備をするために何をすべきかをプロバイダーに尋ねてください。

プロバイダーは、ASA の前に特定の薬を中止するように指示する場合があります。

施術前は飲食を控える必要があります。

手順の前に健康状態を評価するために、医療提供者は全血球計算 (CBC) を注文する場合があります。

この処置は病院で受けます。通常は XNUMX ～ XNUMX 時間かかります。

施術中は目が覚めます。

しかし、あなたの医療チームは、あなたがリラックスしてより快適になるのを助ける薬をあなたに与えるでしょう.

また、血液希釈剤などの他の薬を入手することもできます。

アルコール中隔アブレーション中、医療提供者は次のことを行います。

薬を（針で）注射して、手首の周りや太ももの上部を麻痺させます。
カテーテルと呼ばれる細い柔軟なチューブを上の領域に挿入します。彼らは、心臓につながる血管にカテーテルを通します。
X線画像を使用してカテーテルの位置を監視します。
イソプロピルアルコールというアルコールをカテーテルに注入します。アルコールは動脈を通って心臓に入ります。アルコールが心筋に流れ込むと、異常に厚い細胞が死滅します。手順のこの部分では、不快感を感じる場合があります。
カテーテルを動脈から引き抜きます。
動脈の開口部を閉じるために、手首に圧迫包帯を使用するか、太ももを縫合します。

処置中、一時的なペースメーカーワイヤーも静脈から挿入されます。首.

これは、処置後 48 時間から 72 時間、医療チームが心臓のリズムを監視している間、所定の位置に留まります。