胃心臓症候群(またはRoemheld症候群):症状、診断および治療

「Roemheld-Techlenburg-Ceconi 症候群」または「胃底部過膨張症候群」としても知られる胃心臓症候群は、1871 年代後半に Ludwing Roemheld (1938-1900) によって最初に報告されました。 文献にはほとんど記載されていませんが、心臓専門医や消化器専門医にはよく知られています

胃心臓症候群とは何ですか?

胃心臓症候群は、胃の膨張によって引き起こされる機能性心臓障害の複合体によって特徴付けられます。

心肺症状は、実際の心臓の病状の疑いで、すぐに心臓専門医または 緊急治療室.

しかし、心臓障害が除外されると、患者は胃腸科に送られ、根底にある消化器疾患の診断と治療が行われます。

担架、肺換気装置、避難用椅子:緊急博覧会のダブルブースにあるスペンサー製品

症状は何ですか?

一般に食後に現れるロームヘルド症候群の症状は多様であり、互いにさまざまに関連しています。

  • 胸の痛み
  • 呼吸困難
  • 胃の「口」の激しい不快感
  • 胃の膨満(みぞおちおよび/または左心気症でよく見られる)、
  • 吐き気、
  • 無力症、
  • 失神感、
  • 勃起困難、
  • 発汗、
  • 不安、
  • 多かれ少なかれ激しい動悸
  • 睡眠困難(特に、食事の数時間後に寝たり、左側に横になったりする場合).

症状は心臓病によって決定されるものではなく、症候群が持続するため、症状が心機能を損なうこともないことを強調することが重要です。

胃心臓症候群の原因は何ですか?

胃心臓反射が引き起こされるメカニズムはよく理解されていませんが、胃心臓症候群の引き金は、胃、特に胃底の過剰な空気であると思われます.

胃がひどく膨張すると、胸部と腹部、および胸部器官と腹部器官を隔てる平らなドーム型の筋肉である横隔膜が上昇します。

横隔膜上にあり、胃底と密接に隣接している心臓は、今度は上方に押し上げられます。

心筋のこの変位は、上記の症状につながる可能性のある「反射」反応(つまり、独立した不随意活動)の活性化を引き起こします。

しかし、横隔膜と心臓への機械的作用に関係なく、胃の膨張のみが反射を活性化し(「胃心臓反射」と呼ばれる)、症状の発症につながる可能性があるようです.

心肺保護と心肺蘇生法? 詳細については、緊急博覧会のEMD112ブースに今すぐアクセスしてください

Roemheld症候群を認識するための特定のテストはありませんが、それは「除外診断」です

まず第一に、心臓病の可能性を排除するために、心臓専門医の診察が不可欠です。

したがって、胃腸病学の観点からは、腸の気象現象を引き起こしたり悪化させたり、消化運動を変化させたりする可能性のある病状を調査し、修正する必要があります.

器質的な心臓病および消化器の病状が除外されたら、患者は(よくあることですが)心気症と見なされるべきではありませんが、機能性症候群が疑われ、胃の膨満感を軽減し、効果的な消化運動を促進するための適切な措置が講じられます。これが不足しているはずです。

胃の膨満(時にはかなりの)の確認は、発症時の腹部の直接X線によって得ることができます。

救助における訓練の重要性:SQUICCIARINI救助ブースを訪れ、緊急事態に備える方法を見つけてください

胃心臓症候群の予防

すでに述べたように、引き金となる原因は胃の膨張に関連しているように思われるので (患者はげっぷによってすぐに楽になることがよくあります!)、「胃の膨満感」につながる可能性のある状態に「焦点を当てる」必要があります。

したがって、食生活に関する特定の「悪い習慣」を取り除き、次に「何を食べるか」に移ることが重要です。

要約すると、「胃の膨満感」を避けるための一般的なルールは次のとおりです。

  • 毎日の定期的な運動で健康的な体重を維持しましょう。
  • 喫煙しない。
  • アルコールを制限する。
  • 胃が過負荷になるのを避けるために、XNUMX 日に数回、少量しか食べないでください。XNUMX 回の食事ですべての食物を集中することは、XNUMX 日分の仕事を数時間で集中することに相当します。
  • 胃を膨らませる空気を飲み込まないように、ゆっくりと長く噛んで食べましょう。
  • また、最初の消化は口の中で行われるため、食べ物をよく噛まずに急いで食べると、胃の働きが長くなることを覚えておく必要があります.
  • トマトや柑橘類などの非常に辛い食べ物や酸性の食べ物を制限してください.
  • 完全に満腹になるまで食べないでください。
  • 「落ち着いて」食事をするように心がけ、仕事中は早食いや立ち上がることを避けます。食事は落ち着いて食べ、できれば座って、仕事を再開する前に少なくとも 20 ~ 30 分はリラックスしてください。
  • 特にテーブルでは、きつすぎる服を着ないでください。
  • カフェインを含む飲み物(チョコレート、コーヒー、紅茶など)の使用を控える。
  • 食後は散歩をし、すぐに「横になる」ことは避けましょう。

患者の病歴に基づいて、胃腸科医は患者に特定の是正措置を示し、必要に応じて、標的を絞った薬理学的治療(運動促進薬、アンチメテオリックなど)を処方します。

このアプローチが不十分または無効であることが判明した場合は、患者の心理状態を評価し、必要に応じて心理療法のサポートを推奨する必要があります。

除細動器、モニタリング ディスプレイ、胸部圧迫装置: 緊急博覧会のプロジェクトのブースにアクセスしてください

危機の間に何をすべきか?

最初のルールはパニックにならないことです。

基本的なことは、それが機能障害であり、何も起こらないことを知ることです.

自分が持っているものに気づくことは、すでに治療の半分です。

世界の救助ラジオ? IT'S RADIOEMS:EMERGENCYEXPOのブースをご覧ください

胃心臓症候群を制御するためのいくつかのトリック:

ベッドに横になり、ゆっくりと深呼吸します。

必要に応じて抗不安薬を服用してください。

適切な位置を見つける (臥位を変えるなど) か、温かい飲み物または少し炭酸の入った飲み物を飲むことによって、胃から空気を排除するようにしてください。

次の時間に軽い食事。

書誌参照

また読む

緊急ライブさらに…ライブ:IOSとAndroid用の新聞の新しい無料アプリをダウンロード

上室性頻脈:定義、診断、治療、および予後

心室瘤:それを認識する方法は?

心房細動:分類、症状、原因、治療

EMS: 小児 SVT (上室性頻脈) 対洞性頻脈

房室 (AV) ブロック: さまざまなタイプと患者管理

左心室の病理:拡張型心筋症

CPR の成功は難治性心室細動の患者を救う

心房細動:注意すべき症状

心房細動:原因、症状、治療

自発的、電気的および薬理学的除細動の違い

デッドの場合は「D」、カーディオバージョンの場合は「C」! –小児患者の除細動と細動

心臓の炎症:心膜炎の原因は何ですか?

突然の頻脈のエピソードはありますか? ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群(WPW)に苦しむ可能性があります

血栓に介入する血栓症を知る

患者の手順:外部電気的除細動とは何ですか?

EMSの労働力を増やし、AEDの使用について一般市民を訓練する

心臓発作:心筋梗塞の特徴、原因、治療

心拍数の変化: 動悸

心臓:心臓発作とは何ですか?どのように介入しますか?

動悸はありますか? ここに彼らが何であるか、そして彼らが示すものがあります

動悸:その原因と対処法

心停止: それは何か、症状とは何か、どのように介入するか

心電図 (ECG): 何のために、いつ必要なのか

WPW(ウォルフ・パーキンソン・ホワイト)症候群のリスクは何ですか

心不全と人工知能:ECGに見えない兆候を検出するための自己学習アルゴリズム

心不全:症状と可能な治療法

心不全とは何ですか?それをどのように認識できますか?

心臓の炎症:心筋炎、感染性心内膜炎、心膜炎

脳卒中の原因をすばやく見つけて治療することで、さらに予防できる可能性があります:新しいガイドライン

心房細動:注意すべき症状

ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群:それは何であり、それをどのように治療するか

突然の頻脈のエピソードはありますか? ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群(WPW)に苦しむ可能性があります

たこつぼ心筋症(たこつぼ心筋症)とは?

心臓病:心筋症とは何ですか?

心臓の炎症:心筋炎、感染性心内膜炎、心膜炎

心雑音:それは何であり、いつ懸念されるか

たこつぼ心筋症が増加している:たこつぼ心筋症を知っている

心臓発作、市民向けの情報: 心停止との違いは何ですか?

網膜血管と人工知能による心臓発作、予測、予防

ホルターによる完全な動的心電図: それは何ですか?

心臓発作:それは何ですか?

心臓の詳細な分析: 心臓磁気共鳴画像法 (CARDIO – MRI)

動悸: 動悸とは何か、症状とは何か、どのような病理を示しているのか

心臓喘息:それは何であり、どのような症状なのか

心調律回復手順:電気除細動

心臓の異常な電気活動:心室細動

ソース

メディシタリア

あなたはおそらくそれも好きでしょう