胆石疝痛:それを認識して治療する方法
胆石疝痛は、胆石または胆石症に苦しむ人々の最も重要な症状です。つまり、通常はコレステロールでできている石が胆管に押し込まれます。
特に、胆嚢のけいれんは、主要な胆管である胆管に石が存在する場合に最も深刻になります。
それは一般的に夜に起こり、特に脂肪が豊富な食事を食べた後に頻繁に起こります。
イタリア人の約8%は、症状や痛みを感じることなく苦しんでいます。
胆石疝痛を認識する方法
胆石疝痛は、急性の断続的な痛みを示します。これは、数時間にわたって数回再発する可能性があり、休息の瞬間が点在します。
それらは、痛みが上向きに、背中に、そして右肩甲骨と肩の下の領域に移動するため、痛みが下がっている腎疝痛とは異なります。
最も特徴的な症状は、上腹部と中央、右に向かって、肋骨のすぐ下にある鋭く突然の痛みです。
痛みはしばしば右股関節に広がり、肩と肩甲骨に向かって後方に広がる傾向があります。
痛みを伴うけいれんは、胆嚢管と総胆管を通過する石によって引き起こされます。これらは、胆汁を腸に運ぶ管系の一部です。
疝痛は、発熱、吐き気、 嘔吐、これはさらなる合併症の兆候である可能性があります。
胆石の他の合併症は何ですか?
胆石の後、最も一般的な結果は急性胆嚢炎、すなわち胆嚢壁の炎症です。
痛みは疝痛と似ていますが、より持続性があり、発熱を伴う場合があります。これは、膿瘍を発症したり胆嚢に穴を開けたりするリスクを回避するために、できるだけ早く鎮静する必要がある炎症過程の兆候です。 。
最も恐れられている結果は確かに急性膵炎であり、これは胆嚢からの石の移動によって引き起こされます。
そのような場合、痛みは非常にひどいので、患者は助けを求めます 緊急治療室.
疝痛の典型的な痛みに加えて、皮膚と目の強膜の黄色がかった変色もある場合、閉塞性黄疸が発生する可能性があります。
胆石疝痛の診断
最初に腹部超音波スキャンを実行して、通常コレステロールまたはまれにカルシウムビリルビンで構成されている石を明らかにします。
場合によっては、急性膵炎を示すトランスアミラーゼ、リパーゼ、アミラーゼなどの一部のパラメーターが変更される可能性があるため、血液検査も実施されます。
治療
痛みの最も急性の段階では、医師に相談した後、非ステロイド性抗炎症薬または鎮痙薬が使用されます。
胆嚢炎があり、胆管の炎症が疑われる場合は、抗生物質による治療が必要です。
疝痛と合併症を繰り返し患っている人のための最終的な解決策は、胆嚢摘出術、すなわち胆嚢の外科的除去です。
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