胸部外傷の影響: 心臓挫傷に焦点を当てる
心臓挫傷は、心筋の壁を裂いたり、心臓弁を損傷したりすることによって心臓に挫傷を引き起こす胸部外傷として定義されます。
心拍数が速くなったり、呼吸困難になったり、血圧が過度に低下したりすることがあります。
心臓挫傷に加えて、患者が頻脈、徐脈、または不規則な心拍を患っている場合、リズムと心臓の活動を監視するために入院が必要になります。
心臓弁に損傷がある場合、または心臓壁に裂傷がある場合は、手術が必要になります。
心臓挫傷は、強い衝撃による外傷、交通事故、高所からの落下、さらには直接的な外傷によっても発生します。
心筋の損傷が重度の場合、患者が死亡する可能性もあります。 傷は数時間で悪化する傾向があります。
心臓挫傷は、正常な心臓のリズムを変化させ、心臓のリズムを速めたり、遅くしたり、不規則にしたりする可能性があります。
心室破裂を伴う心臓壁の裂傷は出血を引き起こし、致命的となる可能性があります。 出血が小さな裂傷によるものであれば、しばらくは心膜を超えて出血することはなく、治療が可能です。 この血液の滞留により、心筋の血液充填機能が損なわれる可能性があります。
まれですが、心臓の空洞を隔てる中隔が裂ける可能性があります。 破裂はしばらく無症状のままであり、その後心不全を引き起こす可能性があります。
突然の心停止は、胸部損傷の結果として発生することもあります。 この心停止は「コルディス心停止」と呼ばれ、野球などの非常に速く動く物体が当たるスポーツをするすべてのアスリートに発生します。
心停止は、完全には知られていません。 これは、心拍を生み出すサイクルの重要な段階で発生する外傷の結果であると考えられています。 外傷により、心臓が継続的かつ定期的に血液を送り出すための電気信号が遮断されます。
心臓挫傷の症状は異なる場合があります。 一般的に、肋骨や胸骨の部分に痛みや打撲傷を感じます。
その他の症状としては、心不全、息切れがあり、最悪の場合、患者はショック状態に陥ります。 圧力が限界閾値を下回り、発汗やチアノーゼが発生し、場合によっては心拍の異常や変化が起こります。
心臓挫傷の疑いがある場合には、診断段階で心電図と心エコー図が実行されます。 さらに、血液検査により、損傷した心臓から放出される血清マーカーの存在が明らかになります。
心エコー図からは、心臓壁の動きの異常、心筋周囲の血液や体液の存在の可能性、心臓壁の破裂や心臓弁の損傷を見つけることができます。
心拍リズム異常に苦しむ患者は、異常の突然の悪化を防ぐために必然的に入院して経過観察する必要があり、場合によっては入院が必要になる場合もあります。
外傷後に失神エピソードを経験した人は、心停止が進行しているかどうかを理解するために必ず医学的評価を受けなければなりません。 心停止が発生した場合には、迅速に介入して心肺蘇生を行うことが絶対に必要です。 除細動器、生存の可能性を35%高める除細動器。
このため、できるだけ多くの場所に除細動器を配置することが必要です。
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