腹痛の緊急事態: 米国の救助隊はどのように介入するか

By クリスティアーノ・アントニーノ On 2023 年 2 月 1 日

救急車緊急事態健康スライダー

腹痛は、EMS プロバイダーが対応する XNUMX 番目に多い緊急通報です。腹部には、消化器系、泌尿器系、筋肉系に属するさまざまな臓器や血管が含まれているため、特に入院前の環境では、腹痛の原因を診断するのが難しい場合があります。

このため、EMT と救急隊員は腹痛とその原因をしっかりと理解している必要があります。

徹底的な病歴を収集し、詳細な医学的評価を行う能力は、腹痛の緊急事態を効果的に治療するために重要です.

腹部について

腹部 (一般に胃または腹と呼ばれる) は、胸部 (胸部) と骨盤の間の大きな体腔です。

前面と側面は腹筋に、背面は脊柱に囲まれています。

下肋骨はまた、腹側壁と側壁を囲んでいます。

腹腔には消化器系の大部分が含まれており、食物の吸収と消化の大部分が行われる場所です。

消化器系には、胃、小腸、付属の虫垂を持つ結腸が含まれます。

副消化器として知られる他の消化器には、肝臓、胆嚢、および膵臓が含まれます。

私たちの腹腔は、脾臓や、腎臓、副腎、大動脈や下大静脈などの多くの血管を含む泌尿器系の一部も保護しています。

膀胱、子宮、卵管、および卵巣も腹部器官と見なされます。

最後に、腹部には腹膜と呼ばれる大きな膜があります。

腹痛とは？

腹痛は、胸と鼠径部の間のどこかで感じる痛みです。

ほとんどの人は、人生のある時点で腹部に何らかの痛みを経験します。

ほとんどの場合、それは深刻ではありません。

さらに、腹痛の重症度は必ずしも状態の深刻さを反映しているわけではありません。

たとえば、胃腸炎によるガスや胃のけいれんは、非常に痛い場合があります。

一方、結腸がんや初期の虫垂炎などの致命的な状態は、軽度の痛みしか引き起こさない場合があります.

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腹痛の種類

一般的な腹痛：腹部の半分以上に痛みを感じる症状です。この痛みは、胃のウイルス、消化不良、またはガスの典型的なものです. 痛みがひどくなる場合は、腸閉塞の可能性があります。

局所的な腹痛：腹部の一部だけに痛みを感じる場合です。局所的な腹痛は、虫垂、胆嚢、胃などの臓器の問題の兆候である可能性が高くなります。

けいれんのような腹痛: このタイプの痛みは、ほとんどの場合深刻ではありません。ガスや膨満感が原因である可能性が高く、下痢が続くことがよくあります。より心配な兆候には、より頻繁に発生する痛み、24 時間以上続く痛み、発熱を伴う痛みなどがあります。

コリッキーな痛み：このタイプの痛みは波のようにやってきます。それは通常、突然始まり、突然終わり、しばしば深刻です。腎臓結石と胆石は、このタイプの腹痛の一般的な原因です。

腹痛の症状

腹痛は、吐き気を含むさまざまな症状と関連している可能性があります。嘔吐、発熱、下痢、黒っぽい便（黒色便）、尿路症状。

これらの症状を効果的に診断するために、医療の第一対応者は通常、患者の病歴と、以前の胃の痛みや怪我の経験を明確に理解する必要があります。

彼らはまた、腹痛の場所、その発症 (突然または徐々に)、強さ、質 (鈍い、鋭い、またはけいれん)、進行、および特徴 (断続的または継続的) を考慮する必要があります。

同様の痛みの以前のエピソードに基づいて、痛みを軽減または悪化させる可能性のある要因があるかどうかも確認する必要があります.

最後に、現在の投薬と社会歴は、腹痛の緊急事態に対応する際に非常に役立ちます.

腹痛の緊急番号に電話するタイミング

あなたまたはあなたが知っている誰かが腹痛を経験している場合、痛みに次のような他の気になる徴候や症状が伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

血便
呼吸困難
発熱
持続性の吐き気と嘔吐
お腹を触るとひどい圧痛がある
肌が黄色く見える
腹部の腫れ
減量

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腹痛の原因

多くの異なる条件が腹痛を引き起こす可能性があります。

重要なのは、症状に基づいて、すぐに医師の診察が必要な時期を知ることです。

ほとんどの場合、これらの症状が続く場合にのみ医師の診察が必要です。

腹痛のあまり深刻でない原因には、次のものがあります。

便秘
過敏性腸症候群
食物アレルギーまたは食物不耐症（乳糖不耐症など）
食中毒
お腹の風邪

その他の考えられる原因は次のとおりです。

虫垂炎
腹部大動脈瘤（体の大動脈が膨らんで弱くなる）
腸閉塞または閉塞
胃、結腸（大腸）、その他の臓器のがん
胆石を伴うまたは伴わない胆嚢炎（胆嚢の炎症）
腸への血液供給の減少（虚血性腸）
憩室炎（結腸の炎症と感染）
胸焼け、消化不良、または胃食道逆流（GERD）
炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）
腎臓結石
膵炎（膵臓の腫れまたは感染）
潰瘍

腹痛の治療方法

自宅で軽度の腹痛を和らげるためにできるいくつかのステップがあります。

これらには、次の救済策が含まれます。

水またはその他の透明な液体を飲みます。
最初の数時間は固形物を避けてください。
嘔吐している場合は、6 時間待ってから、米、アップルソース、クラッカーなどのマイルドな食品を少量食べてください。乳製品は避けてください。
痛みが腹部の上部にあり、食後に発生する場合、特に胸やけや消化不良を感じている場合は、制酸剤が役立つことがあります. 柑橘類、高脂肪食品、揚げ物や脂っこい食品、トマト製品、カフェイン、アルコール、炭酸飲料は避けてください。

糖尿病の人は、血糖値をチェックし、必要に応じて薬を調整する必要があります。

医療提供者に相談せずに薬を服用しないでください。