角結膜炎：この目の炎症の症状、診断および治療
角結膜炎は、眼に重度の炎症を引き起こす疾患として定義できます
具体的には、この病気は角膜炎と結膜炎を同時に引き起こし、角膜と結膜の炎症を引き起こし、目の健康に深刻な影響を与える可能性があります.
角結膜炎の症状は、進行中の炎症の種類に応じてさまざまで、さまざまです。
最も頻繁に見られるのは、過流涙、発赤または充血、リンパ節の腫大、およびその他の多くの症状です。
これらの障害により、読書や車の運転などの日常的な作業が困難になることもあります。
臨床症状が非常に似ていても、角結膜炎の原因は非常に異なる場合があります。
角結膜炎にはさまざまな種類があるという事実を考慮すると、この病状の影響を受ける患者数の概要を把握することは困難です。
たとえば、アトピー性角結膜炎の影響を最も受けやすいのは、4 歳未満の子供または 20 ～ 50 歳の成人です。
さらに、患者の約 95% には、アトピー性眼または皮膚の問題を抱える他の親戚がいます。
今日、角結膜炎には多くの治療法があり、病状、炎症、病因の種類が異なります。
角結膜炎の種類
角結膜炎にはいくつかの種類があり、症状、原因、その他多くの要因が異なります。
最もよく知られているのは次のとおりです。
- 乾性角結膜炎は、「角結膜炎」という用語を使用する際に最も一般的であり、最も頻繁に言及されるものです。 この炎症は、主に高齢者と中年に影響を与えます。 このタイプの炎症の合併症は、角膜潰瘍の形成につながる可能性があり、シェーグレン症候群の結果となる可能性があります。
- 感染性の原因を持つ流行性角結膜炎は、通常、アデノウイルスによって引き起こされます。 多くの場合、この炎症は扁桃炎、肺炎、風邪と組み合わされます。 最初の症状の中には、耳介前リンパ節の過流涙、発赤および炎症がある場合があります。
- 春季角結膜炎は、非常に頻繁に発生する季節性のアレルギー型の眼の炎症です。 具体的には、この炎症は春に発生し、秋と冬に消えるまで減少します. アレルギー、特に花粉やほこりに苦しんでいる人に典型的です。 発熱、喘息、湿疹に関連している可能性があります。 目は赤く、燃え、かゆみ、羞明が認められます。 即時の救済を体験し、合併症を避けるために、この場合はコルチゾンと抗ヒスタミン点眼薬が使用されます.
乾性角結膜炎の症状は多岐にわたります
最も人気のあるものは次のとおりです。
- 目の痛みと灼熱感
- 赤目と眼充血
- 光過敏症および羞明
- 焦点が合いにくい、視界がぼやける
乾性角結膜炎の症状は、粘液の出現でもあります。
この物質は、目の中または周りに存在し、目のかすみなどの重大な不快感を引き起こす可能性があります。
変化した涙液層は、角膜潰瘍などの角膜表面に非常に深刻な結果をもたらす可能性があり、最も深刻な場合には角膜穿孔に至ることさえあります.
これらの場合、損傷して炎症を起こした眼の重複感染の素因もあります。
乾性角結膜炎のより一般的な症状は、疲れや眼精疲労でもあります。
また、雨や霧の日は湿度が高いので症状が和らぎます。
脱水、乾燥したほこりの多い環境、長時間の視覚的努力などの要因により、この炎症の典型的な症状が現れる可能性が高くなります.
この病状では、結膜の重要な乾燥があり、したがって流涙障害もあります。
涙はまぶたの縁で泡立ち、慢性的な乾燥を引き起こし、眼球表面の角質化を引き起こす可能性があります.
角結膜炎の原因はさまざまであり、さまざまな進行中の病状に由来することもあります
乾性角結膜炎の原因の XNUMX つは、シェーグレン症候群である可能性があります。
この病気は、免疫系の異常によって特徴付けられます。
この自己免疫状態は、目だけでなく、口腔、臓器、組織などのさまざまな外分泌腺に影響を与え、これらの組織に炎症を引き起こす可能性があります.
この自己免疫疾患につながる可能性のある要因はいくつかあります。遺伝的なものとウイルス的なものです。
乾性角結膜炎の原因は、アレルギー性結膜炎の形態の存在でもあります。
コンタクトレンズ、ほこり、花粉などのアレルゲンによる結膜の炎症は、このタイプの角結膜炎の形につながる可能性があります.
眼瞼炎は、角結膜炎の原因の XNUMX つになる可能性があります。
実際、さまざまな鱗屑や潰瘍につながるまぶたの炎症も、眼に広がり、結膜に達する可能性があります。
角結膜炎の原因となる可能性のある他の病状は、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、涙腺の損傷、トラコーマまたはHIV、したがってびまん性浸潤性リンパ球症症候群です。
流行性角結膜炎との違い
乾燥性角結膜炎と流行性角結膜炎の形態には多くの違いがあります。
もちろん、これらXNUMXつの病状の原因は完全に異なります。
実際、アデノウイルス角結膜炎の場合は、感染によって引き起こされる角膜と結膜の炎症です。
この炎症の原因となる病原体はアデノウイルスであり、この病気にその名前が付けられています。
角結膜炎の原因を特定することは、症状の違いを理解するための鍵です。
実際、アデノウイルスは、気道に影響を与える可能性のある多くのウイルス感染の原因でもあります.
このため、流行性角結膜炎の症状に加えて、扁桃炎、肺炎、風邪、咽頭炎を併発することがあります。
この場合の症状は次のとおりです。
- 目の充血
- 急性結膜炎
- ハイパーティアリング
- 角膜の炎症
- 結膜浮腫
- 発熱や全身倦怠感などのインフルエンザの症状
- 吐く
- 吐き気
- 下痢
角結膜炎の治療法はさまざまです。通常、鎮痛点眼薬が適用されますが、まぶたの冷湿布、コルチコステロイドベースの点眼薬、および眼の衛生対策も適用されます。
診断
角結膜炎を診断するには、最初に一般開業医に初診を依頼する必要があります。
実際、迅速な病歴のおかげで、問題に対するより具体的なアプローチが必要な場合、彼は最終的に専門家の訪問を勧めることができます.
したがって、眼科医は角結膜炎の原因を特定するための評価を行います。
乾性角結膜炎の一種が疑われる場合、専門家はシルマーテストや涙液層破壊時間テストなどの特定のテストを使用することがあります.
最初の検査であるシルマーテストは、涙の分泌が正常であることを確認するために重要です。
これを行うには、閉じた目を綿棒で拭き、吸収紙のストリップを置きます。
このテストから得られた結果から、眼の流涙のレベルを理解し、場合によっては流涙障害を診断することができます。
XNUMX 番目の試験、または涙液膜破壊試験 (BUT) では、結膜嚢内にフルオレセインを塗布します。
このようにして、医師は角膜の表面にある涙のベール (「フィルム」) の永続性を確認することができます。
これらの XNUMX つのテストの後、乾性角結膜炎を診断し、患者のニーズと症状に応じて適切な治療法を処方することができます。
眼の前眼部の客観的検査を伴う通常の眼科検査は、慎重な病歴とともに、代わりに流行性および春季型の角結膜炎の診断を可能にします.
角結膜炎の治療法は、炎症の種類と原因によって異なります。
アトピー性、巨大乳頭状、乾燥性、春季性または流行性角結膜炎に直面している場合、それらは互いに異なる可能性があります.
例えば、細菌感染症の場合、抗生物質が点眼薬の形で処方され、感染症を排除するために適用されることがあります。 抗生物質の経過後、炎症は症状が消えるまで治まるはずです.
アレルギーによる角結膜炎の場合は、抗ヒスタミン剤の点眼薬を投与して症状を緩和し、灼熱感やかゆみを抑えることができます。
このような場合、治療は、花粉、ダニ、コンタクトレンズなどのアレルギー反応段階を克服し、角膜表面への永久的な損傷を回避するのに役立ちます.
最も深刻で複雑なケースでは、重度の炎症にも作用する可能性のある抗炎症作用のおかげで、コルチゾン薬も処方できます.
乾性角結膜炎の治療薬として人工涙液があります
これらの製品は非常に有用であり、涙液膜の欠乏成分を統合するためにさまざまなタイプがあります.
このため、専門の医師に相談して、人工涙液の粘度の程度と、涙液層を統合するのに最適なタイプを評価することが不可欠です.
目の潤いを保ち、角結膜炎の不快な症状を防ぐことができます。
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