Apa sing bisa kedadeyan ing kasus serangan gas ing kutha?

Layanan medis darurat lan tim penyelamat duwe ngipi elek: operate ing "non-konvensional" pemandangan. Kaya serangan teroris. Gas topeng, Proteksi PPE lan atropine. Kepiye carane ana departemen darurat supaya siap ngadhepi skenario teroris?

Serangan gas syaraf ing Suriah wis dikutuk dening pemerintah saka sak ndonya, lan ana alesan sing kuat banget: gas saraf - kalebu Sarin siji - gegaman wigatria sing nyebabake efek kasar saka korban.

Nyingkirake evaluasi politik, penilaian militer utawa pengadilan. Ana sawetara piwulang sing kudu dipahami lan dimangerteni kanggo ngerti cara ngatasi kahanan darurat ing ngendi agen kimia sing wis ngancurake wis digunakake.

Kaya biasane, kudu eling yen kedadeyan serangan kimia, kesehatan operator kudu tundhuk karo aturan utama adegan sing aman lan kudu nyoba supaya kabeh aman luwih dhisik. Dheweke kudu adoh saka wilayah sing mbebayani, yen ora dilengkapi PPE sing cocog. Asring - minangka operator sing saben dinane melu-melu adegan - para punggawa sing pertama tekan pemandangan darurat ambulans, ora Fire Brigade (sing nduwe kendharaan darurat sing luwih alon lan ora ana ing papan sing adoh).

Apa sing kudu ditindakake nalika serangan gas?

Serangan gas minangka perkara sing ora umum, mula, peringatan sing kapisan yaiku: aja mlebu ing wilayah sing dilindhungi tanpa pangayoman sing cocog. Racun gas saraf kena pengaruh sistem saraf, amarga nyandhet acetylcholinesterase (AChE) lan kena pengaruh utawa kontaminasi banyu utawa panganan kanthi inhalasi. Sawetara jinis gas saraf uga bisa mengaruhi kulit, lan liwat kulit, nyebabake efek sing padha nanging kanthi nyebar ing manungsa.

Masalah sing paling serius yaiku kabeh agen saraf duwe ketekunan lingkungan sing cukup: dheweke ora nguap lan ora munggah ing udhara, nanging tetep ana ing wilayah sing diluncurake (kanthi nggunakake bom, tambang, utawa malah nebulizer).

Nalika cetha yen gas wis nyebar ing wilayah kasebut, lan departemen sing migunani kanggo Fire Brigade yaiku, yaiku Departemen CBRNE diarani. Spesialis petugas pemadam kebakaran kasebut campur tangan ing kasus serangan gas lan bisa dibedakake kanthi langsung peralatan lan alat operasional: topeng antigen, sensor elektrokimia, detektor bahan mbebayani mung sawetara instrumen saka operator CBRNE.

Tim kasebut - departemen 22 aktif ing saindhenging Italia - duwe pengetahuan lan pengalaman teknis kanggo ngadhepi skenario kasebut tanpa kena kontaminasi. Ing kasus darurat, malah departemen khusus saka Angkatan Bersenjata bisa diarani campur tangan.

Nanging ing wektu iki, ana unit kesehatan resmi sing dilengkapi alat sing dikonfirmasi kanggo campur tangan yen ana Kedadean CBRNE. Nanging, buruh kesehatan kudu ngenteni nganti wilayah kasebut dikodifikasi dening Tukang mateni kobongan, sadurunge intervening. Amarga ana wilayah ing ngendi akses menyang personil kesehatan bisa dicegah. Ing acara saka Acara CBRNE, nyatane, Brigade Kebangkitan, kanthi koordinasi karo pasukan campur tangan liyane, mbagi wilayah dadi wilayah sektor.

ing wilayah operasional, mung wong sing pancen perlu operasi nylametake bisa ngakses, sing disedhiyakake dilengkapi karo spesifik PPE. Ing Zona Abang uga bisa ditetepake minangka area sing dilarang saka akses sapa wae. Ing tlatah oranye sing diarani dekontaminasi - dheweke mung ngakses kru sing cocog lan cekap.

Pungkasan, zona kuning, minangka wilayah operasi paling eksternal, ditindakake nalika klamben para operator sing kudu mlebu zona abang, lan PMA utami dipasang. Ing njaba zona kuning, liyane darurat papan kanggo manajemen logistik bisa disiyapake.

Ing Italia ana inti intervensi kesehatan khusus, yaiku NISS ing Vicenza: iki dokter, perawat lan SUEM118 staf siap kanggo ngadhepi acara teroris lan kanggo nambani korban explosions or tatu dening senjata api. Dokter, perawat, pembalap lan spesialis Pusat Operasi Suem wis dilatih lan wis siyap kanggo ngatur darurat teroris sing kalebu jeblugan lan cedhake peluru. Proyek kasebut, sing ora padha karo Italia, lair saka karangan Suem utami, Dr. Federico Politi, sing ngetutake kursus darurat ing Israel lan Amerika Serikat.

Lan nyatane, ing Suem of Vicenza, kits desain militer wis teka sing ngidini intervensi kanggo ngalangi getihen lan kanggo nambahi luka ing sawetara detik. Sayange ora ana tim khusus kaya sing digawe dening Inggris NHS, tim HART, ing ngendi para paramedik wis dilengkapi lan dilatih kaya yen ana petugas pemadam kebakaran, lan mulane bisa ngakses wilayah sing luwih anget kanthi nggawa keahlian ilmiah kasebut.

Serangan gas: kepiye ngobati intoxication gas saraf?

Saliyane dadi bejat, efek gas syaraf iku angel banget lan katon. Kanggo mangerteni yen wong wis ngalami gas syaraf, sampeyan kudu nyatet ing pasien sing miosis sing ketat, gangguan sing kuwat nalika nemokake posisi stabil (akomodasi), terus batuk lan bronkokonstriksi, bradikardia, mual, sialorrhea, kencing tanpa disengaja lan defekasi, asthenia , fasciculations otot lan - nalika efek abot - paralisis. Salajengipun kejang, koma lan pati campur tangan.

Ing kasus kasebut, penyelamat kudu miwiti ngumbah kanthi akeh banyu awak korban, yen bisa ngilangi sandhangan kasebut amarga gas syaraf, nembus ing serat, cenderung tetep ana. Kontribusi medis lan perawat penting kanggo administrasi ing loro dosis atropine.

SIMG (Masyarakat Kedokteran Umum Italia) nyathet - saka perjanjian lan pengalaman - dosis atropine sing bakal diwenehake menyang pasien sing kena serangan gas kudu "heroik" utawa luwih dhuwur tinimbang dosis 2mg tradisional sing disaranake ing klinis nggunakake umum. Mula, penting kanggo apotek ing rumah sakit lokal kanthi cekap.

Ana sawetara wilayah ing donya (Israel lan Irak) ngendi gas saraf wis digunakake lan inhibisi racun wis dianggep pridostgmine. Efek pencegahan karo obat iki dikenal ing kéwan nanging ora ana ing populasi manungsa. Dosis bisa disuntikake bola-bali, sawise menit 5-10, nganti atropinisasi lengkap (katon saka mydriasis), nganti dosis maksimal 100mg ing jam 24.

Mulane, pencegahan farmakologi ora dipercaya amarga reaksi racun beres. Konsep-konsep ing pitakonan iki teka saka tes-tes sing dikembangake ing Israel ing taun 80an lan sepuluh tahun. Nanging, ora ana saham pyridostigmine sing cukup ing Italia kanggo ngobati populasi sipil, amarga perawatan massal ora dianjurake lan wiwit iku isih ana molekul sing beboyo. Mulane, terapi darurat karo atropin dianjurake, sing nyegah tindakan peripheral lan pusat inhibisi AChE.

Anti-gas KIT: carane militer diatur?

Wiwit serangan gas saraf sacara statistik luwih cetha ing zona perang, lan bisa dipigunakaké kanggo nglawan target militer (migunakaké gas saraf sing dilarang déning konvènsi kamanungsan global) ing tentara Eropah ana kit khusus karo 2mg atropin lan obat reaktivasi AChE (kaya ing pralidoxima). Begjanipun, pencegahan kanthi atropine ngandhut keracunan sing kurang ing populasi minangka wutuh lan uga ing bocah-bocah ing Israel sajrone Perang Teluk.

Apa rumah sakit disiapake kanggo kedadeyan kaya serangan gas?

Nanging yen militer pancen siap ngadhepi ancaman sing padha, kepriye rumah sakit diatur? Ing kabeh rumah sakit Italia, saham atropine gedhe ana ing solusi normal. Pusat anti-racun sing kasebar ing saindhenging semenanjung uga nduweni kemampuan lan obat sing cocok kanggo ngobati ketularan. Dikawruhi - nganti saiki - mung ing Perancis distribusi 40mg / 20ml nyebarake solusi atropine sulphate nyerang sawise serangan elektris November 2015. Nanging, ing Italia, dianjurake, yen ora bisa nindakake inisiasi alon saka atropine kanthi jumlah sing nyukupi, uga nggunakake infus intus-osseus obat kasebut.

 

 

Sampeyan bisa uga kaya