რა შეიძლება მოხდეს ქალაქში გაზის შეტევით?

გადაუდებელი სამედიცინო მომსახურება და სამაშველო გუნდები კოშმარია: მოქმედებს "არატრადიციული" სცენები. ტერორისტული თავდასხმის მსგავსად. გაზის ნიღბები, PPE დაცვა და ატროპია. როგორ შეიძლება საგანგებო განყოფილება მომზადდეს ტერორისტული ომის სცენარით?

სირიაში ნერვული გაზის შეტევა მთელი მსოფლიოს მასშტაბით იქნა დაგმობილი და არსებობს ძალიან ძლიერი მიზეზი: ნერვული გაზები, მათ შორის Sarin- ის ერთ-ერთი დამაშინებელი იარაღი, რომლებიც მსხვერპლთა ტკივილის გამომწვევ შედეგებს იწვევენ.

დატოვეთ პოლიტიკური შეფასება, სამხედრო შეფასებები ან გადაწყვეტილებები. არსებობს გარკვეული გაკვეთილები, ვისწავლოთ და გვესმოდეს, თუ როგორ უნდა მოგვარდეს საგანგებო მდგომარეობა, რომელშიც გამოყენებულია დამანგრეველი ქიმიური აგენტი.

როგორც ყოველთვის, უნდა გვახსოვდეს, რომ ქიმიური შეტევის შემთხვევაში, ოპერატორების ჯანმრთელობა უნდა შეესაბამებოდეს უსაფრთხო სცენის მთავარ წესებს და ყველანაირად უნდა შეეცადოს, რომ პირველ რიგში უსაფრთხოდ დარჩეს. მათ თავი უნდა შეიკავონ საშიში ტერიტორიებიდან, თუ ისინი არ არიან აღჭურვილნი შესაბამისი PPE- ით. ხშირად - როგორც ოპერატორებმა, რომლებიც ყოველდღიურად ერევიან სცენაზე, კარგად იციან - პირველი ეკიპაჟი მიდის საგანგებო სიტუაციების ადგილზე სასწრაფო დახმარების მანქანებიდა არა სახანძრო ბრიგადა (რომელსაც აქვს ნელი სასწრაფო დახმარების მანქანები და ბევრჯერ მდებარეობს შორეულ ადგილებში).

რა უნდა გავაკეთოთ გაზის შეტევის შემთხვევაში?

გაზის შეტევა არც ისე იშვიათია, თუმცა პირველი გაფრთხილებაა: არ შეხვიდეთ მოხვედრილ ადგილზე სათანადო დაცვის გარეშე. ნერვული აირის ტოქსინები ძალადობრივად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე, რადგან ისინი აინჰიბირებენ აცეტილქოლინესტერაზას (AChE) და ინჰალაციის შედეგად გავლენას ახდენენ ან აბინძურებენ წყალს ან საკვებს. ნერვული გაზის ზოგიერთ სახეობამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს კანზე, ასევე კანის საშუალებით გამოიწვიოს იგივე მოქმედებები, მაგრამ ფართო გავრცელება ადამიანზე.

ყველაზე სერიოზული პრობლემა ის არის, რომ ყველა ნერვულ აგენტს აქვს მნიშვნელოვანი ეკოლოგიური გამძლეობა: ისინი არ აორთქლდებიან და არ იწევიან ჰაერში, მაგრამ განაგრძობენ იმ ადგილს, სადაც გაათავისუფლეს (ბომბების, ნაღმების ან თუნდაც ნებულაიზერების საშუალებით).

როდესაც ირკვევა, რომ გაზზე გავრცელდა გაზები და გარშემო სახანძრო ბრიგადის პირველი სასარგებლო განყოფილებაა, ე.წ. CBRNE განყოფილებები უწოდებენ. ხანძარსაწინააღმდეგო ეს სპეციალისტები ერევიან გაზის შეტევის შემთხვევაში და მათი დაუყოვნებლივი გარჩევა შეიძლება აღჭურვილობა და საოპერაციო საშუალებები: ანტიგაზის ნიღბები, ელექტროქიმიური სენსორები, საშიში ნივთიერებების დეტექტორები CBRNE ოპერატორების მხოლოდ რამდენიმე ინსტრუმენტია.

ეს გუნდები - 22 განყოფილებები აქტიური მთელს იტალიაში - ხელმისაწვდომია ტექნიკური ცოდნა და გამოცდილება წინაშე სცენარი გარეშე დაბინძურებული. საგანგებო შემთხვევებში, თუნდაც სპეციალური დეპარტამენტები შეიარაღებული ძალები შეიძლება დარეკონ ინტერვენცია.

ამ დროისთვის, არსებობს ოფიციალური ჯანმრთელობის განყოფილებები, რომლებიც აღჭურვილია კოდიფიცირებული ხელსაწყოებით, ინტერვენციის შემთხვევაში CBRNE ინციდენტი. ამასთან, ჯანდაცვის მუშაკმა უნდა დაელოდოს, სანამ არ არის ფართობი კოდიფიცირებული სახანძრო, სანამ ჩარევა. იმის გამო, რომ არსებობს ის ადგილები, სადაც ჯანდაცვის პერსონალის ხელმისაწვდომობა შეუძლებელია. იმ შემთხვევაში, თუ CBRNE ღონისძიება, ფაქტობრივად, სახანძრო ბრიგადის, სხვა ინტერვენციის ძალებთან კოორდინირებულად, განცალკევებულ ტერიტორიას განეკუთვნება.

ამ საოპერაციო ადგილებში, მხოლოდ მკაცრი საჭიროების მქონე პირები სამაშველო სამუშაოები შესაძლებელია, თუ ისინი აღჭურვილია კონკრეტული PPE. წითელ ზონაში ის შეიძლება განისაზღვროს როგორც ტერიტორია, რომელიც აკრძალულია ვინმეს წვდომისგან. ფორთოხლის არეალში - რომელსაც უწოდებენ დეკონტამინაციას - ისინი მხოლოდ სათანადო და ადეკვატურად აღჭურვილ ეკიპაჟს წვდებიან.

დაბოლოს, ყვითელი ზონა, რომელიც არის ყველაზე გარეგანი საოპერაციო ტერიტორია, ხდება ოპერატორების ჩაცმის დროს, რომლებიც უნდა შევიდნენ წითელ ზონაში, და შეიქმნება პირველადი PMA. ყვითელი ზონის გარეთ, სხვა საგანგებო შეიძლება შეიქმნას ლოჯისტიკური მენეჯმენტის ადგილი.

იტალიაში არსებობს სპეციალური ჯანმრთელობის ჩარევის ბირთვი, ვიცენაზე დაფუძნებული NISS: ესენი არიან ექიმები, ექთნები მდე SUEM118 თანამშრომლები მზად იყვნენ ტერორისტული ღონისძიების წინაშე და მკურნალობდნენ აფეთქებების მსხვერპლი or დაჭრილები ცეცხლსასროლი იარაღით. სუემის ოპერაციების ცენტრის ექიმებმა, ექთნებმა, მძღოლებმა და სპეციალისტებმა გაიარეს ტრენინგი და მომზადდნენ ტერორისტული გადაუდებელი სიტუაციის მართვისთვის, რომელიც მოიცავს აფეთქებებს და ტყვიით დაჭრილებს. პროექტი, რომელსაც იტალიაში თანაბარი არ აქვს, დაიბადა დაწყებითი Suem– ის ნებართვით, დოქტორ ფედერიკო პოლიტისა, რომელიც გაჰყვა სასწრაფო კურსებს ისრაელში და შეერთებულ შტატებში.

სინამდვილეში, Vicenza- ს Suem- ზე სამხედრო დიზაინის კომპლექტები ჩავიდა, რომლებიც საშუალებას მისცემს ინტერვენციებს სისხლდენის დაბლოკვა და რამდენიმე წამში ბუფერული ჭრილობების გადადება. სამწუხაროდ, არ არსებობს ისეთი სპეციფიკური გუნდი, როგორიც არის ინგლისელი NHS- ის მიერ შექმნილი HART- ის გუნდი, HART- ის გუნდი, სადაც პარამედიკოსები იყვნენ აღჭურვილნი და ვარჯიშობდნენ, თითქოს ისინი მეხანძრეებიდა, ამრიგად, მათ შეუძლიათ მიიღოთ თბილი ადგილები, თავიანთი სამეცნიერო ექსპერტიზის შემოტანაში.

გაზის შეტევა: როგორ მოვიქცეთ ნერვული აირის ინტოქსიკაციით?

გარდა იმისა, რომ ფატალურია, ნერვული გაზის ეფექტები განსაკუთრებით მტკივნეული და თვალსაჩინოა. გაიგეთ, თუ ვინმემ ნერვის გაზი უნდა გამოავლინოს პაციენტში მწვავე მიოზი, ძლიერი დარღვევები სტაბილური მდგომარეობის (განსახლების) მოძიებაში, განაგრძო ხველა და ბრონქოკონსტრიქცია, ბრადიკარდია, გულისრევა, სულიორეა, იძულებითი შარდვა და დეფექცია, ასთენია , ფსიქიკაციები კუნთოვანი და - როდესაც ეფექტი მძიმეა - დამბლა. მოგვიანებით კრუნჩხვები, კომა და სიკვდილი ჩაერევა.

ამ შემთხვევებში, მაშველმა აბსოლუტურად უნდა დაიწყოს სარეცხი მოქმედება დაზარალებულის სხეულის უამრავი წყლით, სადაც ეს შესაძლებელია, ტანსაცმლის მოხსნით, რადგან ნერვული გაზი, რომელიც შეაღწია ბოჭკოვში, იქ დარჩება. სამედიცინო და საექთნო ღვაწლი აუცილებელია ადმინისტრაციისთვის ატროპინის ორ დოზაში.

SIMG (ზოგადი მედიცინის იტალიის საზოგადოება) აღნიშნავს, რომ - ხელშეკრულებებიდან და გამოცდილებიდან - ატროპინის დოზები, რომლებიც უნდა დაენიშნოს პაციენტებს, რომლებსაც გაზის შეტევა ექვემდებარათ, უნდა იყოს ”გმირული” ან გაცილებით მაღალი, ვიდრე ტრადიციული 2 მგ დოზა რეკომენდებული საერთო გამოყენების კლინიკური. აქედან გამომდინარე მნიშვნელოვანია ადგილობრივი საავადმყოფოების აფთიაქების ადეკვატურობა.

არსებობს გარკვეული სფეროები მსოფლიოში (ისრაელი და ერაყი), სადაც ნერვის გაზი გამოიყენება და ტოქსინის ინჰიბირება მკურნალობდა pridostgmine. ამ პრეპარატთან პრევენციის ეფექტურობა ცნობილია ცხოველებში, მაგრამ არა ადამიანის მოსახლეობაში. დოზა შეიძლება გაიზარდოს არაერთგზის, 5-XNUM წუთის შემდეგ, სრული ატროპიინიზაციის (მიდრიასის გამოჩენა), მაქსიმალური დოზა 10mg საათში.

ამიტომ, ფარმაკოლოგიური პრევენცია არ არის სანდო, რადგან ტოქსიკური რეაქციები რისკზეა. კონცეფციები კითხვის ნიშნებია ისრაელში განვითარებულ ტესტებში ოთხმოციანი და ოთხმოცდაათიანი. თუმცა, არ შეიძლება საკმარისი არ იყოს pyridostigmine stocks იტალიაში მკურნალობა სამოქალაქო მოსახლეობის, რადგან მასობრივი მკურნალობა არ არის მიზანშეწონილი და რადგან ჯერ კიდევ არის სარისკო მოლეკულა. ამიტომ რეკომენდებულია ატროპიასთან გადაუდებელი თერაპია, რომელიც აფერხებს ACHE- ს ინჰიბირების პერიფერიულ და ცენტრალურ ქმედებებს.

ანტი-გაზის KIT: როგორია სამხედრო ორგანიზება?

ვინაიდან ნერვული გაზის შეტევა სტატისტიკურად უფრო მეტად არის ზონებში და პოტენციურად გამოიყენება სამხედრო სამიზნეების წინააღმდეგ (ნერვული გაზის გამოყენებით აკრძალულია გლობალური ჰუმანიტარული კონვენციები) ევროპული ჯარით, არსებობს კონკრეტული კომპლექტი ატროპინის 2mg- ისა და AChE- ის რეაქტივაციის (მაგ. პრაიდოქსიმა). საბედნიეროდ, ატროპიასთან პრევენცია გამოვლინდა დაბალი ტოქსიკურობის პოპულაციაში მთლიანად და ასევე ისრაელში ყურეში ომის დროს.

მზად არიან საავადმყოფოები ისეთი მოვლენისთვის, როგორიცაა გაზზე თავდასხმა?

მაგრამ თუ სამხედრო პოტენციურად მზად არის მსგავსი საფრთხის წინაშე მდგარი, როგორ ხდება საავადმყოფოები? ყველა იტალიურ საავადმყოფოში, აეროპორტის მსხვილი აქციები ნორმალურ გადაწყვეტილებებშია წარმოდგენილი. ანტი-შხამიანი ცენტრები მთელს ნახევარკუნძულზე ვრცელდება აგრეთვე შესაბამისი უნარ-ჩვევები და ნარკოტიკები ნებისმიერი სახის ინტოქსიკაციის შესამოწმებლად. ცნობილია - დღემდე - მხოლოდ საფრანგეთში, 40mg / 20ml- ის მთლიანი განაწილება ატომური სულფატის ხსნარებში, XIX საუკუნის საშინელი შეტევების შემდეგ. იტალიაში, თუმცა რეკომენდირებულია, აეროდრომის ნელი ინიციატივების ადეკვატური რაოდენობით ჩატარება შეუძლებელია, ასევე ნარკოტიკული საშუალების ინტრავენური ინფუზიის გამოყენება.

 

 

თქვენ შეიძლება ასევე მოგეწონოთ