Кеудедегі ауырсыну әдетте мазасыздық пен рефлюкс сияқты жалпы шағымдарды көрсетеді. Егер ол бірнеше күн бойы сақталса, сіздің педиатрыңыз сізді алаңдату керектігін түсінуге көмектеседі

Кеудедегі ауырсыну балаларда жиі кездесетін симптом болып табылады

Бұл жас пациенттерде және әсіресе олардың ата-аналарында қатты мазасыздық пен қозу жағдайын тудыруы мүмкін, өйткені ұжымдық қиялда кеудедегі ауырсыну әсіресе қауіпті оқиғалармен, ең алдымен жүректің ишемиялық ауруымен (стенокардия, инфаркт) байланысты құбылыс болып табылады. ).

Шын мәнінде, педиатриялық жаста өте сирек кездесетін кеуде ауыруы, жүректің ишемиялық ауруы және кенеттен өлім арасындағы тығыз байланыс көбінесе айтарлықтай дабылдың себебі болып табылады.

ЖЕЛІДЕГІ БАЛА КҮТІМІНІҢ КӘСІПТІЛЕРІ: ЭКСПО Төтенше жағдайдағы медициналық кабинетке барыңыз.

Балалар мен жасөспірімдердегі кеудедегі ауырсыну отбасылық педиатрмен кеңесудің немесе жедел жәрдем бөліміне барудың салыстырмалы жиі себебі болып табылады.

Педиатриялық жаста бұл симптом сирек өмірге қауіп төндіретін патологиялармен (мысалы, кардиологиялық) байланысты, олар жүрекке байланысты емес, әлдеқайда жиі кездеседі, табиғаты жақсы және өздігінен немесе адекватты терапиямен жазылуға бейім.

Кеудедегі ауырсыну үшін педиатриялық кардиологпен бағаланған балалардың 95% -дан астамында анықталған жүрек себептері жоқ.

Кеудедегі ауырсыну әртүрлі құрылымдардан туындайды: кеуде бұлшықеттері, қабырғалар, төс-сүйек буындары, қабырға аралық нервтер, диафрагма, өкпе және ең соңында жүрек.

Осылайша, осы тіндердің кез келгенінің жарақаты, тітіркенуі, инфекциясы симптомға жауапты болуы мүмкін.

Кейде ауырсыну басқа аймақтан, мысалы, іштен туындауы мүмкін немесе стресстен немесе алаңдаушылықтан туындауы мүмкін.

Төменде балалардағы кеуде ауырсынуының себептерінің тізімі берілген:

• Тірек-қимыл аппаратының себептері: қабырға торының ең жоғары қабырғаларына қосылған шеміршектердің қабынуы (костохондрит), жарақат, бұлшықет жарақаты;
• Тыныс алу себептері: жөтел, бронхит, пневмония, плеврит, астма;
• Психогендік себептер: стресс, алаңдаушылық;
• Асқазан-ішек себептері: гастроэзофагеальды рефлюкс, гастрит;
• Уыттанулар: көміртегі тотығы;
• Есірткі қолдану: каннабиноидтар, кокаин;
• Жүрек себептері: құрылымдық (коронарлық артериялардың қалыптан тыс шығу тегі, гипертрофиялық кардиомиопатия, аорта стенозы, митральды пролапс), қабыну (перикардит, миокардит), аритмия, дислипидемия, Кавасаки ауруы, тамыр түйілуі, дәнекер тіндердің бұзылуы.

Ол екі жыныста да бірдей кездеседі, орташа туылу жасы 13 жас.

Кейде қайталануы мүмкін.

Көп жағдайда медициналық тексеру қалыпты болады және зертханалық немесе аспаптық деректер (ЭКГ, кеуде қуысының рентгенографиясы) көмектеспейді.

Анамнезді дәл жинау үшін ауырсынуды өз сөзімен («жүрегім дүрсілдеп кетті», «менің жүрегімде құс қанатын қағып бара жатқандай болды») суреттеуді жеңілдету арқылы баланы тыныштандыру керек. кеуде '), науқас пен ата-ананың жеке басын, отбасылық өзара әрекеттестігін (ауырсынудың психологиялық себептерін болдырмау үшін) бағалаңыз және жүрек ауруы немесе кенеттен қайтыс болған отбасы мүшелерінің бар-жоғын зерттеңіз.

Ықтимал себептерді білу, егжей-тегжейлі тарих және мұқият тексеру диагноз қоюға және ең қолайлы араласу стратегиясын қабылдауға мүмкіндік береді.

Кеуде ауырған жағдайда, үрейленбеңіз

Бұл әдетте жақсы немесе өзін-өзі шектейтін ауруға байланысты екенін есте сақтаңыз.

Ата-аналар үшін маңызды ауруға байланысты кеуде ауырсынуының белгілері, ескерту белгілері қандай болуы мүмкін екенін білу маңызды, бұл әрқашан шұғыл түрде бағалануы керек. дәрігерлік жәрдем беру орны:

• Кеудедегі ауырсыну өте қарқынды болса;
• Егер ол стресс жағдайында пайда болса;
• Егер ол диффузиялық болса, позиция аз әсер етеді;
• Егер бұл терлеу, жүрек айнуы, сананың жоғалуы, тыныс алудың бұзылуы, безгегі, қарқынды терлеумен байланысты болса;
• Егер бала жүрек аймағындағы алаңдаушылық сезімін немесе ырғақ жиілігінің жоғарылауын айтса;
• Егер бала бұрыннан диагноз қойылған жүрек ауруымен ауырса.

Отбасында жүрек айнуы, жүрек ауруы немесе 50 жасқа толмаған кенеттен қайтыс болған жағдайда жоғарыда аталған барлық тармақтарға көбірек көңіл бөлу керек.

Жоғарыда көрсетілген сипаттамалар болмаған жағдайда кеудедегі ауырсынуы бар балалар мен жастардың көпшілігін отбасылық педиатр бағалай алады, ол ауруды басатын дәрі ұсына алады және гематохимиялық немесе рентгенологиялық зерттеулермен әрі қарай диагностикалық жұмыс қажет пе немесе кардиологиялық тексеру қажет пе, соны бағалай алады. ЭКГ-мен тексеру орынды.

Таңдалған жағдайларда кардиолог кейінірек тереңдетілген зерттеулерді, мысалы, эхокардиограмма, ультрадыбыстық немесе кардиологиялық тексеруді орындау керек пе, жоқ па, шешеді:

Эхокардиограмма, жүректің мақсатты ультрадыбыстық зерттеуі, құрылымдық ауытқуларды іздеу;

Басқа сынақтар, мысалы, 24 сағаттық Холтер ЭКГ, стресс-тесттер және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз:

Ауруханадағы жүрек тоқтауы: механикалық кеуде қуысын қысу құрылғылары пациенттің нәтижесін жақсартуы мүмкін

Темекі шегетіндердің кеуде қуысының КТ: ол не үшін қолданылады және не үшін қажет

Ақпарат көзі:

Бала Иса