Глазго кома шкаласы (GCS): ұпай қалай бағаланады?

GCS немесе Глазго кома шкаласын 1974 жылы Грэм Тисдейл мен Брайан Дженнетт сипаттаған (Кома мен сананың бұзылуын бағалау. Практикалық шкала. Lancet 1974; 2:81-4.) балл немесе деңгей тағайындау әдісі ретінде. , жедел бас ми жарақаты бар науқастардың санасы

GCS ұпайлары, ескерілген параметрлер:

Шкаланың ұпайлары бастапқы шешім қабылдауға басшылық етеді және әрі қарай әрекет ету қажеттілігін көрсетуде маңызды реактивтіліктің үрдістерін бақылайды.

Eyes

  • Өздігінен
  • Дыбыс беру үшін
  • Қысымға
  • None

Сөздік әрекет

  • Келісілген
  • Адасқан
  • Бірыңғай сөздер
  • Дыбыстар
  • None

Қозғалыс әрекеті

  • Бұйрықтарға бағынады
  • Локализацияланған
  • Қалыпты иілу
  • Қалыпты емес иілу
  • Кеңейтім
  • None

GCS және Глазго кома шкаласының баллдарын әзірлеу

Глазго нейрохирургиялық бөлімшесінде пациенттердің көп саны бойынша әртүрлі әдістерді қолдану арқылы бағалауды салыстыру бағалауға көп өлшемді тәсілдің артықшылығын көрсетті.

Бақылаушылар арасындағы келісімді зерттеу арқылы нақты анықталған және маңыздылығы бойынша реттелген терминдердің қысқаша тізімі нақтыланды.

Нақтылау кезінде кіші дәрігерлер мен медбикелердің, сондай-ақ тәжірибелі халықаралық әріптестердің қосқан үлесі ескерілді.

Шкаланы әзірлеудегі мақсат оның жалпыға бірдей қолайлы болуы және басқа неврологиялық функцияларды бағалауды алмастырмай, толықтыру болды.

Глазго кома шкаласын қабылдау және тарату

Шкаланың берілуінің қарапайымдылығы мен қарапайымдылығы жарақаттан және басқа да себептерден жедел бас-ми жарақаты бар науқастармен жұмыс істейтін бөлімдерде құпталды.

Нәтижелерді арнайы әзірленген диаграммада көрсету науқастың клиникалық өзгерістерін анықтауға көмектесті.

Мейірбике персоналы пациенттің жағдайындағы маңызды тенденцияларды түсірудегі айқындылықты тез бағалады.

Интенсивті терапия бөлімшелерінің санының жылдам кеңеюімен, компьютерлік томографияның (КТ) келуі және ми мониторингінің таралуымен бас жарақаты бар науқасты басқаруға қызығушылық артты.

Зерттеу бастапқы ауырлық пен нәтижені хабарлау үшін стандартталған әдістерді қажет етті.

Ортақ баллдың артықшылығы: содан кейін GCS клиникалық тәжірибедегі әртүрлі жетістіктердің артықшылықтарын сөйлесу және талқылау және оларды пациенттерге күтім жасау үшін қолдану үшін халықаралық деңгейде жалпы «тіл» ретінде жиі қолданыла бастады.

Шкаланың қолданылуы 1980 жылы «Жетілдірілген жарақаттар мен өмірді қолдаудың» бірінші басылымында жарақаттардың барлық түрлеріне ұсынылған кезде және 1988 жылы Дүниежүзілік нейрохирургиялық қоғамдар федерациясы (WFNS) оны өз масштабында қолданған кезде алға жылжытылды. субарахноидальды қан кетулері бар науқастарды жіктеу үшін.

Шкала бірте-бірте клиникалық нұсқауларда орталық рөлге ие болды және жарақат немесе ауыр ауру құрбандарын бағалау жүйесінің ажырамас құрамдас бөлігі болды.

Түпнұсқа сипаттамадан кейін 2014 жыл өткен соң, The Lancet Neurology журналында (13; 844: 54-80) жарияланған шолуда GCS дүние жүзінің 74-нен астам елінде нейрохирургтер және басқа пәндер пайдаланғанын және XNUMX жылы ұлттық тілге аударылғанын хабарлады. %.

Шолу сонымен қатар зерттеу есептерінде Шкаланың қолданылуының жалғасуын атап өтті, бұл оны клиникалық нейрохирургиядағы ең жиі сілтеме жасайтын құжатқа айналдырды.

Ұпай: Глазго кома шкаласынан алынған индекстер (GCS балл)

Глазго кома шкаласы (GCS ұпайы) Шкаланың үш құрамдас бөлігінің нәтижелерін бір индекске біріктіру үшін әзірленген (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).

Оның мүмкін мәндері 3-тен 15-ке дейін.

Ол толық шкала арқылы жеткізілетін кейбір егжей-тегжейлері мен кемсітушіліктерін жоғалтқанымен, клиникалық тәжірибеде коммуникацияда және пациенттер топтарындағы нәтижелерді талдау мен жіктеуде қарапайым жиынтық шара ретінде танымал болды.

Глазго кома шкаласы – Оқушылардың баллы (GCS-P) 2018 жылы кома шкаласы мен қарашық реактивтілігін біріктіретін бір индексті ми бағанасы функциясының көрінісі ретінде сипатталған (Нейрохирургия журналы 2018; 128: 1612-1620) .

Ықтимал мәндер ауырлықтың кеңейтілген ауқымын көрсететін 1-ден 15-ке дейін ауытқиды және болжамға қатысты әсіресе пайдалы болуы мүмкін.

Библиографиялық сілтемелер:

Teasdale G, Jennett B: Valutazion del coma және della compromission della coscienza: Una scala Pratica. Лансет 304:81-84, 1974 ж

Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Compromissione acuta delle funzioni cerebrali-2. Тіркеу схемасы. Nurs Times 71:972-3e, 1975 ж

Teasdale G, Jennett B: Валутазион және болжамды кома жарақаттары. Акта Нейрочир (Вена): 1976 ж

Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell'osservatore nella valutazione della perdita di coscienza and del coma. J Neurol Neurosurg психиатрия: 1978

Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B: Sommare il Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Виен) 28:13-6, 1979 ж

Миддлтон премьер-министрі: Глазго кома шкаласы үшін практикалық қолдану; GCS әдістемесінің толық нұсқасын қайта қарау. Australas Emerg Nurs J: 2012

Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: La Glasgow Coma Scale a 40 for: Prova del tempo. Lancet Neurol 13: 844-854, 2014 ж

Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni dopo: aggiornamento della Glasgow Coma Scale. Nurs Times 110:12-16, 2014 ж

Понсе Ф.А., Лозано AM: Қателік: Нейрохирургиядағы операциялық цитат. II бөлім: мен классикалық цитазия. J Neurosurg: 2014 ж

Reith FCM, Бреннан PM, Maas AIR, Teasdale GM: Глазгодағы стандартты стандартты манканза: халықаралық халықаралық тәуекелдер. J Neurotrauma 33:2016

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale және осы құрамдас бөліктер: Un'analisis for 54.069 pazienti of the lesions in the myyrical. Құрамы: 2017 ж

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Глазго кома шкаласы: жүйелі шолу. Нейрохирургия: 2017 ж

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale және осы құрамдас бөліктер: Un'analisis for 54.069 pazienti of the lesions in the myyrical. Құрамы: 2017 ж

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Глазго кома шкаласы: жүйелі шолу. Нейрохирургия: 2017 ж

Бреннан PM, Мюррей ГД, Тиасдейл GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche neelle lesions of cebral traumatiche. 1-бөлім: GCS-Оқушылар: ауырлық клиникасының индексі. J Neurosurg: 2018 ж

Murray GD, Бреннан PM, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche neelle lesions of cebral traumatiche. 2-бөлім: Ықтимал графиканың презентациясы. J Neurosurg: 2018 ж

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Цинциннати ауруханаға дейінгі инсульт шкаласы. Төтенше жағдайлар бөліміндегі оның рөлі

Госпитальге дейінгі кезеңде жедел инсультпен ауыратын науқасты қалай жедел және дәл анықтауға болады?

Церебральды қан кету, күдікті белгілер қандай? Қарапайым азаматқа арналған кейбір ақпарат

Жедел медицинадағы ABC, ABCD және ABCDE ережесі: құтқарушы не істеуі керек

Жедел интроскеребральды қан кетуі бар науқастарда жылдам қан қысымының төмендеуі

Турникет және ішілік ішілік қатынас: жаппай қан кетуді басқару

Мидың жарақаты: ауыр жарақаттанған бас миының жарақаты (BTI) үшін алдын-ала госпитальдық араласудың тиімділігі,

Жедел инсультпен ауыратын науқасты босанғанға дейінгі кезеңде қалай анықтауға болады?

GCS ұпайы: бұл нені білдіреді?

Ақпарат көзі:

GCS

Сізге де ұнауы мүмкін