OHCA-да тірі қалу - Американдық жүрек ассоциациясы қолмен жасалатын CPR тірі қалу деңгейін арттыратынын анықтады

Америка Жүрек Ассоциациясының зерттеуі соңғы ХNUMX жылы OHCA кейін өмір сүру деңгейін екі есе арттырды.

БАСПАСӨЗ ХАБАРЛАМАСЫ

Швед шолу ауруханалық емес кардиохирургиялық емдеу деректерді көрсетеді бақылаушы CPR шамамен екі есе өсті; тек қана қысу (немесе тек Hand-Only CPR) 18 жыл ішінде алты есе артты; Америка Жүрек Ассоциациясының журналы Circulation-дағы жаңа зерттеуге сәйкес, өмір сүрудің мүмкіншілігі КПР-нің кез-келген түріне екі есе көбейді.

Зерттеушілер стандартты CPR-стерженді компрессияларға және аузынан ауызға құтқарудың тыныс алуына балама ретінде қысу кезінде ғана КПП пайда болғандықтан, қарапайым Қолды-жалғыз CPR әдісінің әсерін талдады және КХР типі мен науқастың арасындағы байланысын талдады 30 күн ішінде аман қалу.

«Біз әр жыл сайын КПР-нің айтарлықтай жоғары көрсеткішін таптық, бұл тек қысу үшін ғана КПР-мен байланысты», - деді Габриэль Рива, м.ғ.д., Ph.D. Швецияның Стокгольмдегі Karolinska Institutet студенті және зерттеудің алғашқы авторы. «Бистандар ауруханалық емес кардиохирургияда маңызды роль атқарады. Олардың әрекеттері тірі қалуы мүмкін «.

«КПР қарапайым түрінде - көкіректің қысымы. Тек кеуде қуысының сығылуын жасай отырып, өмір сүру мүмкіндігін екі есеге арттырады », - деді ол.

Рива Швециядағы қолданыстағы нұсқаулықтар КПД-ге дайындалған және қабілетті адамдардан құтқару демалысын ұсынғанын атап өтті, бірақ бұл тек «Қолдар Тек КПР» тарапынан қарағанда жақсы ма екенін түсінбейді. Швецияда жүргізіліп жатқан рандомизацияланған сынақ осы сұраққа жауап беруге тырысуда.

«Бұл өте маңызды, себебі шұғыл қызметтерге келгенге дейін тұрғындар жасаған КПР ауруханалық емес кардиохирургиядан аман қалудың маңызды факторларының бірі болып табылады. Осылайша, CPR алгоритмін жеңілдету арқылы КПР ставкаларын ұлғайту жалпы өмір сүруді арттырады », - деді ол.

Америка жүрек қауымдастығының статистикасына сәйкес, жыл сайын АҚШ-тағы ауруханадан тыс 325,000 кардиохирургиялық науқастар орын алады. Жүрекке қамау - жүрек функциясының күрт жоғалуы, кенеттен пайда болуы мүмкін және тиісті қадамдар дереу қабылданбаған жағдайда жиі өлімге әкелуі мүмкін.

Швед регистрінен алынған деректерді ұлттық сараптауға қатысқандар, 30,445 пациенттерінің қатысуымен ауруханалық емес кардиохирургияны куәландырды. Тұтастай алғанда, 40 пайызы CPR-тың ешқайсысын қабылдамады, ал 39 пайызы стандартты CPR және 20 пайызы тек қысу алды.

Зерттеушілер 2000-ге 2005, 2006-ге 2010-ке және 2011-ге 2017-ға үш рет қарады - тек қысу ғана CPR Швецияның CPR нұсқаулығында біртіндеп қабылданған кезде.

Зерттеушілер:

Bystander CPR бағамы 40.8-2000-ден 2005-58.8-қа дейін 2006-дан 2010-ға дейін, ал 68.2-2011-да 2017-ға дейін өсті.
Стандартты CPR ставкалары бірінші кезеңде 35.4 пайыз болды, екінші кезеңде 44.8 пайызға дейін артты және үшінші кезеңде 38.1 пайызға өзгерді.
Алғашқы CPR тек бірінші кезеңде 5.4 пайызынан артып, екінші кезеңде 14 пайызға және үшінші кезеңде 30.1 пайызға дейін артты.

Стандартты және қолды КПР алатын науқастар барлық уақыт кезеңдерінде ЖРТ қабылдамаған науқастармен салыстырғанда екі есе көп болды.
Шектеулерге сәйкес, зерттеу уақыт өте келе жинақталған бақылау деректеріне негізделген, бұл шұғыл медициналық қызметке келген кезде және басқа айнымалылардың жетіспейтін деректерінде құтқару тынысы мен кеуде қуысының сығылуын дұрыс есептемеу қаупін тудырады. Зерттеу Швецияда жүргізілгендіктен, нәтижелер басқа елдер үшін жалпыланбауы мүмкін.

Зерттеу нәтижелері CPR-тің нұсқауларында ықтимал нұсқасы ретінде қысуды ғана қолдайды, себебі ол ЖРК-нің өсу қарқынынан және ауруханалық емес кардиохирургияда өмір сүрудің жалпы ұзақтығына байланысты және Құрама Штаттар мен Жапониядан алынған алдыңғы нәтижелерге сәйкес келеді.

Америкалық жүрек қауымдастығы кардиохирургиядан кейін дереу КХД-нің екі есе немесе өмір сүру мүмкіндігін үш есеге арттыра алатынын айтады. Қан қозғалысының белсенділігі - тіпті ішінара - сауықтырылған медицина қызметкерлері сайтқа келгеннен кейін табысты реанимация мүмкіндігін кеңейтеді.

«Мен CPR-тің артықшылықтары мен әлеуетін, әсіресе қолдармен жасалатын CPR әдісін үйрену кезінде қоғамның қабылдауды одан сайын арттыра түсетінін байқадым», - деді Мэнни Медина, парамедиктер және AHA еріктісі. «Соңғы он жыл ішінде мен барлық жастағы адамдар туралы әңгімелерді естіп келемін, және олар өздері жақсы көретін адамды құтқару үшін осы дағдыларды қолдану керек. Оны үйрену өте оңай және ауруханадан тыс жерде қолданған кезде өте тиімді болып саналады ».

Зерттеушілердің айтуынша, қыспаққа келтіру және құтқару демалысы бар стандартты КПР-ны көмек көрсетуді қолдайтын адамдарға бұрынғы КПР оқытуы болған жағдайда, қысу ғана КПР-мен салыстырғанда айтарлықтай артықшылық береді.