Остеохондроз: анықтамасы, себептері, белгілері, диагностикасы және емі

By Криштиану Антонино On Jun 4, 2023

Остеохондроз немесе остеохондрит сүйектердің дегенеративті синдромын білдіреді: әсіресе жастар мен спортшылар немесе буындары жиі жарақаттанатындар зардап шегеді.

Бұл клиникалық жағдай сүйек ұштарының фрагментациясын қамтиды, бәлкім, тіндік некроз арқылы.

Егер диагноз уақытында жасалса, патологияны инвазивті емес терапевтік араласу арқылы басқаруға болады, бұл кеш диагноз жағдайында ерекшеленеді: бұл жағдайда не істеу керектігін кейінірек көреміз.

Остеохондроз дегеніміз не

Остеохондроз термині бір ауруды емес, ұзын және қысқа сүйектерді ажыратпай, сүйек аяқ-қолдарының фрагментациясы - сүйек немесе шеміршекті - патологиялар сериясын білдіреді.

Іс жүзінде, субхондральды сүйектің кішкене фрагментін - шеміршектің астындағы сүйек бөлігін және шеміршекті негізгі сүйектен бөлетін сүйек зақымдануы бар.

Осылайша, азды-көпті қарқынды ауырсынуды тудыратын кішкентай бос остеокартилагинозды дене пайда болады және қызық медициналық терминмен, атап айтқанда, бірлескен тышқан деп аталады.

Дененің барлық сүйектері әсер етуі мүмкін болса да, ең көп зардап шегетіндер дәлірек буынның бөлігі болып табылатын сүйектер, өйткені олар үлкен кернеулерге ұшырайды.

Атап айтқанда, остеохондроз тізе, жамбас, тобық және шынтақ буындарында кездеседі.

Ер адамдар остеохондрозбен әйелдерге қарағанда көбірек зардап шегеді және ол әсіресе 20 жасқа дейінгі балалар мен жастарда қарқынды сүйектену белсенділігіне байланысты пайда болады.

Егер остеохондроз өсу себептеріне байланысты пайда болса, ол қаңқаның жетілуінің соңында өздігінен жойылуға бейім; бұл ересектерде, атап айтқанда спортшыларда немесе өте ауыр жұмыстарды орындайтындарда болған кезде басқаша болады: дәрігердің өзі ең қолайлы деп санайтын әдіспен араласуы керек.

Остеомыртқалардың зақымдану кезеңдері

Бірнеше кездейсоқ оқиғаларды қоспағанда, остеокартилагинозды жарақаттар өте баяу ағымды ұстанады, онда 4 кезеңді ажыратуға болады: алғашқы екеуінде болжам жақсы және жарақаттар тұрақты болып саналады, ал қалған екеуінде болжам жоқ. қолайлы және жарақаттар тұрақсыз.

4 кезеңнің ерекшеліктерін арнайы қарастырайық:

Зақымдану орнында сүйектің аздап тегістелуі байқалады.
Біреу үзіндіні анық көре бастайды және сүйекпен аздап алшақтық бар.
Фрагмент қазір іс жүзінде бөлінген, оны сүйектен бөлетін кеңістік ұлғаюда.
Остеокартилагинозды фрагмент енді буында бос, яғни ол бастапқы сүйектен толығымен бөлінген.

Себептері қандай

Кішкентай остеокартилагинозды бөліктің бөлінуінің ықтимал себептері туралы көптеген жылдар бойы пікірталастар болды.

Бүгінгі таңда ғылыми қауымдастық остеохондроздың себебі некротикалық дегенерация екеніне келіседі.

Іс жүзінде сүйек ұшының жасушалары өледі, бұл зақымдалған бөліктің алдымен әлсіреуін, содан кейін бөлшектенуін тудырады.

Некроздың басында бірнеше факторларға байланысты қан ағымының үзілуі болуы мүмкін:

1- Ишемия

2- Сүйек жарақаты

3- Даму жасында ол қарқынды сүйектену болуы мүмкін

Остеохондрозға әкелетін тіндердің некрозының түбінде генетикалық бейімділік факторлары мен эндокриндік белсенділіктің өзгеруі де бар екенін ұмытпайық.

Белгілер

Остеохондроз диагнозын ұсынатын белгілі бір белгілер бар, бірақ олар басқа патологиялық жағдайлармен шатастырылуы мүмкін, өйткені олар өте жалпы.

Бұл ауырсыну, ісіну, эффузия және буындардың бітелуі.

Әлбетте, жарақаттың бастапқы кезеңдерінде симптомдар кейінгі кезеңдерге қарағанда әлдеқайда жеңіл болады және остеохондроз белгілері әсер ететін дәрежеде қарқынды және үздіксіз болуы үшін айлар, кейбір жағдайларда тіпті жылдар қажет. өмір сапасы.

Остеохондроз диагнозы

Бізде тізедегі остеохондроз бар деп елестетіп көрейік: симптомдардың жалпылығын ескере отырып, біз оны менисктің жарылуымен немесе буынға әсер ететін басқа клиникалық патологиялық жағдайлармен оңай шатастыра аламыз.

Осы себепті, остеохондрозбен ауыратынымызға күдіктенсек, бізді тиісті маманға жіберетін жалпы тәжірибелік дәрігермен сөйлесу керек.

Ерте диагноз қою маңызды. Сонда ғана мүмкіндігінше аз инвазивті түрде араласуға және зақымдануды бүршікке кесуге болады.

Келу кезінде маман бірлескен моторикаға талдау жасайды: моториканың төмендеуі патологияға күдік тудыруы мүмкін.

Күмәнді МРТ сканерлеу арқылы растауға болады, ол тиімді терапияны жоспарлау үшін зақымдану дәрежесін «фотосуретке түсіреді».

Дегенмен, басқа диагностикалық сынақтар да тағайындалуы мүмкін, мысалы, рентген және КТ (компьютерлік осьтік томография) сканерлеу.

Олардың не үшін қолданылатынын толығырақ қарастырайық:

– Рентгенография. Ол барлық сүйектерді байқауға мүмкіндік береді, сондықтан ол бөлек сүйек фрагментін немесе бірлескен тышқанды көрсете алады.

- КТ сканерлеу. МРТ сияқты, ол кез келген фрагментацияны анықтай отырып, зақымдалған буынды «суретке түсіруге» мүмкіндік береді.

Остеохондроз диагнозы анықталғаннан кейін, ұсынылған терапия зақымданудың ауырлығына байланысты өзгереді.

Зақымданудың алғашқы екі кезеңінде және өсуден туындаған остеохондроз жағдайында консервативті терапияға артықшылық беріледі.

Тәжірибеде 6-8 апта демалуға тура келеді, кейде тіпті гипспен иммобилизацияланған және төменгі аяқтың патологиясы болған жағдайда жүру үшін балдақтарды қолданыңыз.

Бұл жағдайда физиотерапия да ұсынылады.

Кейде ауырсыну мен ісіну сияқты белгілерді жеңілдету үшін демеуші дәрілік терапия қажет.

Өздігінен дәрілік терапия себептерге араласпайды, сондықтан оны шешуші деп санауға болмайды.

Енгізілетін препараттар анальгетиктер және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар.

Консервативті емнен пайда болмаған тұрақсыз немесе тұрақты жағдайларда хирургиялық араласу қажет.

Операция артроскопиялық әдіспен орындалады және буынның ішінара немесе толық бос бөліктерін қалпына келтіруге бағытталған.

Содан кейін зардап шеккен шеміршек құрамдас бөлігі шеміршек өндіруге қабілетті хондроциттердің трансплантациясы арқылы қалпына келтірілуі керек.

Асқынулар

Әлбетте, болжам неғұрлым жақсы болса, асқынулардың ықтималдығы соғұрлым аз болады.

Болжам жарақаттың эволюциясының жай-күйіне ғана емес, сонымен қатар науқастың жасына, негізгі себептерге, қай буынға әсер ететініне және консервативті терапияның орындалғанына байланысты.

Кез келген жағдайда созылмалы ауырсыну, артрит немесе зақымдалған буынның функциясының төмендеуі сияқты күтпеген және қажетсіз асқынулар болуы мүмкін.