Төтенше жағдайларда гемотрансфузия, сұрақ: «Науқастың қан тобы қандай?»

By Криштиану Антонино On Наурыз 31, 2022

Әмбебап реципиент қан тобы АВ оң (сонымен қатар АВ+ деп жазылған). Бұл AB+ адам басқа қан түрлерінің кез келгенімен қауіпсіз түрде қан құюға болатынын білдіреді

Дұрыс қан тобын сәйкестендіру қауіпсіз қан құю немесе ағзаны трансплантациялаудың кілті болып табылады

Егер адам дұрыс емес қан тобын алса, дене оны бөтен деп санайды.

Иммундық жүйе донорлық қан жасушаларын денеге қабылдамай, оларға шабуыл жасайды.

Мұндай шабуыл бүйрек жеткіліксіздігі мен шок сияқты ауыр проблемаларға әкелуі мүмкін.

Сирек жағдайларда сәйкес келмейтін қан тапсыру өлімге әкелуі мүмкін.2

Бұл мақалада қанды топтау қалай жұмыс істейтіні және донорлық қан топтары олардың реципиенттері үшін неге қауіпсіз сәйкес болуы керектігі қарастырылады.

Ол сондай-ақ қан құю кезінде туындауы мүмкін түріне байланысты немесе аллергиялық реакцияларды талқылайды.

Қан түрлері

Қан жасушаларындағы антигендер қан реципиентінің трансфузияға қалай әрекет ететінін анықтайды.

Антиген - бұл иммундық жүйе жауап бере алатын кез келген зат.

Егер иммундық жүйе ағзаның өз жасушаларында жоқ антигенді анықтаса, онымен күресу үшін шабуыл жасайды.3

Әмбебап реципиент түрінен басқа жеті қан түрі бар.

Олар О оң, О теріс, А оң, А теріс, В оң, В теріс және АВ теріс.

Бұл дегеніміз:

O қан топтары ерекше, оларда антигендер жоқ. O теріс қан әмбебап донорлық қан болып саналады. Ол барлық A, AB, B және O оң қан топтарымен үйлесімді.
Егер сізде А қан тобы болса, сізде А антигені бар.
Егер сізде В қан тобы болса, сізде В антигені бар.
АВ қан тобы А және В қанының екі антигенінің де бар екенін білдіреді. Бұл ең сирек кездесетін қан түрі. АВ қаны бар адамда мүмкін болатын барлық антигендер бар.
Әмбебап донорлық қан тобы О теріс. Осы типтегі кез келген адам реципиенттің қан тобына қарамастан қанды қажет ететін адамға бере алады.

Қан топтары оң немесе теріс деп сипатталады

Бұл Rh факторы деп аталатын ақуыздың болуы немесе болмауына негізделген.

Бұл фактор адамның қан тобын анықтау кезінде жиі «+» (оң немесе бар) немесе «-» (теріс немесе жоқ) ретінде көрсетіледі.

Rh-теріс қанды Rh-теріс науқастарға береді.

Rh-позитивті немесе Rh-теріс қанды Rh-позитивті науқастарға беруге болады.4

А және В антигендері АВ оң қаны бар адамда болғандықтан және оның Rh факторы оң болғандықтан, реципиент қанды қабылдамайды.

Қан тобының үйлесімділігі: Қан құю реакциялары

Қанның дұрыс емес түрін алған адамда реакция болуы мүмкін.

Қанның түріне қарамастан, қан құюға аллергиялық реакция да мүмкін.

Гемолитикалық трансфузия реакциясы донор мен реципиенттің A, B және O қан топтары арасында сәйкес келмегенде пайда болуы мүмкін.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Реципиент қанындағы антиденелер донордың эритроциттеріне бекітіледі.

Содан кейін жасушалар реципиенттің қанында, бауырында және көкбауырында жойылады.

Кейде бұл сарғаюға немесе көз бен терінің сары реңкіне әкелуі мүмкін.

Ол сондай-ақ қандағы бақыланбайтын ұюды, шокты және сирек өлімді тудыруы мүмкін.5

Бұл реакциялар екі категорияға бөлінеді: жедел және кешіктірілген гемолитикалық реакциялар.

Жедел реакциялар трансфузиядан кейін 24 сағат ішінде пайда болады.

Кешіктірілген реакциялар кейінірек пайда болады және трансфузиядан кейін екі аптадан 30 күнге дейін болуы мүмкін.6

Аурухананың қан банктері реципиентке берілетін қанның әрбір бірлігін таңдайды және сәйкестендіреді, сондықтан мұндай реакциялар сирек кездеседі.

Жедел гемолитикалық емес трансфузиялық реакция ретінде де белгілі, реакцияның бұл түрінің белгілеріне мыналар жатады:7

Кебу
безгек
Шуылдар
Тері бөртпесі

Реакцияның бұл түрінің белгілері жиі бір-екі күнде өтеді.

Трансфузияны тоқтату арқылы оны тиімді емдеуге болады.

Содан кейін адамға Бенадрил (димедрол) сияқты антигистаминдік препарат беріледі.

Қан құюға реакцияның ауыр түрі бар адамға болашақта мұқият тексерілген қан қажет болуы мүмкін.

Бұл кейінгі қан құю кезінде ұқсас реакцияны болдырмау үшін жасалады.

Библиографиялық сілтемелер:

Ұлттық онкологиялық институт. АВО қан тобы жүйесі.
Декан Л. 3 тарау, Қан құю және иммундық жүйе. ішінде: Қан топтары және қызыл жасуша антигендері [Ғаламтор]. Бетезда (MD): Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы (АҚШ).
Декан Л. 2-тарау, Қан тобының антигендері - қызыл қан жасушаларының мембранасының беткі маркерлері. ішінде: Қан топтары және қызыл жасуша антигендері [Ғаламтор]. Бетезда (MD): Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы (АҚШ).
Қызыл Крест. Қан және қан топтары туралы фактілер.
Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS және т.б. Трансфузиялық реакциялар: алдын алу, диагностикалау және емдеу. Lancet. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
Харевуд Дж, Рэмси А, Мастер SR. Гемолитикалық трансфузиялық реакция. Ішінде: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
Суддок Дж.Т., Крукстон КП. Трансфузиялық реакциялар. Ішінде: StatPearls [Интернет].
Балқарағайлар-Синай. Трансплантациялардағы АВО үйлесімсіздігі.
Кливленд клиникасы. Қан құю.