Медицинадағы пикнолепсия балалық және ерте жасөспірімдік кезеңге тән ауру көріністі білдіреді, ол сананың (кейде мотор функцияларының) көптеген және өте қысқа кідірістерімен көрінеді, ұсақ эпилепсия ауруы сияқты.

Эпилепсия келесідей бөлінеді:

А) жалпыланған (немесе «бірінші») эпилепсиялық ұстамалар:

• гранд-мальдық ұстама немесе тоник-клоникалық ұстама
• шағын ауру немесе болмауы;

B) ішінара («фокальды» немесе «екінші») ұстамалар ерекшеленеді:

• қарапайым немесе қарапайым
• кешен.

Пикнолепсия, балалық шақтағы эпилепсия

Нәрестелік абсанс типті эпилепсия («пикнолепсия» деп те аталады) – мектеп жасындағы балаларда кенеттен және тез арада естен танумен сипатталатын абсанстың өте кең таралған түрі.

Пикнолепсияның таралуы

Мектеп жасындағы эпилепсияның шамамен 10% балалық шақтағы абсанс типті эпилепсияны құрайды.

Оның ең жоғары жиілігі 5-7 жас аралығында.

Әйел жынысында жиі кездеседі.

Пикнолепсия, себептері және қауіп факторлары

Балалық шақтағы эпилепсия түрінің қазіргі уақытта белгілі нақты себептері жоқ.

Эпилепсияның басқа түрлері сияқты, пикнолепсия күшті отбасылық бейімділікке ие, сондықтан отбасында эпилепсияның басқа жағдайының болуы қауіп факторы болып табылады.

Белгілері мен белгілері

Пикнолепсия күніне бірнеше рет (тіпті күніне 10 реттен көп) болатын сананың тез және өтпелі жоғалуымен сипатталады; бұл мағынада пикнолепсия типтік жоқтың ең классикалық бейнесін білдіреді.

Естің кенеттен жоғалуы моторлы ұстамалармен байланысты емес және әдетте 5-тен 20 секундқа дейін созылады (ешқашан 30 секундтан аспайды); олардың жасын және тоник-клоникалық көріністердің жоқтығын ескере отырып, зардап шеккен балаларды мұғалімдер жиі байқайды.

Пикнолепсияның диагностикасы

Абсанс құрысулары гиперпноэ (баланы кішкене шілтер қозғалысын жасау үшін бірнеше рет үрлеуге шақыру) немесе REM емес ұйқымен тудыруы мүмкін.

Электроэнцефалографиялық трассаның көмегімен ұстама кезіндегі мидың электрлік белсенділігін тіркеуге болады; шын мәнінде, тұрақты фондық ырғақ аясында, ұстама кезінде күрделі 3-цикл/секунд (3 Гц) секірулер пайда болады.

Бұл көрсеткіш диагноз қою үшін жеткілікті.

Дифференциалды диагноз

Эпилепсияның балалық шақтағы абсанс типі типтік «қарапайым абсанс» болып табылады: қарапайым абсанстар басқа көріністермен бірге жүрмейді.

Күрделі абсанстар, керісінше, басқа көріністермен сипатталады, мысалы:

• қабақтарды, ауыздың бұрыштарын немесе аяқ-қолдардың проксимальды бөліктерін қамтуы мүмкін клоникалық жиырылулар;
• бұлшықет атониясы немесе гипотониясы (атоникалық абсенциялар), бұл көбінесе төменгі аяқтардың құлауынан жерге құлап кетеді;
• бұлшықет гипертонусы (тоникалық болмауы), әсіресе постуральды бұлшықеттердің қатты құлауымен («мүсіннің құлауы»);
• автоматизмдер;
• терінің қызаруы немесе бозаруы; зәр ұстамау немесе энурез.

Нәрестелердің абсенс типті эпилепсиясы «типтік абсенс» болып табылады.

Ұстама кезіндегі ЭЭГ типті атипті абсанстарды ажыратады: ал типтік абсанстар қалыпты фондық ырғағы бар 3-4 Гц ұшы-толқынды кешендермен сипатталады, атипті абсенцияларда ұшы-толқынды кешендер баяу (2.5 Гц) және фондық ырғағы баяу.

терапия

Емдеу препараттарды қолдануды қамтиды: вальпрой қышқылы немесе этосуксимид.

Болжам

10 жылдан кейін үлкен зұлымдық дағдарыстары шамамен 60% жағдайда дамуы мүмкін.

Қалған 40% жағдайда ересек жастағы симптомдардың толық ремиссиясы байқалады.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Еуропалық реанимациялық кеңес (ERC), 2021-ші нұсқаулық: BLS - өмірді негізгі қолдау

Педиатриялық науқастарда ұстамаларды ауруханаға дейін басқару: GRADE әдістемесін қолдану бойынша нұсқаулықтар / PDF

Эпилепсияны ескертуге арналған жаңа құрылғы мыңдаған өмірді құтқара алады

Ұстамалар мен эпилепсияны түсіну

Алғашқы көмек және эпилепсия: ұстаманы қалай тануға және науқасқа көмектесуге болады

Балалық эпилепсия: баламен қалай күресуге болады?

Эпилептикалық ұстамалар: оларды қалай тануға болады және не істеу керек

Ақпарат көзі:

Медицина онлайн