Анафилактикалық шок: бұл не және онымен қалай күресуге болады

By Криштиану Антонино On Қыркүйек 28, 2022

Аралар мен аралардың шағуы, есірткілер, жержаңғақ сияқты тағамдар: бұл анафилактикалық шоктың (немесе анафилаксияның) ең көп тараған себептерінің кейбірі, барлық аллергиялық реакциялардың ішіндегі ең ауыры, егер дер кезінде емделмесе, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Бақытымызға орай, өлім-жітім деңгейі төмен болып қала берсе де, соңғы жылдары анафилаксияға, әсіресе тамақ пен дәрі-дәрмекке байланысты ауруханаға жатқызу жиілігі артуда.

Аллергиядан анафилактикалық шокқа дейін

Аллергия өте кең таралған жағдай: жалпы халықтың 15% өмір бойы аллергиялық реакцияның қандай да бір түрінен зардап шегеді деп есептеледі.

Иммундық жүйе әдетте зиянсыз бөгде затты (аллергенді) қорғануға тиіс агрессивті агент ретінде таниды, бұл күшті жоғары сезімталдық реакциясын тудырады.

Аллергия белгілері

Аллергиялық симптомдар әсер ету тәсіліне байланысты өзгереді, бірақ әдетте аллергия ринит немесе риноконъюнктивит, демікпе, жанаспалы дерматит, есекжем және/немесе ангионевротикалық ісіну, жүрек айнуы сияқты асқазан-ішек жолдарының бұзылуымен көрінеді. құсу, диарея және жалпы әлсіздік, гипотензия, сананың жоғалуы және ауыр жағдайларда, анафилактикалық шок.

Анафилактикалық шок дегеніміз не

Анафилактикалық шок немесе анафилаксия - аллергияның ең ауыр және қауіпті түрі.

Бұл реакцияның негізінде, барлық аллергиялар сияқты, IgE мен аллерген арасындағы өзара әрекеттесу жатыр, яғни бейім адамдарда IgE деп аталатын антиденелердің өндірісін тудыруы мүмкін зат.

Бұл антиденелер бастапқы жанасудан кейін белгілі бір жасушалардың, мастикалық жасушалардың және базофилдердің бетіне бекітіледі, олардың құрамында гистаминнің көп мөлшері және қабынуды тудыруы мүмкін басқа заттар бар.

Аллерген бейім адамның денесімен екінші рет жанасқанда, ол базофилдер мен мастикалық жасушалардың бетінде бекітілген IgE-мен кездеседі, бұл гистаминнің және анафилактикалық шокқа жауапты қабыну медиаторларының көп мөлшерін босатуды тудырады.

Анафилактикалық шоктың «қалыпты» аллергиямен салыстырғандағы сипаттамалары:

реакцияның жедел басталуы: аллергиясы бар затпен байланыста болғаннан кейін бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін;
тыныс алудың бұзылуымен байланысты болуы мүмкін бірнеше жүйенің, яғни терінің, шырышты қабықтың немесе екеуінің де тартылуы (мысалы, жалпы есекжеммен, қышынумен немесе қызарумен, ерін-тілдің-жоғарғы тамақтың ісінуі), бұл тыныс алудың бұзылуымен (ентігу, сырыл-бронхоспазм, стридор) , гипоксия) немесе қан қысымының төмендеуі және онымен байланысты мүшелер қызметінің бұзылуының белгілері (гипотензия, сананың жоғалуы, естен тану).

Анафилактикалық шоктың белгілері

90% -дан астам жағдайларда жиі кездесетін симптомдар тері және шырышты қабық белгілері, одан кейін тыныс алу және жүрек-тамыр жүйелеріне қатысты белгілер (50% -дан астам жағдайларда).

Көбінесе жүрек айнуы, құсу, диарея, іштің құрысулары сияқты асқазан-ішек жолдарының симптомдары пайда болуы мүмкін.

Әдетте, бұл белгілер бастың, қолдың және аяқтың шаншу және жылу сезімімен күтіледі.

Себептер

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Анафилактикалық шокты тудыруы мүмкін заттардың арасында:

ара мен араның уы;
кептірілген жемістер (жержаңғақ, жаңғақ, фундук және т.б.), соя, ұлулар және балық, сүт және жұмыртқа сияқты тағамдар;
латекс және ұқсас жемістер: банан, авокадо, киви, каштан;
антибиотиктер (әсіресе пенициллиндер мен цефалоспориндер), қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (NSAID) сияқты препараттар
жалпы анестезия және контрастты заттар үшін қолданылатын заттар, мысалы, диагностикалық бейнелеу зерттеулерінде қолданылатын заттар;
моноклональды антиденелер.

Кейбір жағдайларда реакцияның қоздырылуы физикалық белсенділік, стресс, инфекция, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар және алкоголь сияқты кофактордың болуымен іске асады.

Анафилактикалық шок кезінде не істеу керек

Анафилактикалық шок белгілері пайда болған жағдайда, ең алдымен, жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалу немесе медициналық мекемеге бару арқылы дереу және уақытты жоғалтпай медициналық көмекке жүгіну керек. дәрігерлік жәрдем беру орны.

Егер бұл мүмкін болмаса немесе көмек күту кезінде оны жасаған жөн

триггерді алыңыз немесе алыңыз;
адекватты веноздық қайтаруды қамтамасыз ету үшін адамды аяқтарын жоғары көтеріп жатқызыңыз. Жүктілік жағдайында адамды өз жағына қоюға болады; жағдайда тыныс алудың қысымы жатқан кезде адамды аяқтарын жоғары көтеріп отыруға болады;
егер бар болса, адреналинді (эпинефринді) автоинжектор арқылы ертерек енгізу: көбінесе ықтимал ауыр аллергиясы бар немесе анафилаксияны бастан өткерген адамдарға тағайындалатын бұл құрылғы жамбасқа басқан кезде кішкентай жасырылған инесі бар шприцтен тұрады. , препараттың дозасын енгізеді. Автоинжекторды дереу пайдалану көптеген жағдайларда құтқарушы болуы мүмкін.

Анафилактикалық шокқа қарсы тұру үшін тағы да дәрігердің рецепті бойынша қолданылатын басқа препараттар:

тыныс алу жолдарының қабынуын азайту және тыныс алуды жақсарту үшін антигистаминді және кортизонды көктамыр ішіне енгізу;
тыныс алу белгілерін жеңілдету үшін бета-агонистер, мысалы, альбутерол.