Биполярлық бұзылыс - бұл көңіл-күйдің күрт өзгеруімен сипатталатын психикалық денсаулық жағдайы

Негізгі белгілерге мыналар жатады:

• мания эпизодтары немесе өте жоғары көңіл-күй
• депрессия эпизодтары немесе төмен көңіл-күй

Биполярлық бұзылыстың ескі терминдері маниакальды депрессия мен биполярлық ауруды қамтиды.

Биполярлық бұзылыстың емі болмаса да, көптеген тиімді емдеу әдістері бар

Бұл емдеу опциялары сіздің белгілеріңізді ғана емес, сонымен қатар жалпы өмір сапасын жақсартуға болатын көңіл-күй эпизодтарын басқаруды үйренуге көмектеседі.

Биполярлық бұзылыстың түрлері

Биполярлық бұзылыстың үш негізгі түрі бар: биполярлық I, биполярлық II және циклотимия.

Биполярлық I

Биполярлық I кем дегенде бір маниакальды эпизодтың пайда болуымен анықталады.

Сіз маниакальды эпизодтарға қарағанда ауыр емес гипоманиялық эпизодтарды немесе маниакальды эпизодқа дейін және одан кейінгі негізгі депрессиялық эпизодтарды сезінуіңіз мүмкін.

Биполярлық бұзылыстың бұл түрі барлық жыныстағы адамдарға бірдей әсер етеді.

Биполярлық II

Биполярлық II бар адамдар кем дегенде 2 аптаға созылатын бір негізгі депрессиялық эпизодты бастан кешіреді.

Сондай-ақ оларда шамамен 1 күнге созылатын кем дегенде 4 гипоманиялық эпизод бар.

А айтуынша 2017 шолуы Сенімді көз, биполярлық бұзылыстың бұл түрі әйелдерде жиірек болуы мүмкін.

Циклотимия

Циклотимиямен ауыратын адамдарда гипомания және депрессия эпизодтары болады.

Бұл эпизодтар биполярлық I немесе биполярлық II бұзылыстардан туындаған мания мен депрессияға қарағанда қысқарақ және ауыр емес белгілерді қамтиды.

Бұл жағдайға шалдыққан адамдардың көпшілігі бір уақытта 1 немесе 2 ай бойына көңіл-күй белгілерін сезбейді.

Дәрігер диагнозыңызды талқылағанда сізде қандай биполярлық бұзылыс бар екендігі туралы көбірек түсіндіре алады.

Кейбір адамдарда осы үш түрге ұқсайтын, бірақ мүлдем сәйкес келмейтін ерекше көңіл-күй белгілері пайда болады.

Егер сізде солай болса, сізге келесі диагноз қойылуы мүмкін:

• басқа анықталған биполярлық және соған байланысты бұзылулар
• анықталмаған биполярлық және соған байланысты бұзылулар
• Биполярлық бұзылыстың түрлері туралы көбірек біліңіз.

Биполярлық бұзылыстың белгілері

Биполярлық бұзылыс диагнозын алу үшін кем дегенде бір мания немесе гипомания кезеңін сезіну керек.

Бұл екеуі де толқуды, импульсивтілікті және жоғары энергияны қамтиды, бірақ гипомания манияға қарағанда ауыр емес деп саналады.

Мания белгілері сіздің күнделікті өміріңізге әсер етіп, жұмыста немесе үйде қиындықтарға әкелуі мүмкін.

Гипомания белгілері әдетте болмайды.

Биполярлық бұзылысы бар кейбір адамдарда негізгі депрессиялық эпизодтар немесе «төмендеу» көңіл-күй болады.

Бұл үш негізгі симптом - мания, гипомания және депрессия - биполярлық бұзылыстың негізгі белгілері.

Биполярлық бұзылыстың әртүрлі түрлері осы белгілердің әртүрлі комбинацияларын қамтиды

Биполярлық I белгілері

Биполярлық I бұзылыстың диагностикасы қажет:

• кем дегенде 1 аптаға созылатын манияның кем дегенде 1 эпизоды
• күнделікті функцияға әсер ететін белгілер
• басқа медицинаға қатысы жоқ белгілер немесе психикалық денсаулық жағдай немесе затты пайдалану

Сіз сондай-ақ психоз белгілерін немесе мания мен депрессияны (аралас сипаттамалар ретінде белгілі) сезінуіңіз мүмкін.

Бұл белгілер сіздің өміріңізге көбірек әсер етуі мүмкін.

Егер сізде олар болса, мүмкіндігінше тезірек кәсіби қолдауға жүгінген жөн (бұл туралы кейінірек).

Биполярлық I диагнозын алу үшін гипомания немесе депрессия эпизодтарын сезінудің қажеті жоқ, бірақ биполярлы I бар көптеген адамдар бұл белгілер туралы хабарлайды.

Биполярлық II симптомдар

Биполярлық II диагностикасы қажет:

• 1 күн немесе одан да көп уақытқа созылатын және гипоманияның 4 немесе одан да көп белгілерін қамтитын гипоманияның кем дегенде 3 эпизоды
• басқалар байқай алатын гипоманияға байланысты көңіл-күй мен әдеттегі функциядағы өзгерістер, бірақ бұл сіздің күнделікті өміріңізге әсер етпеуі мүмкін.
• 1 апта немесе одан да көп уақытқа созылатын ауыр депрессияның кем дегенде 2 эпизоды
• Сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер ететін 1 немесе одан да көп негізгі депрессия белгілерін қамтитын ауыр депрессияның кем дегенде 5 эпизоды
• басқа медициналық немесе психикалық денсаулық жағдайына немесе затты қолдануға қатысы жоқ белгілер

Биполярлық II психоз белгілерін де қамтуы мүмкін, бірақ депрессия эпизоды кезінде ғана.

Сізде аралас көңіл-күй эпизодтары болуы мүмкін, яғни сізде бір уақытта депрессия мен гипомания белгілері болады.

Биполярлық II-де сіз манияны сезбейсіз. Егер сізде маниакальды эпизод болса, сізге биполярлық I диагнозы қойылады.

Циклотимия белгілері

Циклотимия диагнозы қажет:

• гипоманиялық симптомдардың кезеңдері және депрессия белгілерінің үзіліссіз және жалғасатын кезеңдері 2 жылдан астам немесе одан да көп (балалар мен жасөспірімдер үшін 1 жыл)
• гипомания немесе депрессия эпизодының толық критерийлеріне сәйкес келмейтін белгілер
• 2 жылдың кемінде жартысы бар және бір уақытта 2 айдан артық ешқашан болмайтын белгілер
• басқа медициналық немесе психикалық денсаулық жағдайына немесе затты қолдануға қатысы жоқ белгілер
• елеулі тудыратын белгілер реніш және күнделікті өмірге әсер етеді

Көңіл-күйдің құбылмалы белгілері циклотимияны сипаттайды.

Бұл симптомдар биполярлық I немесе II белгілеріне қарағанда ауыр емес болуы мүмкін.

Дегенмен, олар ұзаққа созылады, сондықтан сізде симптомдар болмаған кезде уақыт аз болады.

Гипомания сіздің күнделікті өміріңізге үлкен әсер етпеуі мүмкін.

Депрессия, керісінше, жиі ауыр күйзелістерге әкеледі және сіздің белгілеріңіз негізгі депрессиялық эпизодқа сәйкес келмесе де, күнделікті функцияға әсер етеді.

Егер сізде гипоманиялық немесе депрессиялық эпизодтың критерийлеріне сәйкес келетін белгілер жеткілікті болса, сіздің диагнозыңыз симптомдарыңызға байланысты биполярлық бұзылыстың немесе негізгі депрессияның басқа түріне ауысуы мүмкін.

Мания мен гипомания

Мания эпизоды жиі эмоционалды көтерілуді қамтиды.

Сіз толқу, импульсивті, эйфория және энергияға толы сезінуіңіз мүмкін.

Сіз сондай-ақ секіруіңізді сезінуіңіз немесе ойларыңыздың жарысып жатқанын байқауыңыз мүмкін.

Кейбір адамдар галлюцинацияны және психоздың басқа белгілерін де сезінеді.

Маниакальды эпизодтар әдеттегіден гөрі импульсивті мінез-құлықты қамтуы мүмкін, себебі сіз өзіңізді жеңілмейтін немесе қол тигізбейтін сезінесіз.

Мұндай мінез-құлықтың жиі келтірілген мысалдарына мыналар жатады:

• тосқауыл әдісін қолданбай жыныстық қатынасқа түсу
• алкогольді және есірткіні пайдалану немесе оларды әдеттегіден көп пайдалану
• шашу шашып жатыр

Бірақ импульсивтілік пен тәуекелге бару басқа да көптеген жолдармен көрінуі мүмкін.

Мүмкін сіз:

• жұмысыңызды кенеттен тастаңыз
• ешкімге айтпай өз бетіңізше саяхатқа шығыңыз
• қалауыңыз бойынша үлкен инвестиция жасаңыз
• әдеттегіден әлдеқайда жылдамырақ, жылдамдық шегінен әлдеқайда жоғары
• Сіз әдетте ойламайтын экстремалды спортпен айналысыңыз

Гипомания, әдетте, биполярлық II-мен байланысты, ауыр емес болса да, бірдей белгілердің көпшілігін қамтиды.

Маниядан айырмашылығы, гипомания көбінесе жұмыста немесе мектепте немесе қарым-қатынаста қиындықтарға әкелмейді.

Гипоманияның эпизодтары психозды қамтымайды. Олар әдетте мания эпизодтары сияқты ұзаққа созылмайды немесе стационарлық күтімді қажет етеді.

Гипомания кезінде сіз өзіңізді өте өнімді және қуатты сезінесіз, бірақ көңіл-күйіңіздегі басқа өзгерістерді байқамауыңыз мүмкін.

Сізді жақсы танымайтын адамдар да танымауы мүмкін.

Сізге ең жақын адамдар әдетте сіздің көңіл-күйіңіз бен қуат деңгейлеріңізді өзгертеді.

Негізгі депрессиялық эпизодтар

Көңіл-күйдің «төмендегі» өзгеруі сізді летаргиялық, ынтасыз және қайғылы сезінуі мүмкін.

Күрделі депрессияның биполярлық эпизодтары осы белгілердің кем дегенде бесеуін қамтиды:

• терең мұңмен, үмітсіздікпен немесе бос сезіммен сипатталатын тұрақты төмен көңіл-күй
• энергияны жоғалту
• әдеттегіден баяу сезіну немесе тұрақты мазасыздық сезімі
• бір кездері ұнаған әрекеттерге қызығушылықтың болмауы
• тым аз немесе тым көп ұйықтау кезеңдері
• кінәлі немесе түкке тұрғысыз сезім
• шоғырлану, назар аудару және шешім қабылдауда қиындықтар
• өлім, өлу немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойлар
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі

Биполярлық бұзылысы бар кез келген адам ауыр депрессиялық эпизодтарды бастан кешірмейді, бірақ көптеген адамдар мұны сезінеді.

Биполярлық түріне байланысты сізде депрессияның негізгі эпизодқа қажет бес симптомы емес, тек бірнеше белгілері болуы мүмкін.

Айта кету керек, кейде, бірақ әрқашан емес, мания эйфориясы жағымды сезінуі мүмкін.

Манияны емдегеннен кейін, симптомсыз көңіл-күй әдеттегі көңіл-күй күйінен гөрі «төмендеу» ауысуы немесе депрессия кезеңі сияқты сезінуі мүмкін.

Биполярлық депрессиялық көңіл-күй тудыруы мүмкін болғанымен, биполярлық бұзылыс пен депрессияның бір негізгі айырмашылығы бар.

Биполярлық режимде сізде «жоғары» және «төмен» көңіл-күй күйлері болуы мүмкін.

Депрессия кезінде сіздің көңіл-күйіңіз бен эмоцияларыңыз емделмейінше «төменде» қалуы мүмкін.

Биполярлық бұзылысты емдеу

Бірнеше емдеу биполярлық бұзылыс белгілерін басқаруға көмектеседі.

Оларға дәрі-дәрмек, кеңес беру және өмір салтын өзгерту кіреді. Кейбір табиғи препараттардың да пайдасы болуы мүмкін.

Дәрілер

Ұсынылатын дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• көңіл-күй тұрақтандырғыштары, мысалы, литий (Литобид)
• антипсихотиктер, мысалы, оланзапин (Zyprexa)
• антидепрессант-антипсихотиктер, мысалы, флуоксетин-оланзапин (Symbyax)
• бензодиазепиндер, қысқа мерзімді емдеу үшін қолданылатын үрейге қарсы дәрілердің бір түрі

Психотерапия

Ұсынылатын терапия әдістері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Когнитивті мінез-құлық терапиясы
• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) сізге қажет емес ойларды анықтауға және шешуге және мінез-құлықтың қажетсіз үлгілерін өзгертуге көмектесетін сөйлесу терапиясының түрі болып табылады.

Терапия сіздің белгілеріңізді басқару жолдарын талқылау үшін қауіпсіз кеңістік ұсынады. Сіздің терапевтіңіз де қолдау көрсете алады:

• ойлау үлгілерін түсіну
• мазасыз эмоцияларды қайта құру
• жеңу стратегияларын үйрену және тәжірибеде қолдану

Дұрыс терапевт табу бойынша кеңестер алыңыз.

Психобілім беру

Психобілім беру – бұл жағдай мен оны емдеу туралы білуге ​​көмектесетін терапевтік тәсіл.

Бұл білім сізге және сіздің өміріңіздегі қолдау көрсететін адамдарға көңіл-күйдің алғашқы белгілерін анықтауға және оларды тиімдірек басқаруға көмектесу үшін ұзақ жолды өтуі мүмкін.

Тұлғааралық және әлеуметтік ырғақ терапиясы

Тұлғааралық және әлеуметтік ырғақ терапиясы ұйықтау, тамақтану және жаттығу сияқты күнделікті әдеттерді реттеуге бағытталған.

Осы күнделікті негіздерді теңестіру көңіл-күй эпизодтарының азаюына және ауыр емес белгілерге әкелуі мүмкін.

Басқа опциялар

Симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін басқа әдістер мыналарды қамтиды:

• электроконвульсивті терапия
• ұйқыға арналған дәрілер
• қоспалар
• инемен емдеу

Библиографиялық ресурстар:

• Американдық психиатрлар қауымдастығы. (2013). Психикалық бұзылулар бойынша диагностикалық және статистикалық нұсқаулық (5-ші басылым). Арлингтон, VA: Американдық психиатрлар қауымдастығы.
  
• Бирмахер Б. (2013). Балалар мен жасөспірімдердегі биполярлық бұзылыс.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470
• Биполярлық бұзылыс. (2020).
  nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
• Биполярлық бұзылыс. (2017).
  nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolyar-Disorder
• Биполярлық бұзылыс. (2017).
  nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml
• Балалар мен жасөспірімдердегі биполярлық бұзылыс. (2020).
  nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml
• Батлер М және т.б. (2018). Ересектердегі биполярлық бұзылысты емдеу: жүйелі шолу.
  http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/
• Карлсон Г.А., т.б. (2016). Балалар мен жасөспірімдер арасындағы биполярлық бұзылыс.
  focus.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038
• Dell'Osso B және т.б. (2021). Биполярлық бұзылыс негізінен әйел жынысына байланысты жағдайға айналды ма? Жақында жарияланған ірі үлгілік зерттеулерді талдау.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377
• Diflorio A және т.б. (2010). Жыныстық қатынас маңызды ма? Биполярлық бұзылыстағы гендерлік айырмашылықтар.
  ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158
• Кернер Б. (2014). Биполярлық бұзылыстың генетикасы.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/
• Лорсен М.Ф., т.б. (2020). Биполярлық бұзылысы бар балалар мен жасөспірімдердегі диагностикалық тұрақтылық, жалпы ұлттық тізілімге негізделген зерттеу.
  journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3
• Психикалық бұзылулар. (2019).
  who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en
• Нагуи А. (2017). Әйелдердегі биполярлық: гендерлік айырмашылық бар ма?
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/
• Özdemir O, және т.б. (2016). Биполярлық бұзылысы бар науқастардың отбасылық тарихы.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/
• Parial S. (2015). Әйелдердегі биполярлық бұзылыс.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870
• Куреши Н.А., т.б. (2013). Көңіл-күйдің бұзылуы және қосымша және балама медицина: әдебиеттерге шолу.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/
• Саррис Дж, т.б. (2012). Биполярлық бұзылыстарға арналған Омега-3: мания мен биполярлық депрессияда қолданудың мета-талдаулары.
  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/
• Shakeri J, және т.б. (2016). Омега-3 қосымшасының биполярлық I бұзылуы бар науқастарды емдеудегі әсері.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/
• Spoorthy MS және т.б. (2019). Биполярлық және мазасыздық бұзылыстарының ілеспелі аурулары: зерттеу тенденцияларына шолу.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/
• van Hulzen KJE және т.б. (2017). Назар тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы мен биполярлық бұзылыс арасындағы генетикалық сәйкестік: геномдық қауымдастықты зерттеу мета-талдауының дәлелі.
  biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Заттарды пайдаланудың бұзылуы туралы не білуіңіз керек

Маусымдық депрессия көктемде болуы мүмкін: міне, неге және қалай күресуге болады

Кетаминге тыйым салмаңыз: бұл анестетиктің ауруханаға дейінгі медицинадағы Lancet-тен нақты перспективасы

ED-дегі өткір ауруы бар науқастарды емдеуге арналған интраназальды кетамин

Делирий және деменция: айырмашылықтар неде?

Кетаминді ауруханаға дейінгі жағдайда қолдану – ВИДЕО

Кетамин өз-өзіне қол жұмсау қаупі бар адамдар үшін төтенше жағдайдың алдын алу құралы болуы мүмкін

Ақпарат көзі:

Денсаулық сызығы