Босану кезеңдері, босанудан туғанға дейін

Босану жатырдың өзінің ырғақты жиырылуымен байланысты жатыр мойнының үдемелі кеңеюі ретінде анықталады, бұл ұрықтың және оның қосалқыларының шығарылуына әкеледі.

Бұл анықтама жиырылу болмаған кездегі жатыр мойнының кеңеюі немесе жатыр мойнының кеңеюі болмаған кездегі жиырылуы босанудың өзінде анықталмайтын патологиялық жағдайлар екенін көрсетуге қызмет етеді.

Баланың туған күнін қалай есептеу керек

Әдетте, босану жүктіліктің 38 және 42 апталары арасында күтіледі.

Күтілетін туған күнді есептеу соңғы етеккірдің бірінші күнін (гинекологтың есебі деп аталатын) ескере отырып жүзеге асырылады.

Осы күнге дейін болған туылу мерзімінен бұрын, одан кейінгі туылу серотино деп аталады.

42-ші аптадан кейін босану ұрықтың шамадан тыс өсуіне байланысты белгілі бір қауіптерге әкелуі мүмкін, сондықтан ұрықтың салмағын дәлірек бағалау ұсынылады.

Сонымен қатар, ұрықтың терісі амниотикалық сұйықтықта ұзақ тұруына байланысты сезімтал және мацерациялануы мүмкін.

Мерзімінен бұрын босану ұрықтың тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің жетілуіне байланысты үлкен қауіптерді тудырады.

Босану белгілері

Босану диагностикасы ауырсынудың симптоматикалық көрінісіне де, акушерлік тексерудің қорытындысына да негізделген.

Жиырылу, әрине, ескерту белгісі; бірінші рет босанатын әйелде жүктіліктің соңғы бірнеше апталарында шағын, қысқа жиырылулар пайда болады, бірақ олар ұрыққа итермелейтін әсер етпейді және дайындық деп аталады.

Босанған әйелде толғақ әдетте босанудың басталуын білдіреді.

Акушерлік тексеру жатыр мойнының дайындық дәрежесін анықтайды: босанудан тыс ол ретропозды (яғни артқа қарайды) және өткізбейтін (яғни цифрлық зерттеуге қол жетімді емес).

Босану кезінде жатыр мойыны қынаптың осіне тура келеді және ұрық басының қысымымен кеңейіп, бір арнаны құрайды: жатыр, жатыр мойны (жоғалған) және қынап.

Келісулер

Жиырылу - бұл ескерту белгісі.

Олар экспульсиялық фазада әр 10/2 минут сайын болғанша, өте жүйелі түрде және 3 минуттан астам аралықпен дамиды.

Босанудың қысқаруы жиі мазасызданады; экспульсиялық фазаның жиырылуы әйелді итермелеуге және осылайша белсенді ынтымақтастыққа итермелейді.

Ауырсыну сезімі жатырдың бұлшықетінде сүт қышқылының жиналуынан туындайды; оларға шыдаудың ең жақсы тәсілі - жақсы тыныс алу; бұл тіндерді оттегімен қанықтыруға және сүт қышқылының жиналуын тезірек жоюға мүмкіндік береді.

Табиғи босану

Физиологиялық босану - бұл механикалық, динамикалық және пластикалық факторлар дәстүрлі түрде анықталған үздіксіз және прогрессивті процесс.

Олардың ішінде ең айқын көрінетіні механикалық құбылыстар, яғни ұрықтың туу каналы арқылы оның шығарылуына дейін үдемелі түсуіне әкелетін оқиғалар тізбегі.

Жалпы айтқанда, біз босанудың үш кезеңін ажырата аламыз

  • ұрықтың басының жамбасқа енуін және жатыр мойнының кеңеюін қамтитын бірінші кезең;
  • жатыр мойнының толық кеңеюін және ұрықтың шығарылуын қамтитын екінші кезең;
  • ұрықтың толық шығарылуынан плацентаның шығарылуына дейінгі үшінші кезең.

Туу арнасы арқылы түсу

Ұрық қалыпты босану үшін цефаликалық көріністе болуы керек, яғни басы төмен қараған болуы керек.

Босанудың басталуындағы бірінші негізгі оқиға - ұрықтың басының тартылуы; ол әдетте иілу күйінде болады және жамбас тарыла бастайтын нүктелермен байланыста болады.

Осы жерден қысқа түсу жүреді, ол иек төс сүйегіне тигенше бастың бүгілуіне одан әрі көмектеседі; иілу қозғалысы туудың әрі қарай дамуы үшін маңызды; онымен ұрық бастың кіші диаметрлерін ашады, яғни ол өзінің шығуы үшін пайдалы кеңістікті қалпына келтіреді.

Алғашқы жүктіліктегі әйелде ұрықтың басының тартылуы босану басталғанға дейін көп болуы мүмкін; босанған әйелдерде кейінірек пайда болады.

Біріктіру, түсіру және иілу орын алғаннан кейін, ұрықтың басы бастапқы орнынан (әдетте туу арнасына көлденең) ішкі айналуды жасайды, оның желкесін жамбас симфизімен жанастырып, бетін сауытқа бұрады.

Осы кезде желкесін жамбас симфизінің астына бекітіп, басы ұзарту қозғалысын орындайды, бұл оның шығуына мүмкіндік береді.

Иықтар мен ұрық денесінің қалған бөлігі мүмкіндігінше аз зақымданумен шығуы үшін ұрық екінші айналым жасайды, бұл жолы сыртқы, оның көмегімен иықтар бірі жамбас симфизінің астына (алдыңғы) және екіншісіне қарай орналасады. сакрум (артқы).

Жабық симфиздің астында орналасқан иық бұрылу қызметін атқарады, бұл алдымен артқы иықтың, содан кейін екіншісінің және онымен бірге бүкіл ұрықтың денесінің оңай шығуына мүмкіндік береді.

Кіндік кесілгеннен кейін біз плацентаның өздігінен шығарылуын күтеміз.

Босанудың бұл соңғы кезеңі екіншілік деп аталады.

Бірінші вагустың маңызы

Жаңа туған нәресте тоғыз ай бойы өкпесін пайдаланбай, анасының қанымен жанама тыныс алды.

Есіңізде болсын, тыныс алу, яғни ауа мен қан арасындағы оттегі алмасуы өкпе парехимасының шағын кеңеюі, альвеола деңгейінде жүреді.

Туылғанға дейін альвеолалар құлап, ауасы болмайды; бірінші тыныс алғанда, көп мөлшерде ингаляциялық ауа кенеттен оларды толтырады және оларды созады.

Бір рет созылған альвеолалар «беттік белсенді зат» деп аталатын оларды жабатын заттың арқасында өмір бойы осылай қалады.

Бұл өте жұқа май қышқылдарының және әсіресе фосфолипидтердің қабаты, олар жақсы жетілу дәрежесіне жеткенде өкпе жасушаларының өздері өндіреді.

Мерзімінен бұрын босану кезінде кортизон жиі енгізіледі; кортизонның функциясы өкпе жасушаларының оны беттік белсенді зат компоненттеріне айналдыру және өкпенің жақсы жетілу дәрежесіне жетуіне мүмкіндік беретін субстрат болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

APGAR сынағы мен ұпайы: жаңа туған нәрестенің денсаулық жағдайын бағалау

Неліктен жаңа туған нәрестелерде ықырық жиі кездеседі және оларды қалай жеңуге болады?

Жаңа туған нәрестедегі құрысулар: шешуді қажет ететін төтенше жағдай

Төтенше-шұғыл араласулар: еңбек асқынуларын басқару

Жаңа туылған нәрестенің өтпелі тахипноэиясы немесе неонатальды ылғалды өкпе синдромы дегеніміз не?

Тахипноэ: тыныс алу әрекеттерінің жиілігінің жоғарылауымен байланысты мәні мен патологиясы

Босанғаннан кейінгі депрессия: алғашқы белгілерді қалай тануға және оны жеңуге болады

Босанғаннан кейінгі психоз: оны білу онымен қалай күресуге болатынын білу

Босану және төтенше жағдай: босанғаннан кейінгі асқынулар

Еуропалық реанимациялық кеңес (ERC), 2021-ші нұсқаулық: BLS - өмірді негізгі қолдау

Педиатриялық науқастарда ұстамаларды ауруханаға дейін басқару: GRADE әдістемесін қолдану бойынша нұсқаулықтар / PDF

Эпилепсияны ескертуге арналған жаңа құрылғы мыңдаған өмірді құтқара алады

Ұстамалар мен эпилепсияны түсіну

Алғашқы көмек және эпилепсия: ұстаманы қалай тануға және науқасқа көмектесуге болады

Балалық эпилепсия: баламен қалай күресуге болады?

Эпилептикалық ұстамалар: оларды қалай тануға болады және не істеу керек

Ақпарат көзі:

Pagegine Mediche

Сізге де ұнауы мүмкін