Балалардағы жедел гепатит жағдайлары: вирустық гепатит туралы білу

By Криштиану Антонино On Мамыр 4, 2022

Жұқпалы аурулардың осы санатына, вирустық гепатитке жарық түсіруді жалғастыру бүгінгі күні одан да маңызды.

Бір жағынан, вирустық гепатиттің әлі белгісіз түрлерінің, мысалы, балалардағы жедел гепатиттің пайда болуы бүгінгі және болашақта қол жетімді деректерді жинау үшін ғылыми және клиникалық күш-жігерді қажет етеді.

Екінші жағынан, бұл аурулармен байланысты әлеуметтік стигма Италияда және бүкіл әлемде жоғары болып қала береді.

Осы әлеуметтік құбылыспен күресу және гепатиттің әртүрлі формалары туралы ақпарат беру үшін біз осы ауруларға қатысты бұрыннан бар жолды жалғастырамыз: тексергеннен кейін. гепатит А және гепатит В, біз вирусты гепатиттің басқа түрлеріне, С, Д және Е гепатиттеріне тоқталамыз.

Вирустық гепатит дегеніміз не және оның түрлері қандай?

Вирустық гепатит термині бауырда көбеюі мүмкін вирустардан туындаған бауырдың қабынуын білдіреді.

Цитомегаловирус және мононуклеоз вирусы сияқты кейбір вирустар гепатитті организмнің жалпыланған инфекциясының бөлігі ретінде тудырады, ал бес вирус басымдық ретінде бауырға бағытталған: HAV, HBV, HCV, HDV және HEV.

Вирустық гепатиттің ағымы әсер ететін вирусқа және науқастың ерекшеліктеріне байланысты ерекшеленеді: барлық вирустар жиі симптомсыз және салыстырмалы түрде қысқа (4-6 апта) жедел гепатитті тудырады.

Әртүрлі пропорцияларда В, С және D вирустарымен инфекция созылмалы болуы мүмкін, бұл жедел гепатит 6 айдан астам уақытқа созылғанда пайда болады.

А гепатиті тек жедел түрде кездеседі, ал Е гепатиті әдетте гиперактивті түрде болады.

Гепатит D (дельта) төменде талқыланатын ерекше биологияға ие.

Шектеулі пайызда В, С және Д гепатиті циррозға және бауыр обырына айналуы мүмкін, сондықтан инфекцияны ерте тану Италияда жыл сайын ондаған мың адамға әсер ететін осы асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

С гепатиті: ол қалай беріледі және ол қалай көрінеді

1989 жылы анықталған бұл вирустық гепатит негізінен мыналар арқылы таралады:

қан;
қорғалмаған жыныстық қатынас.

Дүние жүзінде шамамен 58 миллион адам созылмалы ауруды жұқтырады, бұл жыл сайын 1.5 миллион жаңа инфекцияны тудырады.

Олардың жартысы қауіпті мінез-құлықтан туындайды, олардың ең маңыздысы есірткіні тамырға енгізу болып табылады.

С гепатитінің белгілері

С гепатитінің ең маңызды аспектісі - жедел инфекцияның созылмалы түрге үнсіз дамитын жоғары бейімділігі (60%).

Жедел инфекцияның тағы бір маңызды аспектісі - симптомдардың жиі болмауы немесе спецификалық емес белгілердің пайда болуы. Жедел инфекциясы бар науқас кейде мыналарды көрсетеді:

өтпелі, жеңіл қызба;
шаршау;
айнуы;
тәбеттің болмауы;
бұлшықет ауруы.

Созылмалы С гепатиті инфекциясы, керісінше, әрдайым дерлік кездейсоқ диагноз қойылады, көбінесе қандай да бір себептермен трансаминазалар сияқты бауыр сынақтарының мәндерін өзгерткенін анықтаған адамдарда зерттеулер кезінде.

С гепатитін емдеу

Емдеуге келетін болсақ, соңғы 8 жыл ішінде 2-2 ай бойы ішке қабылданатын және барлық дерлік науқастарда ауруды емдеуге қабілетті 3 бірдей тиімді және қауіпсіз вирусқа қарсы терапия бар. тіпті ең нәзік вирусты толығымен жою мүмкіндігі.

Вирусқа қарсы емдеуді қолдану іргелі болды және солай болып қала береді: Италияда бүгінгі күнге дейін созылмалы С гепатиті бар барлығы 200,000 XNUMX-ға жуық пациент емделді, олардың көпшілігі циррозбен ауырады және бұл цирроздан және өлім-жітімді азайтуға көмектесті. бауыр ісігі.

Вирусты гепатит, D немесе дельта түрі дегеніміз не

1977 жылы Турин университетінің профессоры Марио Риззетто анықтаған D гепатиті гепатиттің ерекше және өте ауыр түрі болып табылады, оған қарсы вирусты жоюға қабілетті дәрілер әлі жоқ.

Бұл автономиясыз вирустан (HDV) туындайды және өмір сүру, өзін-өзі тасымалдау және бауырды ауырту үшін В гепатиті вирусының (HBV) болуын талап етеді.

Дүние жүзінде шамамен 20 миллион адам HBV және HDV-мен созылмалы ко-инфекциямен ауырады, таралуында маңызды географиялық өзгерістер бар.

1989 жылдан бастап барлық жаңа туған нәрестелерді қамтыған В гепатитіне қарсы міндетті егу бағдарламасының арқасында соңғы онжылдықтарда біздің елімізде Д гепатиті ошақтарының жиілігі күрт төмендеді.

D гепатиті қалай жұғады

HDV вирусы арқылы беріледі

парентеральды жол: жұқтырған қанмен ластанған инелермен/шприцтермен жанасу;
қорғалмаған жыныстық қатынас.

Сондықтан дельта инфекциясы тек В гепатитімен байланысты және бауыр ауруын көрсететін зертханалық зерттеулермен барлық HBsAg серопозитивті адамдарда (В гепатиті үшін арнайы маркер) ізделуі керек.

Коинфекция және артық инфекция

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

D гепатиті келесі түрде берілуі мүмкін:

бұрын сау адамдардағы жедел HBV/HDV коинфекциясы. Ол В гепатитін емдеуге бейім;
В гепатитінің шамадан тыс инфекциясы, яғни созылмалы В гепатитінің тасымалдаушысы болып табылатын адамдарда жедел көрініс. Бұл В гепатитінің ағымын айтарлықтай нашарлатуға бейім.

С гепатитінен айырмашылығы, коинфекция және шамадан тыс инфекция фульминантты ағымға ие болуы мүмкін.

Емдеуге келетін болсақ, емдеу жоқ; дегенмен екі перспективалы дәрі әзірленуде.

Е гепатиті: формалары қандай және ол қалай көрінеді?

HEV жедел гепатитті тудырады және кейде ғана, иммунитеті төмен адамдарда ұзаққа созылған немесе созылмалы формаларды тудыруы мүмкін.

Дүние жүзінде әртүрлі генетикалық типтерде (генотиптерде) кездеседі, ол 2 макрокатегорияға бөлінеді:

Зооноздық түрі, генотип 3 Еуропада кездеседі; ол вирустың генотипін сақтай алатын жануардың шала пісірілмеген шошқа етін жеу/манипуляциялау арқылы беріледі. Франция мен Ұлыбританияда АҚТҚ скринингінен өтпеген жұқтырған қан донорларынан берілу туралы хабарланады. Иммунитеті төмен науқаста созылмалы инфекцияны тудыруы мүмкін;
адамның облигатты тасымалдаушы формасы, генотип 1 Қиыр Шығыста және Солтүстік Африкада жиі кездеседі; бірнеше эпидемиялардың себебі болды; ластанған сумен немесе адамның тезегімен ластанған тағаммен (мысалы, көкөністер, теңіз өнімдері) беріледі.

Иық плексусының атрофиясы және Гильям Барре типті невралгия жағдайлары 1 және 3 генотиптердің екеуінде де хабарланған.

HEV 1 ошақтарында жүкті әйелдерде ауыр және кейде өліммен аяқталатын асқынулардың таралуы туралы хабарланды.

HEV генотиптерінің екеуі де екінші инфекцияны тудыруы мүмкін.

Е гепатитінің белгілері

HEV инфекциясы әдетте вирустық гепатиттің типтік белгілерімен көрінеді:

мазасыздық;
шаршау;
жүрек айнуы және құсу;
безгек;
тәбеттің болмауы;
сарғаю.

Осы себепті ВГВ инфекциясын А гепатиті деп санауға болады.

Вирусты гепатиттен сауығу: Е гепатитін қалай емдеу керек

Жедел HEV1 және 2 инфекциялары өздігінен жойылғанымен, HEV3 инфекциясы емдеуді қажет ететін созылмалы инфекцияны тудыруы мүмкін: арнайы анти-HEV препараты жоқ, бірақ HCV емдеу үшін ұзақ уақыт бойы қолданылған вирусқа қарсы рибавирин препараты ұзаққа созылған HEV3 инфекцияларына қарсы сәтті болды.

Ақырында, Қиыр Шығыста айналымда жүрген 1 және 2 генотиптердің алдын алатын вакцина бар, оның Батыста айналымда жүрген HDV3 штаммдарына қарсы тиімділігі дәлелденбеген», - деп түйіндеді ол.

Балалардағы жедел гепатит

Соңында, гепатиттің барлық белгілі түрлерін қарастыра отырып, біз Италияда соңғы уақытта өзекті мәселеге айналған балалардағы жедел гепатитті атап өткіміз келеді.

Айта кету керек, қазіргі уақытта бұл тақырып бойынша, әсіресе аурудың шығу тегі туралы нақты ақпарат жоқ.

Байқалған белгілер бойынша бұл вирустық гепатит деген гипотеза алға қойылған, бірақ бүгінгі күнге дейін оны растайтын деректер жеткіліксіз.

Тақырыптағы жалғыз нақты нүкте - бұл соңғы күндері баса айтқан қажеттілік Атлантадағы CDC (Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы)., жауаптарды тезірек табу үшін ғылыми деректерді жинауды және талдауды жалғастыру.