Жол-көлік оқиғасынан кейінгі әуе жолдарын басқару: шолу

Жол-көлік оқиғасы сценарийінде әуе жолдарын басқару: осы дағдарыстық жағдайларда пациенттерді қалай емдеу керектігін білу және әуе жолдарының ықтимал проблемаларына ерекше назар аудару барабар көмек көрсету үшін маңызды

 Жол апатына араласу

Жол-көлік оқиғасы болған жерге араласу кезінде барлық қатысушылардың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін үш қадамды орындау қажет.

1.) Оқиғаны бағалаңыз: Жақындау алдында жағдайды бағалаңыз.

Осылайша, іс-әрекет курсын жоспарлауға болады және қажетті сақтық шаралары мен жабдық анықталды.

2.) Координат қисық сызық: Жазатайым оқиға болған жерде жиі жіберілетін қателіктердің бірі – науқастарды бірінші кезекте емдеу.

Бұл көбінесе ауыр жарақат алғандарды қараусыз қалдырған кезде, басымдылығы төмен емделушілерді емдеуге әкеледі.

Бұл құбылыспен күресу үшін барлық қызметкерлер қолданыстағы триаж жүйесін білуі және орындауы керек.

Бұл ең ауыр науқастардың бірінші кезекте ем алуына кепілдік береді және оқиғаға қатысы бар барлық адамдар үшін оң нәтиже ықтималдығын арттырады.

3.) Пациенттерді емдеу: Жол-көлік оқиғасына ұшыраған адамдар тыныс алу жолдарын басқаруды қиындататын травматикалық жарақаттар алуы мүмкін.

Ең маңыздыларының кейбірі:

- Жұлын сым жарақаттары

- бас миының жарақаттары

- кеуде жарақаттары

Осы ауыр жарақаттардан зардап шеккен пациенттердің тыныс алу жолдарын қалай дұрыс басқару керектігін білу жазатайым оқиғадан кейінгі шиеленіс кезінде тиімді көмек көрсету үшін өте маңызды.

Жол-көлік оқиғаларына ұшыраған науқастардың әуе жолдарын басқару

Жұлынның жарақаттары: жол-көлік оқиғасы салдарынан омыртқаның зақымданған (SCI) пациенттер одан әрі зақымдануды болдырмау үшін иммобилизациялануы керек және тыныс алу жолын ашу үшін омыртқаға жеңілірек болатын жақ итеру маневрін қолдану керек.

Кейінірек пациенттерге тыныс алу жолын ауызша тыныс алу құралымен ашуға көмектесу қажет болуы мүмкін.

Дегенмен, кейбір SCI пациенттерін интубациялау қажет болады.

Өкінішке орай, SCI жиі қанның көп мөлшерін тудырады және құсу, интубацияны қиындатады.

Мұндай жағдайларда интубация кезінде тыныс жолдарын тазарту және дауыс байламдарын визуализациялау үшін SALAD (сору арқылы ларингоскопия және тыныс алу жолдарын зарарсыздандыру) әдісін қолдану қажет.

Бас миының жарақаты: Адекватты оттегімен қамтамасыз ету бас-ми жарақаты (ТБИ) бар науқастар үшін бірінші қадам болуы керек, өйткені бұл тіндерді сақтайды, ісінуді азайтады және қайталама жарақаттардан қорғануға көмектеседі.

Иммобилизация ТБИ бар науқастарды тұрақтандыру және одан әрі жарақаттануды болдырмау үшін де қарастырылуы керек.

TBI бар науқастар аспирацияға немесе гипоксияға бейім, өйткені олар тыныс алу жолдарын қаннан, секрециядан немесе құсудан қорғай алмайды.

Мұндай жағдайларда портативті пайдаланыңыз сорғыш қондырғысы және интубация қажет болса, тыныс алу жолын тазарту және САЛАТ орындау үшін катетер.

Кеуде жарақаттары: Жол-көлік оқиғасы кезінде жиі кездесетін кеуде жарақаттары - төс сүйегінің сынуы және кеуденің бүгілуі.

Егер бұл жарақаттар болса, одан әрі жарақаттануды болдырмау үшін пациентті оттегімен қамтамасыз ету және иммобилизациялау қажет.

Егер бұл жарақаттары бар науқас болса тыныс алудың қысымы, гипоксия қаупін азайту үшін қапшық-клапан маскасы бар оң қысымды желдету қажет. Сонымен қатар, егер пациент тыныс алу жетіспеушілігіне ұшыраса, эндотрахеальды интубация қажет болуы мүмкін.

Тыныс алу жолдарын басқаруды қажет ететін барлық жағдайларда сияқты, әсіресе кеуде жарақаты өкпеге зақым келтірсе, сенімді сору қажет болуы мүмкін.

Сондай-ақ бұл сценарий пациентті жылдам және тұрақты соруды қажет ететін қанды соруға әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Жатыр мойны жағалары: 1-дана немесе 2-дана құрылғы?

Дүниежүзілік құтқару сайысы, командаларға арналған құтқару сыны. Өмірді құтқаратын омыртқа тақталары және мойын мойыншалары

AMBU шары мен тыныс алу шарының төтенше жағдайының арасындағы айырмашылық: екі маңызды құрылғының артықшылықтары мен кемшіліктері

Жедел медицинадағы жарақат алған науқастардағы жатыр мойны: оны қашан қолдану керек, неге бұл маңызды

Жарақат алу үшін KED экстракциялық құрылғы: бұл не және оны қалай пайдалану керек

Ұлыбритания / Жедел жәрдем бөлмесі, педиатриялық интубация: ауыр жағдайдағы баланың процедурасы

Педиатриялық пациенттердегі эндотрахеальды интубация: Супраглотикалық әуе жолдарына арналған құрылғылар

Бразилияда седативтердің тапшылығы пандемияны күшейтеді: ковид-19-мен ауыратын науқастарды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер жетіспейді

Седация және анальгезия: интубацияны жеңілдететін препараттар

Анксиолитиктер мен седативтер: интубация және механикалық желдету арқылы рөлі, қызметі және басқару

New England Journal of Medicine: Жаңа туылған нәрестелердегі жоғары ағынды мұрын терапиясымен сәтті интубациялар

Интубация: тәуекелдер, анестезия, реанимация, тамақ ауруы

Ақпарат көзі:

SSCOR

Сізге де ұнауы мүмкін