Жүрек ауруы, ерлер мен әйелдер: таңқаларлық гендерлік айырмашылықтар

By Криштиану Антонино On Feb 17, 2022

жүрекке қамау жүгірткі

Жүрек ауруы: әйелдің жүрегі ер адамға ұқсайды, бірақ айтарлықтай айырмашылықтар бар. Мысалы, әйелдің жүрегі әдетте оның кейбір ішкі камералары сияқты кішірек болады

Бұл камералардың кейбірін бөлетін қабырғалар жұқа.

Әйелдің жүрегі ер адамға қарағанда тезірек сорады, бірақ әр қысу кезінде шамамен 10% аз қан шығарады.

Әйел күйзеліске ұшыраған кезде оның импульсі жиілеп, жүрегі қанды көбірек шығарады.

Ер адам күйзеліске ұшыраған кезде оның жүрегінің тамырлары тарылып, қан қысымы көтеріледі.

Неліктен бұл айырмашылықтар маңызды?

Олар маңызды, өйткені жыныс кейбір жалпы жүрек ауруларының белгілерінде, емдеуінде және нәтижелерінде рөл атқарады.

ЖҮРЕК ҚОРҒАУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК-өкпе реанимациясы? КӨБІРЕК МӘЛІМЕТ АЛУ ҮШІН Төтенше жағдай ЭКСПО-сында EMD112 стендіне ҚАЗІР КІРІҢІЗ.

Жүрек ауруы: коронарлық артерия ауруы (CAD)

АЖЖ, жүрек соғысының негізгі себебі, ерлер мен әйелдерде бірдей процесс.

Қанда айналатын артық майлар жүрек артерияларының қабырғаларында жиналып, бляшка деп аталатын шөгінділерді құрайды.

Бұл бляшкалар баяу өскенде, олар қатып, бірте-бірте артерияны тарылтып, қан ағымына кедергі келтіреді.

Осы процеске қарамастан, әйелдерде ерлерде жоқ АЖЖ үшін қауіп факторлары бар.

Олар сондай-ақ жүрек соғысының әртүрлі белгілеріне ие болады.

Симптомдар пайда болған кезде, әдеттегі тестілеу әдістерін қолдана отырып, АЖЖ диагнозын қою қиынырақ болуы мүмкін.

Жүрек талмасынан кейін әйелдер әрқашан ерлер сияқты жақсы жұмыс істей бермейді.

Кейде бұл әйелдер әрқашан өз аурулары үшін ең жақсы емді ала бермейтіндіктен болады.

Басқа уақытта, бұл олар тым кеш болғанша тәуекелге ұшырағанын білмегендіктен.

Мұнда АЖЖ ерлер мен әйелдерде ерекшеленетін алты жол бар:

Әйелдерде еркектерде жоқ қауіп факторлары бар. Тек әйелдерде кездесетін кейбір аурулар АЖЖ қаупін арттырады. Оларға эндометриоз, поликистозды аналық без ауруы (ПКОС), гестациялық қант диабеті және жүктілік кезінде дамитын жоғары қан қысымы жатады. Эндометриоз 400 жасқа толмаған әйелдерде ЖИА даму қаупін 40%-ға арттыратыны анықталды. Әйелдер сонымен қатар жоғары қан қысымы, қандағы қант деңгейінің жоғарылауы, холестериннің жоғары деңгейі, темекі шегу және семіздік сияқты дәстүрлі қауіп факторларын ерлермен бөліседі. Ерлер сияқты, әйелдерге де жүрек ауруының отбасылық тарихы әсер етуі мүмкін, әсіресе әкесіне немесе ағасына 55 жасқа дейін ЖИА диагнозы қойылған немесе анасы немесе әпкесі 65 жасқа дейін диагноз қойылған кезде.
Әйелдер, әдетте, бірінші жүрек соғысы кезінде қартайған. Ер адамдар әйелдерге қарағанда инфаркт қаупіне ертерек ұшырайды. Эстроген әйелдерге менопаузадан кейін, эстроген деңгейі төмендегенге дейін жүрек ауруынан біршама қорғауды ұсынады. Сондықтан әйелдерде жүрек соғысының орташа жасы 70, ал ерлерде 66.
Әйелдерде жүрек соғысының белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Кеудедегі ауырсыну (сонымен қатар кеудедегі ауырлық, қысым немесе қысылу ретінде сипатталады) - ер адамдарда инфаркттың ең жиі кездесетін симптомы. Кейбір әйелдер де кеудедегі ауырсынуды сезінеді, бірақ оларда әртүрлі белгілер болуы ықтимал. Фильмдердегі драмалық, кеудені қысатын ауырсынудан айырмашылығы, әйелдер жүрек соғысына дейін үш-төрт апта бойы нәзік белгілерді жиі сезінеді. Қызыл жалауларға мыналар жатады:
Жаңа немесе драмалық шаршау. Сіз күш жұмсамайсыз, бірақ сіз қатты шаршайсыз, бірақ ұйықтай алмайсыз немесе кеудеңіз «ауыр» болады. Мысалы, төсек жасау сияқты қарапайым әрекет сізді әдеттен тыс шаршайды немесе әдеттегі жаттығулардан кейін кенет тозғандай сезінесіз.
Тыныс алу немесе терлеу. Кез келген симптом күштемесіз пайда болған кезде, кеудедегі ауырсыну немесе шаршау сияқты симптоммен бірге болған кезде, күш салудан кейін уақыт өте нашарлайтын немесе себепсіз пайда болатын салқын, дымқыл сезімнің ұшқынына назар аударыңыз. Сондай-ақ, ентігу жатқанда күшейіп, отырғанда жеңілдейтін болса.

Ауру мойын, арқа, иық, қол, жоғарғы іш немесе жақ. Белгілі бір бұлшықет немесе буын ауырмаған кезде немесе сіз күш салғанда ыңғайсыздық күшейіп, тоқтаған кезде тоқтаған кезде абайлаңыз. Ауырсыну екі қолда болуы мүмкін, ал ерлерде бұл әдетте сол қол. Сондай-ақ, кеудеден басталып, арқаға таралатын ауырсынуға, кенеттен пайда болатын және түнде оятуы мүмкін ауырсынуға немесе жақтың төменгі сол жағындағы ауырсынуға назар аударыңыз.
Әйелдердегі АЖЖ кейде диагноз қою қиын. Жүрек катетеризациясы кезінде түсірілген рентгендік фильм (ангиограмма) жүректің үлкен артерияларындағы тарылуларды немесе бітелуді анықтауға арналған алтын стандартты сынақ болып табылады. Бірақ әйелдердегі АЖЖ көбінесе ангиограммада анық көрінбейтін шағын артерияларға әсер етеді. Сондықтан ангиограммадан кейін «бәрі анық» сигналы берілген және симптомдары жалғасатын кез келген әйел жүрек ауруы бар әйелдерге маманданған кардиологқа баруы керек.
Жүрек соғысы ер адамға қарағанда әйелге қиынырақ. Әйелдер инфаркттан кейін ер адамдар сияқты жақсы жұмыс істеуге бейім емес. Олар жиі ауруханада ұзақ болуды талап етеді және ауруханадан шығар алдында өлу ықтималдығы жоғары. Бұл инфарктпен ауыратын әйелдерде қант диабеті немесе жоғары қан қысымы сияқты емделмеген қауіп факторларының көп болуына байланысты болуы мүмкін. Кейде отбасын бірінші орынға қойып, өздеріне қамқорлық жасамайтындықтан болады.

Әйелдер инфаркттан кейін әрдайым тиісті дәрі-дәрмектерді ала бермейді. Жүрек соғысынан кейін әйелдерде тағы бір инфаркт тудыруы мүмкін қан ұйығыштарының пайда болу қаупі жоғары. Белгісіз себептерге байланысты оларға мұндай қан ұйығыштарының алдын алу үшін препарат берілмейді. Бұл әйелдердің ерлерге қарағанда 12 ай ішінде екінші рет инфарктқа ұшырау ықтималдығын түсіндіре алады.

ЭКГ ЖАБДЫҒЫ? Шұғыл ЭКСПО -да ZOLL BOOTH -қа барыңыз

Тағы бір жиі кездесетін жүрек ауруы: жүрек жеткіліксіздігі

Ерлердегі жүрек жеткіліксіздігі әдетте бұлшықеттің қажетінше күшті жиырылуына жол бермейтін жүрек соғысының зақымдануынан туындайды.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Екінші жағынан, жоғары қан қысымы, созылмалы бүйрек ауруы немесе басқа жағдайлар олардың жүрек бұлшықетінің соғу арасында дұрыс босаңсуына кедергі келтіргенде, әйелдердің жүрек жеткіліксіздігінің дамуы ықтимал.

Жүрек жеткіліксіздігінің бұл түрі бар әйелдер әдетте жүрек жеткіліксіздігі бар еркектерге қарағанда ұзағырақ өмір сүреді.

Бірақ олар ентігу үшін жиі ауруханаға жатқызуды қажет етеді, физикалық мүмкіндіктері шектеулі және қарттар үйіндегі күтімді қажет етеді.

жүрекшелердің жыбыры

Жүрекшелердің фибрилляциясы (афиб) - жүректің тұрақты емес, жиі жылдам, ырғақты соғуына әкелетін жағдай.

Жақында жүргізілген зерттеулер ерлерге қарағанда афибі бар әйелдерде симптомдардың көп екенін, өмір сапасы нашарлайтынын, инсульт алу ықтималдығы жоғары екенін және нәтижелер нашар екенін анықтады.

Олар сондай-ақ катетер абляциясы арқылы афибті емдеу ықтималдығы жоғары, бірақ ерлерге қарағанда процедурадан кейін афибке қайта ауруханаға жатқызу ықтималдығы жоғары.

Осы проблемаларға қарамастан, афибпен емделетін әйелдер афибпен ауыратын еркектерге қарағанда ұзағырақ өмір сүреді және жүрек ақауынан өлу ықтималдығы аз.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЛАР, БАҚЫЛАУ ДИПЛЕЙЛЕРІ, кеуде қуысын қысу құрылғылары: Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРМЕСІНДЕГІ PROGETTI БУТКАСЫҒА БАРЫҢЫЗ.

Өзіңізді қорғаңыз

Сіз ер адам болсаңыз да, әйел болсаңыз да, инфаркт қаупін азайту ешқашан кеш емес.

Мынаны істеу керек:

Темекіні тастаңыз немесе бастамаңыз
Тұрақты жаттығулар жасаңыз (күніне кемінде 30 минут жаяу жүру)
Жемістер, көкөністер, дәнді дақылдар мен балық көп, ал жануарлардан алынатын өнімдер, қарапайым көмірсулар және өңделген тағамдар аз диетаны жеңіз.
Қалыпты салмақты, қан қысымын, қандағы липидті және қандағы қант деңгейін сақтаңыз.

Библиографиялық сілтемелер:

Хаксли В.Х. Жыныс және жүрек-тамыр жүйесі: әйелдер мен ерлердің жүрек-қан тамырлары қызметін қалай басқаратыны туралы қызықты ертегі. Adv Physiol Educ. 2007;31(1):17–22. doi:10.1152/advan.00099.2006
Cleveland Clinic Health Essentials. Әйелдер: Инфаркттың осы 3 симптомын елемеңіз.
Маас А.Х., Аппелман Е.Е. Жүректің ишемиялық ауруы кезінде гендерлік айырмашылықтар. Нет Жүрек Дж. 2010;18(12):598–602. doi:10.1007/s12471-010-0841-y
Патхак ЛА, Широдкар С, Рупарелия Р, Раджебахадур Дж. Әйелдердегі коронарлық артерия ауруы. Үнді жүрегі Дж. 2017;69(4):532–538. doi:10.1016/j.ihj.2017.05.023
Clarke JL, Ladapo JL, Monane M, Lansky A, Skoufalos A, Nash DB. Әйелдердегі АЖЖ диагностикасы: қанағаттандырылмаған қажеттілікті шешу – ұлттық сарапшылық дөңгелек үстел отырысының есебі. Халықтық денсаулық сақтау менеджері. 2015;18(2):86–92. doi:10.1089/pop.2015.0006
Гарсиа М, Мулваг С.Л., Мерц С.Н., Буринг Джей, Мэнсон Дж. Әйелдердегі жүрек-тамыр аурулары: клиникалық перспективалар. Айналу Рес. 2016;118(8):1273–1293. doi:10.1161/CIRCRESAHA.116.307547
Алабас О.А., Гейл CP, Холл М. Емдеудегі жыныстық айырмашылықтар, салыстырмалы өмір сүру және жедел миокард инфарктісінен кейінгі артық өлім: SWEDEHEART тізілімін қолданатын ұлттық когортты зерттеу. Америка жүрек қауымдастығы журналы. 2017;6(12). doi:10.1161/jaha.117.007123
Эйзенберг Е, Пало Aгент бойынша жылжымайтын, Пина IL. Жүрек жеткіліксіздігі кезінде жыныстық айырмашылықтар. Клиникалық кардиология. 2018;41(2):211-216. doi:10.1002/clc.22917
Piccini JP, Simon DN, Steinberg BA. Әйелдер мен ерлердегі жүрекшелер фибрилляциясының клиникалық және функционалдық нәтижелерінің айырмашылығы. JAMA кардиологиясы. 2016;1(3):282. doi:10.1001/jamacardio.2016.0529
Kaiser DW, Fan J, Schmitt S және т.б. Атриальды фибрилляцияны катетерлік абляциядан кейінгі клиникалық нәтижелердегі гендерлік айырмашылықтар. JACC Clin Electrophysiol. 2016;2(6):703–710. doi:10.1016/j.jacep.2016.04.014
Стюарт Дж, Манматхан Дж, Уилкинсон П. Жүрек-қантамыр ауруларының алғашқы профилактикасы: қазіргі заманғы нұсқаулар мен әдебиеттерге шолу. JRSM Cardiovasc Dis. 2017;6:2048004016687211. doi:10.1177/2048004016687211

Қосымша оқылым:

McSweeney JC, Rosenfeld AG, Abel WM және т.б. Әйелдердегі жүректің ишемиялық ауруының алдын алу және сезіну: Ғылым жағдайы. Цирк, 2016;133(13):1302-1331.
Mehta LS, Beckie TM, DeVon HA, т.б. Әйелдердегі жедел миокард инфарктісі: Америка жүрек қауымдастығының ғылыми мәлімдемесі. Цирк, 2016; 133(9):916-947.
Му Ф, Рич-Эдвардс Дж, Римм ЭБ және т.б. Эндометриоз және жүректің ишемиялық ауруы қаупі. Circ Cardiovasc Qual нәтижелері, 2016: 9 (3): 257-264.