Интубация: бұл не, ол қашан орындалады және процедураға байланысты қандай қауіптер бар

By Криштиану Антонино On Feb 28, 2023

Интубация - адамның тыныс алуы мүмкін болмаған кезде өмірді сақтауға көмектесетін процедура

Медициналық провайдер эндотрахеальды түтікті (ETT) ауызға немесе мұрынға, дауыстық қорапқа, содан кейін трахеяға бағыттау үшін ларингоскопты пайдаланады.

Түтік тыныс алу жолын ашық ұстайды, осылайша ауа өкпеге жетеді. Интубация әдетте ауруханада төтенше жағдайда немесе операцияға дейін жүргізіледі.

Интубация дегеніміз не?

Интубация - бұл медицина қызметкері түтікшені адамның аузынан немесе мұрнынан, содан кейін трахеяға (тыныс алу жолына/жел түтігі) енгізетін процесс.

Түтік ауаның өтуі үшін трахеяны ашық ұстайды.

Түтік ауаны немесе оттегін беретін машинаға қосыла алады.

Интубацияны трахеялық интубация немесе эндотрахеальды интубация деп те атайды.

Неліктен адамға интубация қажет?

Тыныс алу жолыңыз бітеліп қалған немесе зақымдалған немесе өздігінен дем ала алмаған кезде интубация қажет.

Интубацияға әкелуі мүмкін кейбір жалпы жағдайлар:

Тыныс алу жолдарының бітелуі (тыныс жолында бір нәрсе ұсталып, ауа ағынын бөгеу).
Жүректің тоқтауы (жүрек қызметінің кенеттен жоғалуы).
Сіздің жарақатыңыз немесе жарақатыңыз мойын, тыныс алу жолына әсер ететін іш немесе кеуде.
Адамның тыныс алу жолын бақылауды жоғалтуы мүмкін сананың жоғалуы немесе сананың төмен деңгейі.
Өздігінен тыныс ала алмайтын операция қажет.
Тыныс алу (тыныс алу) жеткіліксіздігі немесе апноэ (тыныс алудың уақытша тоқтауы).
Аспирация қаупі (тамақ сияқты затпен немесе затпен тыныс алу, құсу немесе қан).
Интубация мен вентиляторда болу арасындағы айырмашылық неде?
Интубация мен вентиляторда болу бір-бірімен байланысты, бірақ олар бірдей емес.

Интубация - тыныс алу жолына (дем түтігі) эндотрахеальді түтікті (ETT) енгізу процесі

Содан кейін түтік ауа жіберетін құрылғыға бекітіледі.

Құрылғы сіздің денеңізге ауаны итеру үшін медицина қызметкері сығып алатын сөмке болуы мүмкін немесе құрылғы тыныс алу жолыңыз бен өкпеңізге оттегін жіберетін желдеткіш болуы мүмкін.

Кейде желдеткіш ауаны түтік емес, маска арқылы береді.

Кімді интубациялауға болмайды?

Кейбір жағдайларда медициналық провайдерлер интубациялау қауіпсіз емес деп шеше алады, мысалы, тыныс алу жолында ауыр жарақат болған кезде немесе түтіктің қауіпсіз орналасуына кедергі келтіретін кедергі болған кезде.

Мұндай жағдайларда медицина қызметкерлері мойынның төменгі жағындағы жұлдыру арқылы тыныс алу жолын хирургиялық жолмен ашу туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Бұл трахеостомия деп аталады.

Егер сізде эндотрахеальді түтік бірнеше күннен артық болса немесе оны бірнеше апта бойы ұстау керек болса, жиі трахеостомия қажет.

Эндотрахеальды интубация кезінде не болады?

Интубация процедураларының көпшілігі ауруханада болады. Кейде жедел медициналық қызмет (EMS) қызметкерлері ауруханадан тыс адамдарды интубациялайды.

Процедура барысында медицина қызметкерлері:

Қолыңызға IV инені енгізіңіз.
Процедура (анестезия) кезінде сізді ұйықтату және ауырсынуды болдырмау үшін IV арқылы дәрі-дәрмектерді жеткізіңіз.
Денеңізге аздап қосымша оттегі беру үшін мұрныңызға және аузыңызға оттегі маскасын қойыңыз.
Масканы алып тастаңыз.
Басыңызды артқа еңкейтіп, аузыңызға ларингоскопты салыңыз (қажет болған жағдайда кейде мұрынды). Құралдың тұтқасы, шамдары және түтіккен пышақтары бар, бұл медицина қызметкеріне трахея түтігін бағыттауға көмектеседі.
Құралды тістеріңізді болдырмай, ауыздың артына қарай жылжытыңыз.
Көмейді (дауыс қорабы) қорғау үшін ауыздың артқы жағында ілулі тұратын тіндік жапырақты эпиглоттиді көтеріңіз.
Ларингоскоптың ұшын көмейге, содан кейін трахеяға енгізіңіз.
Эндотрахеальді түтіктің айналасына кішкене шарды үрлеңіз, ол трахеяда орнында тұрып, түтік арқылы берілетін барлық ауа өкпеге жететініне көз жеткізіңіз.
Ларингоскопты алып тастаңыз.
Трахея түтігін орнында ұстау үшін аузыңыздың бүйіріне таспаны немесе бастың айналасына бауды салыңыз.
Түтіктің дұрыс жерде екеніне көз жеткізіңіз. Мұны рентгенге түсіру немесе түтікке сөмке арқылы ауаны сығу және тыныс дыбыстарын тыңдау арқылы жасауға болады.

Интубация кезінде адам сөйлей алады ма, тамақ жей алады ма?

Эндотрахеальды түтік дауыс сымдары арқылы өтеді, сондықтан сіз сөйлей алмайсыз.

Сондай-ақ, интубация кезінде сіз жұта алмайсыз, сондықтан сіз жеуге немесе ішуге болмайды.

Қанша уақыт интубацияланатыныңызға байланысты сіздің денсаулық сақтау провайдерлері сізге IV немесе IV сұйықтықтар арқылы немесе аузыңызға немесе мұрныңызға енгізілген және асқазаныңызда немесе аш ішекте аяқталатын бөлек жіңішке түтік арқылы тамақ бере алады.

Экстубация кезінде трахея түтігі қалай алынады?

Медицина қызметкерлері түтікті алып тастау қауіпсіз деп шешкенде, оны алып тастайды.

Бұл экстубация деп аталатын қарапайым процесс.

Олар:

Түтікті орнында ұстап тұрған таспаны немесе белдікті алыңыз.
Тыныс алу жолындағы қоқысты кетіру үшін сору құрылғысын пайдаланыңыз.
Трахеяның ішіндегі шарды дефляциялаңыз.
Сізге терең тыныс алуды айтыңыз, содан кейін олар түтікшені шығарған кезде жөтеліңіз немесе дем шығарыңыз.
Экстубациядан кейін бірнеше күн тамағыңыз ауыруы мүмкін және сізде сөйлеуде біраз қиындықтар болуы мүмкін.

Интубацияның қандай қауіптері бар?

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Интубация - адамның өмірін сақтауға көмектесетін кең таралған және жалпы қауіпсіз процедура.

Көптеген адамдар одан бірнеше сағат немесе күн ішінде қалпына келеді, бірақ кейбір сирек асқынулар болуы мүмкін:

Аспирация: адам интубацияланған кезде құсу, қан немесе басқа сұйықтықтарды жұтуы мүмкін.
Эндобронхиальды интубация: трахея түтігі екі бронхтың біріне түсуі мүмкін, трахеяны өкпеңізбен байланыстыратын жұп түтіктер. Мұны негізгі интубация деп те атайды.
Өңешті интубациялау: Егер түтік трахеяның орнына өңешке (тамақ түтігі) енсе, бұл мидың зақымдалуына немесе тез арада танылмаса, өлімге әкелуі мүмкін.
Тыныс алу жолын қамтамасыз етпеу: интубация жұмыс істемесе, медицина қызметкерлері адамды емдей алмауы мүмкін.
Инфекциялар: Интубацияланған адамдарда синус инфекциясы сияқты инфекциялар дамуы мүмкін.
Жарақат: Процедура аузыңызды, тістеріңізді, тіліңізді, дауыс сымдарын немесе тыныс алу жолдарын зақымдауы мүмкін. Жарақат қан кетуге немесе ісінуге әкелуі мүмкін.
Анестезиядан туындайтын мәселелер: Адамдардың көпшілігі анестезиядан жақсы айығады, бірақ кейбіреулерінде ояту қиын немесе медициналық төтенше жағдайлар бар.
Кернеу пневмоторакс: Кеуде қуысында ауа қысылып қалса, бұл өкпеңіздің құлап кетуіне әкелуі мүмкін.

Эндотрахеальды интубация - бұл адамның тыныс алуы мүмкін болмаған кезде өмірді сақтауға көмектесетін медициналық процедура.

Түтік трахеяны ашық ұстайды, осылайша ауа өкпеге жетеді.

Интубация әдетте ауруханада төтенше жағдайда немесе операцияға дейін жүргізіледі.