Кардиомегалия: белгілері, туа біткен, емі, рентгендік диагностикасы

By Криштиану Антонино On Aug 1, 2022

Медицинадағы кардиомегалия қабырға қалыңдығының ұлғаюы немесе оның қуыстарының қалыптан тыс кеңеюі салдарынан жүрек көлемінің немесе массасының ұлғаюын білдіреді.

Бұл жалпы термин, себебіне қарамастан қолданылады.

Бұл өздігінен патология емес, оның орнына басқа патологияның көрінісі, әдетте созылмалы.

Кардиомегалияның патологиялық себептері

Кардиомегалия туа біткен сипатта болуы мүмкін немесе метаболикалық ауруларға (гликогеноз) немесе жүрек бұлшықетінің қабыну аурулары немесе миокардтың метаболикалық бұзылыстары (миокардит) сияқты патологияларға байланысты болуы мүмкін.

ЭКГ ЖАБДЫҒЫ? Шұғыл ЭКСПО -да ZOLL BOOTH -қа барыңыз

Тікелей және жанама түрде кардиомегалияға әкелуі мүмкін себептер:

қант диабеті;
өкпе қан айналымының гипертензиясы;
семіздік;
жүрек клапандарының патологиялары (жетімсіздіктер, стеноздар және пролапстар);
артериялық гипертензия;
миокард инфарктісі;
анемиялар;
токсоплазмоз;
аритмия;
туа біткен ақаулар (туғаннан бері бар);
Қалқанша безінің бұзылуы;
гемохроматоз (темірді дұрыс метаболизмге қабілетсіз);
жүрек амилоидозы (жүректегі қалыптан тыс ақуыздардың тұндыру);
Чагас ауруы;
Лайм ауруы;
Кули ауруы);
Даун синдромы;
коронарлық артерия ауруы.

Кардиомегалияның физиологиялық себептері

Кәсіби спортшыларға тән қарқынды және ұзақ жаттығулар мен жаттығуларға байланысты кардиомегалия физиологиялық болуы мүмкін: бұл жағдай «спортшының жүрегі» деп аталады.

Кардиомегалия пайда болатын тағы бір жағдай жүктілік болып табылады.

Кардиомегалияның белгілері

Кардиомегалия, әсіресе ерте кезеңдерінде, толығымен асимптоматикалық болуы мүмкін (яғни, оның болуының белгілері немесе симптомдары болмайды) немесе жеңіл және/немесе жеңіл жүктеме кезінде де шаршау және жеңіл шаршау сияқты ерекше емес белгілерді береді.

Кейінгі кезеңдерде симптомдар күшейе түседі және мыналарды қамтиды:

ентігу
төменгі аяқтарда ісіну
аяғы ауыр;
аритмия;
жүрек қағуы;
созылмалы шаршау.

Мүмкін жүрек ақауының алғашқы белгілерін кардиологпен кеңесу керек, өйткені ерте диагностика ауруды емдеуді жеңілдетеді.

Диагноз

Диагноз қою үшін дәрігер клиникаға (анамнез және объективті тексеру) және бірқатар зерттеулерге сүйенеді, мысалы:

кеуде қуысының рентгенографиясы: жүректің көлеңкесі тән ұлғайған көрінеді;
электрокардиограмма: ырғақ өзгерістерін немесе ұлғайған жүректің электрлік белсенділігіне байланысты басқа ауытқуларды көрсетуі мүмкін;
холордоплермен ультрадыбыстық зерттеу: жүрек қабырғаларының қалыңдауы және кардиомегалия патогенезінде рөл атқаруы мүмкін ықтимал клапандық патологиялар;
стресс сынағы.

Күмән болған жағдайда дәрігер басқа сынақтарды тағайындайды, мысалы: КТ, ядролық магниттік-резонанстық томография, қан анализі және жүрек биопсиясы.

Салдары және емі

Кардиомегалия созылмалы түрде жүрек жеткіліксіздігі жағдайына әкеледі және кейбір жағдайларда жалғыз шынымен тиімді шешім - жүректі трансплантациялау.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Алайда, азырақ ауыр кезеңдерде негізгі себепті емдеу арқылы аурудың дамуын бәсеңдетуге болады.

Гипертензияға қарсы препараттар (диуретиктер, бета-блокаторлар және ACE ингибиторлары) осыған байланысты өте пайдалы, өйткені гипертония кардиомегалияның ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады.

Жағдайды жақсартатын басқа препараттар:

дигоксин: миокардтың жиырылу күшін арттырады, жүрекке қанды айдауға «көмектеседі».
антикоагулянттар: қанның ұюын тежеу арқылы әрекет етеді, қан ұйығыштарының пайда болу қаупін төмендетеді (инсульт немесе инфаркт үшін жауапты), әдетте кардиомегалия жағдайында жоғарылайды;
антиаритмиялық: жүрек ырғағын тұрақты ұстаңыз, ол кардиомегалия жағдайында жиі өзгереді.