Жедел тыныс алу бұзылысы синдромы (ARDS) ықтимал қиратушы өткір қабыну нысаны өкпе жоғары жарақат қысқа мерзімді өлім және аман қалғандар арасындағы маңызды ұзақ мерзімді салдарлар.

Бұл шолуда тірек күтімінің маңыздылығы, атап айтқанда, вентиляциялық қолдаудың дәлелді базасы және науқастардағы адъективті терапия туралы айтылады. өткір тыныс алудың қысымы синдромы (ARDS).

 

Жедел респираторлық стресс синдромына клиникалық шолу: реферат

Негізінен қолдау көрсетілетін көмек механикалық желдету, терапияның іргетасы қалады - бірақ соңғы жылдары бұл қолдаудың мақсаттары өзгерді қалыпты физиологиялық параметрлерді сақтау газдың жеткілікті алмасуын қамтамасыз ету кезінде вентилятордың әсерінен өкпенің жарақаттануына жол бермеу.

Мұндай стратегияның негізгі компоненттеріне тыныс алу жолдарының көлемін және қысымын шектеу арқылы өкпенің шамадан тыс қысымын болдырмау, оң экспираторлық қысыммен немесе онсыз жағу жатады. өкпенің іріктеу маневрі ауыр ЖИАЖ науқастарында.

Адъюнктивті терапия Фармакологиялық әдістерді (мысалы, вазодилаторлар, диуретиктер, нейромускулярлы қоршау) және фармакологиялық емес әдістерді (мысалы, бейімділік, желдетудің баламалы режимдері) қамтиды.

ARDS алғаш рет 1967 жылы сипатталған және ICU пациенттерінде жиі кездесетін клиникалық проблеманы білдіреді. Синдром шамамен 45% қысқа мерзімді өліммен, сондай-ақ ұзақ мерзімді сырқаттанумен байланысты. Негізгі клиникалық проблема және сыни көмек көрсететін қоғамдастық үшін зерттеу орталығы болғанына қарамастан, ARDS анықтау қиын және айтарлықтай қарама-қайшылықтың көзі болып табылады.

1994 ж. Американдық-еуропалық консенсус критерийлерін қолдана отырып, ARDS кеуде қуысының рентгенографиясында кеңейтілген өкпе инфильтраттарымен, гипоксемиямен және өкпе капиллярлық қантамыр қысымының жоғарылауымен немесе сол жақ атриальды гипертензияның басқа дәлелдерімен анықталды.

ARDS Берлиннің жаңа анықтамасы жедел респираторлық стресс синдромын жеңіл, орташа немесе ауыр деп жіктейді және алдыңғы анықтамамен белгілі болған бірқатар мәселелерді шешуге арналған.

 

ОҚУ ОҚЫҢЫЗ

Біздің тыныс алу жүйесі: денеміздегі виртуалды саяхат

COVID-19 науқастарында интубация кезінде трахеостомия: қазіргі клиникалық тәжірибеге шолу

FDA ауруханада алынған және вентилятормен байланысты бактериалды пневмонияны емдеу үшін Recarbio-ны мақұлдайды

 

SOURCE