Көмірсутекті улану: белгілері, диагностикасы және емі

Көмірсутектермен улану жұту немесе ингаляция нәтижесінде пайда болуы мүмкін. 5 жасқа дейінгі балаларда жиі кездесетін жұту аспирациялық пневмонияны тудыруы мүмкін.

Көмірсутектермен улану: шолу

Жасөспірімдер арасында жиі кездесетін әсер ету жолы ингаляция қарыншалық фибрилляцияны тудыруы мүмкін, әдетте алдын ала белгілерсіз.

Пневмония диагнозы клиникалық бағалау, кеуде қуысының рентгенографиясы және сатуриметрия арқылы қойылады.

Аспирация қаупіне байланысты асқазанды босату қарсы.

Емдеу қолдау болып табылады.

Мұнай дистилляттары (мысалы, бензин, парафин, минералды май, лампа майы, сұйылтқыштар және т.б.) түріндегі көмірсутектерді жұту ең аз жүйелі әсер етеді, бірақ ауыр аспирациялық пневмонияны тудыруы мүмкін.

Уытты потенциал негізінен Сайболт әмбебап секундтарында өлшенетін тұтқырлыққа байланысты.

Бензин және минералды май сияқты тұтқырлығы төмен сұйық көмірсутектер (SSU < 60), шайыр сияқты әмбебап Saybolt секундтары > 60 көмірсутектерге қарағанда үлкен беттік аумаққа тез таралады және ингаляциялық пневмонит тудыруы ықтимал.

Ішке көп мөлшерде қабылдағанда төмен молекулалық көмірсутектер жүйелі түрде сіңіп, орталық жүйке жүйесіне немесе бауырға уытты әсерлер туғызуы мүмкін, бұл галогенді көмірсутектермен (мысалы, төрт хлорлы көміртек, трихлорэтилен) болуы ықтимал.

Галогенді көмірсутектерді рекреациялық ингаляциялау (мысалы, желім, бояулар, еріткіштер, тазартқыш спрейлер, бензин, аэрозольдерде салқындатқыш немесе пропеллант ретінде пайдаланылатын хлорфторкөміртектер, ұшқыш еріткіштерді қараңыз), дымқыл шүберекпен ингаляция немесе қаптау, пластик пакетпен ингаляция ретінде белгілі. жасөспірімдер арасында.

Олар эйфория мен психикалық жағдайдың өзгеруін тудырады және жүректі эндогендік катехоламиндерге сенсибилизациялайды.

Өлімге әкелетін қарыншалық аритмиялар болуы мүмкін; бұл әдетте алдын ала ескерту белгілерінсіз немесе басқа ескерту сигналдарынсыз және ең алдымен пациенттер стресс жағдайында (қорқыныш немесе қуып кету) кезінде пайда болады.

Толуолды созылмалы түрде қабылдау перивентрикулярлық, желкелік және таламикалық деструкциямен сипатталатын орталық жүйке жүйесінің ұзақ мерзімді уыттылығын тудыруы мүмкін.

Көмірсутектермен уланудың симптоматологиясы

Сұйық көмірсутектердің аздаған мөлшерін ішке қабылдағаннан кейін ингаляция кезінде пациенттер бастапқыда жөтел, тұншығу сезімін және құсу.

Кішкентай балаларда цианоз пайда болады, тынысы тарылады және тұрақты жөтел бар.

Жасөспірімдер мен ересектер жүрек айнуы туралы хабарлайды.

Ингаляциялық пневмония гипоксияны тудырады және тыныс алудың қысымы.

Пневмонияның белгілері мен симптомдары рентгенде инфильтраттар көрінгенге дейін бірнеше сағат бұрын дамиды.

Ұзақ жүйелі, әсіресе галогенді көмірсутектерді сіңіру летаргия, кома және құрысуларды тудырады.

Өлімге әкелмейтін пневмония әдетте бір апта ішінде жойылады; әдетте минералды май немесе шамдар жұтып қойған жағдайда, шешу үшін 5-6 апта қажет.

Аритмия әдетте басталғанға дейін пайда болады және пациенттер шамадан тыс қозу болмаса, басталғаннан кейін қайталануы екіталай.

Көмірсутектермен уланудың диагностикасы

Кеуде қуысының рентгенографиясы және қанығу сынағы ішкеннен кейін шамамен 6 сағаттан кейін орындалады.

Егер емделушілер анамнезді ұсынуға шатаса, демде немесе киімнен тән иіс болса немесе жақын жерде контейнер табылса, көмірсутектердің әсерінен күдіктену керек.

Қолдардағы немесе ауыздың айналасындағы бояу қалдықтары жақында бояуды иіскеуге шақыруы мүмкін.

Ингаляциялық пневмонияның диагностикасы симптомдарға, кеуде қуысының рентгенографиясына және қанығу сынамаларына негізделген, олар қабылдағаннан кейін шамамен 6 сағаттан кейін немесе ауыр симптомдар болған жағдайда ертерек жүргізіледі.

Тыныс алу жеткіліксіздігіне күдік болса, гемогаз анализі жүргізіледі.

Орталық жүйке жүйесінің уыттылығы неврологиялық тексеру және МРТ арқылы диагноз қойылады.

Көмірсутектермен улануды емдеу

  • Қолдау терапиясы
  • Асқазанды босатуға қарсы

Барлық ластанған киімді алып тастау және теріні сабынмен мұқият жуу. (НАЗАР АУДАРЫҢЫЗ: асқазанды босатуға қарсы, өйткені бұл ингаляция қаупін арттырады).

Көмір ұсынылмайды.

Ингаляциялық пневмония немесе басқа симптомдар дамымаған науқастар 4-6 сағаттан кейін шығарылады.

Симптоматикалық науқастар ауруханаға жатқызылады және демеуші терапиямен емделеді; антибиотиктер мен кортикостероидтар көрсетілмейді.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

FDA қолды тазартқыштарды қолдану арқылы метанолдың ластануы туралы ескертеді және улы өнімдердің тізімін кеңейтеді

Саңырауқұлақпен улану: не істеу керек? Улану өзін қалай көрсетеді?

Қорғасынмен улану дегеніміз не?

Ақпарат көзі:

MSD

Сізге де ұнауы мүмкін