Окулярлы миастения дегеніміз не және ол қалай емделеді?

Окулярлық миастения - көздің және қабақтың зақымдануынан болатын аутоиммунды ауру

Окулярлық миастения - көздің және қабақтың бұлшықеттерімен шектелген миастенияның бір түрі.

Миастения - иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуінен болатын аутоиммунды ауру.

Бұл біздің ағзамыз бұлшықеттердің жиырылуына кедергі келтіретін авто антиденелерді шығарғанда пайда болады.

Бұл механизм нервтер мен бұлшықеттер арасындағы байланысты бұзады, бұл өте әлсіздікке әкеледі.

Зардап шеккен адамдарда қабақтың түсуі немесе екі жақты көру қабілеті бар.

Көздің миастениясы - бұл өте ауыр ауру, оның басталуында жиі анықталмайды, өйткені симптомдар бастапқыда жеңіл болуы мүмкін және басқа себептерге байланысты.

Окулярлық миастения, қауіпті адамдар

Бұл ауру ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді және ересек кезден бастап пайда болуы мүмкін.

Ревматоидты артрит, жүйелі қызыл эритематоз (SLE), склеродерма және тиреоидит сияқты басқа аутоиммунды аурулармен ауыратын адамдар оны дамытуы ықтимал.

Көздің миастениясының белгілері

Миастениямен ауыратын адамдардың шамамен 40% -ында симптомдар көз бұлшықеттеріне әсер етеді, ал пациенттердің 85% -ы осы проблеманы жылдар бойы бастан кешіреді.

15% жағдайда жүйелік қатысусыз, тек көз бұлшықеттері зақымданады.

Көздің миастениясының тән белгілері 2:

  • қосарланған көру (диплопия)
  • қабақтың түсуі (птоз).

Қос көзқарас

Диплопияның немесе қосарланған көрудің болуы бір көзден тыс бұлшықеттің қатысуына тәуелді, ол басқа көзбен бірге жұмыс істемей, қосарланған көру сезімін тудырады.

Көздің миастения грависіне тән қабақтың түсуі

Пальпебральды птоз немесе қабақтың түсуі, керісінше, жоғарғы қабақтың лифт бұлшықетінің қалыпты жұмысының бұзылуынан болады.

Қабақтың төмендеуі бір немесе екі көзге әсер етуі мүмкін, олар тәулік бойы әртүрлі дәрежеде.

Диагноз

Көздің миастениясын диагностикалау әрдайым оңай емес.

Осы себепті дәрігерлер түрлі диагностикалық зерттеулерге жүгінуге мәжбүр.

Медициналық тексеру мен қарапайым тесттер маңызды.

Тест

Диплопия мен птоз болған жағдайда, науқас көз бұлшық еттерін шаршағанға дейін жаттығулар жасауды сұрайды.

Содан кейін дәрігер көзге мұз пакетін жағуы мүмкін немесе науқастан қараңғы бөлмеде бірнеше минут көзін жұмып жатуын сұрауы мүмкін. Егер тексеруден кейін птоз төмендесе, дәрігерлер көз миастениясына күдіктенеді.

Емтихандар

Патологияның расталуы расталады

  • ауруға тән антиденелерді анықтауға бағытталған қан анализі;
  • электромиография, бұл оның электрлік белсенділігін тіркеу үшін бұлшықетке инені енгізуді қамтиды;
  • тимоманың (тимус ісігі) бар -жоғын анықтау үшін кеудедегі безді тимусты бағалау үшін компьютерлік томография (КТ) немесе кеуде қуысының магнитті -резонансты томографиясы (МРТ).

Тимусты бағалау өте маңызды, себебі миастениямен ауыратындардың шамамен 65% -ында тимус ұлғайған, ал 10% -ында тимикалық ісік бар. Өкінішке орай, бұл тимомалардың жартысына жуығы қатерлі ісік болып табылады және оларды жою қажет.

Көздің миастениясын қалай емдеуге болады

Қазіргі уақытта нақты ем жоқ, тек мыналарды қолдануды қамтитын симптоматикалық емдер сериясы:

  • холинэстеразаның тежегіштері, мысалы, пиридостигмин, симптомдарды жақсартады;
  • кортикостероидтар мен иммуносупрессанттар (мысалы, азатиоприн, метотрексат және циклоспорин), олар иммундық жауапты модуляциялайды және бұлшықеттің жиырылуын блоктауға жауапты өзіндік антиденелерді жасайды.

Тимусты хирургиялық жолмен алып тастау симптомдарды бақылауға көмектеседі, дегенмен ол кейбір науқастарда неге тиімді екендігі әлі күнге дейін даулы.

Науқастарға көру және көру құралдары тағайындалады, мысалы:

  • екі жақты көру үшін көзді жамау;
  • птоз кезінде балдақ көзілдірігін қолдану.

Екі шешім де пациенттердің өмір сапасын жақсарта алады.

Сондай-ақ оқыңыз:

Көз қысымы дегеніміз не және ол қалай өлшенеді?

Угандадағы соқырлықпен күресу үшін әлемнің көзін ашатын CUAMM-тің «Инспекцияны алдын-ала көру» жобасы

Ақпарат көзі:

GDS

Сізге де ұнауы мүмкін