Жыл сайын 1 нәрестенің 4,000 -і диафрагматикалық грыжамен туылады: бұл туылғаннан кейін, бұл балалардың туылғаннан кейін өмір сүруіне елеулі қатер төндіреді, бұл кезде іштің бір немесе бірнеше мүшелері диафрагманы айқастырып, кеуде қуысына енеді, өкпенің дұрыс дамуына айтарлықтай зиян келтіреді

Диафрагматикалық грыжа, фетоскопиялық трахеяның эндолуминальды окклюзиясы (FETO) әдісі

Фетоскопиялық эндолюминальды трахея окклюзиясы (FETO) деп аталатын әдіс бар, ол әлемдегі бірнеше орталықтарда, соның ішінде Policlinico di Milano -да қолданылады: бұл балалардың өмірінде операция кезінде олардың өмір сүруін жақсартады. олардың анасының іші.

Алайда, осы уақытқа дейін бұл процедураның ғылыми дұрыстығын растайтын нақты деректер жоқ.

Бұл растау Нью -Йорк Медицина Журналында жаңа ғана жарияланған екі зерттеуден туындайды, оған ұрықтың хирургиясы, неонатальды реанимация және балалар хирургиясының жетекші халықаралық сарапшылары қол қойған, оның ішінде университетіміздің профессорлары Никола Персико, Фабио Моска және Эрнесто Лева. Милан қаласы.

Диафрагматикалық грыжа бойынша екі зерттеуге әлем бойынша 14 орталық қатысты

Екі зерттеуге 14 халықаралық ұрық хирургиялық орталықтары (Италия, Бельгия, Ұлыбритания, Франция, Испания, Канада, Жапония, Австралия, АҚШ, Германия, Нидерланды мен Польшаны қосқанда) және 46 нәресте күтімінде үлкен тәжірибесі бар орталықтар қатысты; зерттеулер диафрагматикалық грыжасы бар сәбилердің аман қалуын салыстырмалы түрде дәстүрлі жолмен (туылған кездегі операция) ФЕТО әдісімен жатырда ота жасай алатын балалармен салыстырды.

Диафрагматикалық грыжасы бар нәрестелерде зерттеу жоспарланған уақыттан ертерек тоқтатылды, себебі ФЕТО техникасы өмір сүру деңгейін айтарлықтай жоғары көрсетті: нәрестелердің 40% -ы туылған кездегі нәрестелердің 15% -ымен салыстырғанда жатырда операция жасады, және бұл көрсеткіштер бірдей болды 6 айда.

Орташа диафрагмалық грыжа үшін FETO басқаратын сәбилердің өмір сүруінің өсуі дәстүрлі жолмен салыстырғанда аз болды, 50% -дан 63% -ға дейін және статистикалық маңызды емес.

Орташа форма үшін босануға дейінгі интервенцияның баланың өмір сүруіне әсерін түсіндіру үшін қосымша зерттеулер қажет, ал неғұрлым ауыр формалар үшін ФЕТО -ны сенімді ғылыми дәлелдер негізінде ұсынуға болады.

FETO техникасы ұрықтың аузынан ананың қарнында жатқан кезде үрлемелі «шарды» енгізуді қамтиды.

Бұл жатырлық терапия кезінде ақаудан зардап шеккен мүшелердің мүмкіндігінше қалыпты дамуына ықпал етеді.

Шар шамамен алты апта бойы вокалдық сымдардың астында қалады. Содан кейін ол жүктіліктің 34 -ші аптасында туылғанға дейін тыныс жолдарын тазарту үшін екінші операцияда алынады.

Сондай-ақ оқыңыз:

Сирек туа біткен торакошисис: Джидда неміс ауруханасындағы алғашқы балалар хирургиясы

Педиатрия / Ковид-19: Инфекциядан кейін балалар ересектерге қарағанда көбірек қорғалған

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2027030

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2026983

Ақпарат көзі:

Миланико поликлиникасы