Когнитивті стратегиялармен өрістердегі медициналық қателерді болдырмау

EMS 82 жастағы әйелдің үйіне жіберіледі, ол тыныс жетіспеушілігінің басты себебі болып табылады. Келгеннен кейін экипаж аптасына бір рет құрғақ жөтел болғанын біледі және қазіргі кезде тыныштықтың аздығына және тыныс алуына шағымданады, бірақ кеуде ауырсынуын жоққа шығарады.

Тексеру кезінде олар оның тыныс алуы ауыр деп тапты, бірақ оның жағдайы ауыр емес реніш. Тіршілік белгілері: жүрек соғу жиілігі минутына 114 рет (синусты ырғақ), тыныс алу жиілігі минутына 28 тыныс алу, қан қысымы 154/105 мм.сын.бағ., ауыз қуысының температурасы 99.5°F, бөлме ауасында O2 қанықтылығы 90%.

Өкпенің аускультациясында екі негізде жарықшақтар естіледі. Пациенттің жүрек жетіспеушілігін сезінгенде, парамедиктер оның аяқтарын тексеріп, жұмсақ перифериялық ісіктерді табады.

Көптеген рецепт бойынша дәрі-дәрмек бөтелкелері науқастың төсегінде орналасқан, олардың көпшілігі жүрек-қан тамырлары препараттары: гидрохлоротиазид, рамиприл және метопролол.

Жүрек жеткіліксіздігінің алдын-ала диагнозына сүйене отырып, 40 мг фуросемид IV арқылы басқарылады. ЕД-ге келгенде, EMS экипажы кезекші қызметкеріне «сұйықтық жүктелген науқастың гипоксический екенін» және одан да көп диуретиктер қажет болуы мүмкін екенін айтады.

Көп ұзамай пациент 103.3 градус температура температурасын дамытады және кеуде рентгені сол төменгі лябтың пневмониясын көрсетеді. Өкінішке орай, осы уақытқа дейін науқастың бүйректері IV фуросемидтен бастапқы жарақат алды және келесі аптада стационарда сұйық реанимацияны талап етеді.

кіріспе
Ауруханаға дейінгі денсаулық сақтау қызметтері күнделікті қиын жағдайларға шұғыл әрекет ететін адамдар ретінде, олардың ең осал елдеріндегі адамдармен және жиі эмоционалды қарқындылықтың шыңында әрекет етеді. ЭМУ және парамедиктер осындай стресс жағдайында жұмыс істеуге үйренген кезде, олар ақырында адам болып табылады және қателеседі.

Бұл мақалада ауруханаға дейінгі күтім кезінде пайда болатын медициналық қателердің түрлері қарастырылады және EMS провайдерлерінің олардың пайда болуына жол бермеуі мүмкін.

Ақпарат көзі:
ары қарай оқу

Сізге де ұнауы мүмкін