Ретинобластома: белгілері, себептері, емі

Ретинобластома дегеніміз не? Бұл торлы қабықтың жасушаларынан дамитын көздің ісігі. Тор қабық көру үшін өте маңызды, өйткені оның жүйке жасушалары көру сигналдарын қабылдау үшін қолданылады.

Бұл көздің ішінде орналасқан қабықша.

Көздің дамуының ерте кезеңдерінде торлы қабық жасушаларының прекурсорлары ретинобласттар көбейіп, жетілген торды құрайтын жасушаларды жасайды.

Бұл уақытта, сирек болса да, ретинобласттардың реттелмейтін, бақылаусыз және пісіп-жетілмей көбейіп, ісік пайда болуы мүмкін.

Сондықтан ретинобластома балаларда пайда болуы мүмкін.

Ретинобластоманың белгілері

Лейкокория – ретинобластоманың негізгі дабыл белгісі.

Бұл қарашықтағы ақ рефлекс.

Әдетте қарашық, жарыққа түскенде, қан тамырларының әсерінен қызыл болып көрінеді.

Алайда ретинобластома жағдайында ол ақ болып көрінеді.

Дәрігер мұны қарапайым көз сынағы арқылы байқай алады, ал ата-аналар оны жарқылмен түсірілген фотосуреттерге қарап жиі байқайды.

Екінші жиі кездесетін симптом - страбизм.

Ісіктің осы түріне және аурудың неғұрлым дамыған сатысына ықтимал байланысты басқа белгілерге көру проблемалары, көздің ақ бөлігінің қызаруы, көздің ауыруы немесе жарық әсер еткенде кішіреймейтін қарашық жатады.

Кім тәуекелге ұшырайды

Ретинобластома дерлік 4-5 жасқа дейінгі балаларда кездеседі, шамамен 1 18,000-20,000 XNUMX жаңа туған нәрестеге XNUMX жағдай.

Бұл ісіктердің көпшілігі нәресте өмірінің бірінші жылында пайда болады, 1-4 жас аралығында айтарлықтай төмендейді және 5 жастан кейін дерлік жоғалады.

Ерлер мен әйелдер арасында аурудың жиілігінде айырмашылықтар жоқ. Ретинобластома қаупі, егер аурудың отбасылық тарихы болса, яғни ата-анадан балаға берілетін Rb1 генінің мутациясымен байланысты болса артады.

Ретинобластома түрлері

Ретинобластома жағдайында тұқым қуалайтын және спорадикалық формаларды ажыратуға болады.

Екі жағдайда да ауру көбінесе Rb1 генінің мутациясының салдары болып табылады, ол ата-анадан тұқым қуалайтын (тұқым қуалайтын түрі, ең аз таралуы) және дененің барлық жасушаларында болуы мүмкін немесе өсу кезінде пайда болады (спорадические формасы, 85). жағдайлардың пайызы) және тек ретинальды жасушаларда анықталуы мүмкін.

Бір көзді ғана зақымдайтын бір жақты ісіктерді және екі көзді зақымдайтын екі жақты ісіктерді де анықтауға болады.

Бір жақты ісіктер кейінгі жаста (60% жағдайда), ал екі жақты ісіктер (жағдайлардың 40%) ертерек, жоғарыда айтылғандай, көбінесе өмірдің алғашқы 12 айында пайда болады.

Екі жақты ісіктер конституциялық мутацияға байланысты, ол дененің барлық жасушаларын қамтуы мүмкін және науқаста өздігінен немесе тұқым қуалау арқылы пайда болады.

Себептері және алдын алу

Профилактикалық жұмыстарды жүргізу үшін ең болмағанда эпидемиологиялық бақылаулардың статистикалық мәліметтері арқылы ісіктің қоғамға белгілі болуына әкелген себептерді білу қажет.

Дегенмен, ісіктердің бір себебі болуы сирек кездеседі.

Нәтижесінде, көп жағдайда ғылыми критерийлерді қолдана отырып, науқаста ісіктің шығу тегін анықтау мүмкін емес.

Ересектерде бұл өте қиын, тіпті балаларда, олардың өте кішкентай жасын ескере отырып.

Негізінен спорадикалық формалар үшін қазіргі уақытта алдын алудың тиімді стратегияларын анықтау мүмкін емес, өйткені медицина өзгеретін қауіп факторларын әлі анықтаған жоқ.

Демек, бір тұжырымдаманы қайталау өте маңызды: балада спорадикалық ретинобластома болған жағдайда, ата-ананың баласының таңертең өзін қорлайтын ештеңесі жоқ.

Ретинобластоманы емдеу

Бұл өте сирек кездесетін ісік болғандықтан, осы ауруды емдеуге маманданған орталыққа бару маңызды.

Жалпы алғанда, статистикаға сәйкес, ретинобластома диагнозынан кейін орта есеппен 9 баланың 10-ы ешқандай ерекше салдарларсыз немесе жанама әсерлерсіз ісіктерді жеңе алады.

Науқасқа және аурудың ерекшеліктеріне байланысты ең қолайлы терапия анықталады.

Бірнеше онжылдықтар бұрын бұл ісікпен ауыратын балалар үшін хирургия жалғыз нұсқа болды және көз алмасын және көру нервінің бір бөлігін алып тастауды қамтыды.

Бүгінгі таңда химиотерапия және басқа да жергілікті емдеу әдістерінің арқасында қирату хирургиясы азаяды және көзді жағдайлардың жоғары пайызында сақтауға болады.

Химиотерапия сөзсіз ауруға қарсы ең күшті терапия

Дененің барлық бөліктеріне жететін препаратты көктамыр ішіне енгізуден тұратын жүйелі терапиядан басқа, артерияішілік немесе интравитральды химиотерапияны да қолдануға болады.

Бірінші жағдайда препарат тікелей офтальмологиялық артерия арқылы енгізіледі, екіншісінде ол шыны тәрізді денеге енгізіледі.

Ең заманауи локализацияланған әдістердің арасында, әрине, лазерлерді қолдану да бар.

Лазер сәулесінің көмегімен ісіктің қан тамырлары көзден өтіп, жойылады.

Суықтың көмегімен ісіктерді бұзатын криотерапияны да атап өтуге болады.

Әртүрлі жергілікті емдеу әдістерін таңдау торлы қабықтағы ісіктің көлемі мен орналасуына байланысты.

Сондай-ақ оқыңыз

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Көз күтімі және алдын алу: неге көзді тексеру маңызды?

Денсаулық үшін көз: көру ақауларын түзету үшін көзішілік линзалары бар катаракта хирургиясы

Катаракта: белгілері, себептері және араласуы

Көздің қабынуы: увеит

Мүйізді қабықтың кератоконусы, мүйізді қабықтың айқаспалы ультракүлгін сәулеленуімен емдеу

Миопия: бұл не және оны қалай емдеу керек

Пресбиопия: белгілері қандай және оны қалай түзетуге болады

Алыстан көргіштік: бұл миопия дегеніміз не және оны қалай түзетуге болады

Көру / жақыннан көргіштік, страбизм және «жалқау көз» туралы: балаңыздың көру қабілетіне қамқорлық жасау үшін 3 жастан бастап бірінші рет барыңыз

Блефароптоз: Қабақтың түсуімен танысу

Жалқау көз: амблиопияны қалай тануға және емдеуге болады?

Пресбиопия дегеніміз не және ол қашан пайда болады?

Пресбиопия: жасқа байланысты көру қабілетінің бұзылуы

Блефароптоз: Қабақтың түсуімен танысу

Сирек кездесетін аурулар: Фон Хиппел-Линдау синдромы

Сирек кездесетін аурулар: септо-оптикалық дисплазия

Көздің қасаң қабығының аурулары: кератит

Жұмсақ тіндердің саркомасы: қатерлі фиброзды гистиоцитома

Ми ісіктері: белгілері, жіктелуі, диагностикасы және емі

Балалар миының ісіктері: түрлері, себептері, диагностикасы және емі

Ми ісіктері: CAR-T операциясыз глиомаларды емдеуге жаңа үміт береді

Жұмсақ тіндердің ісіктері: лейомиосаркома

Краниосиностоз хирургиясы: шолу

Балалардың қатерлі ісіктері: Медуллобластома

қайнар көз

Бианш Пагина

Сізге де ұнауы мүмкін