Сәбидің синцитиалды вирусы, педиатр-итальяндық дәрігерлер: 'Ковидтен кетті, бірақ ол қайтып келеді'
Жаңа туылған нәрестелердегі синцитиальды вирус бронхиолиттің негізгі себебі болып табылады. Ковидке қарсы шаралар оны бейтараптандырды, бірақ бұл болмау бұрынғыға қарағанда едәуір ауыр індетті тудыруы мүмкін
«Ковидтер дәуіріне дейін аурухананың жедел жәрдем бөлмелері қыста респираторлық-синцитиалды вирус (RNS) инфекциясы бар нәрестелерге толы болатын
«Ковид дәуірімен бірге бұл вирус тек Италияда ғана емес, бүкіл әлемде айналымнан жоғалды.
Мұның себебі Sars-CoV-2-мен күресу шараларында болуы мүмкін: арақашықтық, қолды жуу, маска қолдану, адамдар көп жиналатын орындарды жабу.
Бірақ Ковидтен кейін не болады? Әрине, VRS айналымға қайта оралады және бұрынғыдан едәуір күрделі эпидемия қаупі бар.
Әдетте, нәрестелер аналарының плацента арқылы өтетін антиденелерімен қорғалған.
Бірақ биыл секіру болды, ешкім респираторлық-синцитиальды вируспен ауырған жоқ, сондықтан антиденелері жоқ аналардан нәрестелер туылу қаупі бар, сондықтан аз қорғалады.
Италиялық балалар респираторлық аурулары қоғамының президенті Фабио Мидулла (SIMRI) және Римдегі Умберто I жалпы ауруханасының педиатриялық жедел жәрдем бөлімінің бастығы VRS тарихына арналған дәріспен 76-шы итальяндық педиатрия конгресінде сөйлеп отыр. .
Мидулла «егер біз қолымызды жуа берсек, суық тигенде маска қолдансақ және адамдар көп жиналатын орындардан аулақ болсақ, тыныс алу синцитиалды вирусының айналымы мүмкін» деп баса айтты.
Тұмау вирусымен бірге VRS (Респираторлық-синциттік вирус) - бұл айналымдағы ең маңызды вирустардың бірі, өйткені «жаңа туған нәрестеден бастап қатарлас аурулары бар егде жастағы адамға дейін барлық жастағы адамдар зардап шегеді және оның клиникалық көріністері жасына және иммунитетіне байланысты науқастың мәртебесі »
Сәбилерде бұл бронхиолиттің негізгі себебі, - деп түсіндіреді СИМРИ президенті, - мектеп жасына дейінгі балаларда бұл үлкен балалардағы астматикалық бронхит пен астманың өршуіне себеп болады; ересек темекі шегушілерде бұл созылмалы обструктивті бронхиттің өршуіне әкеледі; бірге жүретін аурулармен 75-тен асқан адамдарда бұл ауыр тыныс жетіспеушілігін және өлімге әкелуі мүмкін интерстициальды пневмонияны тудырады.
Бұл бүкіл әлемде бар вирус », - дейді Мидулла. «Бір жыл ішінде бес жасқа дейінгі 30 миллион бала ауырады деп есептелінеді, оның 3.5 миллионнан астамы ауруханаға жатқызылады және 100 000-ға жуығы көбінесе дамушы елдерде қайтыс болады.
Вирус туралы әңгімелеп бере отырып, Мидулла 1979 жылы Неапольде бронхиолит эпидемиясының қалай болғанын және 20-дан астам бала қайтыс болғанын еске түсіреді.
Бұл өлімнің себебін түсінуге тырысатын ғылыми комитет құрылды, оны «қара зұлымдық» деп атады.
Екі жылдан кейін оның тыныс алу синцитиалы вирус екені анықталды
«Патологияның бұл түрін нашар әлеуметтік-экономикалық жағдайлар, адамдардың тым көп болуы, тамақтанбау және иммундық қорғаныстың төмендеуі тудырды».
Бүгінгі күні өлім деңгейі төмен, дегенмен, - деп түсіндіреді Мидулла, - балалар, мысалы, туа біткен жүрек ақауы бар, ауыр шала туылған балалар, туа біткен ақаулары, жүйке-бұлшықет аурулары немесе созылмалы респираторлық аурулары бар балалар; олар бұл инфекцияны мерзімінен бұрын туылған баладан гөрі әлдеқайда ауыр түрінде жұқтыруы мүмкін.
Дамушы елдерде өлім деңгейі әлі де жоғары », - деп атап өтті сарапшы.
Респираторлық-синцитиальды вирус әлі де қорқынышты, «бұл өте жиі кездеседі және көбінесе жаңа туған нәрестелерге әсер етеді, өйткені оларда әлі толық иммундық жүйесі жоқ».
Вирустың тағы бір сипаттамасы, - деп түсіндіреді сарапшы, - ол тұрақты иммунитетті қамтамасыз етпейді, яғни бір адам тірі кезінде бірнеше рет жұқтыруы мүмкін.
Мұны жеңу үшін 'вирусқа қарсы дәрі жоқ және терапия не профилактикалық, не симптоматикалық болып табылады', - дейді Мидулла.
'Нарықта науқастардың жекелеген санаттарында, мысалы, шала туылған нәрестелерде, жүрек науқастарында, созылмалы респираторлық немесе жүйке-бұлшықет аурулары бар балаларда қолдануға болатын ерекше моноклоналды антиденелер бар.
Бұл вирусқа қарсы жалғыз тиімді терапия.
Сарапшы содан кейін 1960-жылдары формалинде өлтірілген вируспен жасалған вакцина сатылымға шыққанын еске салады, бірақ вакцинация апатты болды, өйткені вакцинацияланған балалар әлі де бронхиолитпен ауырады және одан да ауыр түрінде.
Екі бала қайтыс болды, - деп қорытындылайды сарапшы, - сондықтан 1960-шы жылдардан бастап бұл вирусқа қарсы вакцина болған жоқ және оны жасау мүмкін емес, өйткені иесінің иммундық реакциясы онша білінбейді.
Үшінші триместрде жүкті аналарға енгізілген вакцинаның 3-ші фазалық сынағы бар, бірақ ол әлі коммерциялық қол жетімді емес.
Сондай-ақ оқыңыз:
Жасөспірім кезіндегі ұйқы апноэі бар балалар жоғары қан қысымын дамыта алады