Тізе буынының артрозы (гонартроз): әр түрлі «бейнеленген» протез

Протездеу туралы айтайық: тізе артрозы (немесе гонартроз) бүкіл әлемде өте кең таралған ауру, саны бойынша омыртқалардан кейінгі екінші орында.

Ол артикулярлы шеміршектің үдемелі дегенерациясынан тұрады және көбінесе әйелдер мен 50 жастан асқан адамдарға әсер етеді.

Себептерге қарамастан, ол қозғалыс қабілетінің жоғалуына және науқас үшін әртүрлі қарқындылықтың күнделікті ауырсыну сезіміне әкеледі.

Гонартрозды емдеу ерте кезеңдерде қабынуға қарсы препараттарды және физиотерапияны қолдануды қамтиды, артроз ауыр дәрежеге жеткенде, жалғыз шешім тізе ауыстыру операциясы болып табылады.

Тізе ауыстыру операциясын қашан жасау керек?

Осы жағдайлардың біреуі немесе екеуі де пайда болған кезде және науқаста тізе ауыстыру операциясы ұсынылады

  • буынды жылжытқанда қатты ауырсынуды сезінеді;
  • жаяу жүруді, баспалдақпен көтерілуді және тұру немесе отыруды қоса, олардың күнделікті әрекеттерін шектейтін қаттылыққа шағымданады. кафедра.

Көріністің бұл түрінің ең көп тараған себебі - тізе буынының артрозы, артроздың ең таралған және кең таралған түрі, артикулярлы шеміршектің дегенерациясынан туындаған созылмалы ауру.

Ол бірте-бірте ауырсынуды, қозғалыста қиындықтарды және одан да ауыр жағдайларда буынның деформациясын (вальгус, варус немесе бүгілген тізе) тудыратын жарақаттарға әкеледі.

Тізе ауыстыру қалай таңдалады?

Ұжымдық қиялда тізедегі ауырсынуды хирургиялық емдеу жалпы тізе ауыстыруды имплантациялаудан тұрады.

Алайда бүгінде бұл сурет мүлдем дұрыс емес, өйткені протездік хирургияда тізе импланттарының әртүрлі түрлері бар.

  • бір бөлімді протездер
  • аралас (моно + пателлофеморальды);
  • екі бір бөлімді протездер;
  • жалпы протездер.

Жалпы протездердің бір санатында конструкциясына, инвазивтілік және шектеу дәрежесіне және басқа биомеханикалық негізіне байланысты әртүрлі түрлері бар.

Сондықтан импланттың жеке түрін таңдауға ортопедиялық хирург байланысты

  • артроз түрін сапалық және сандық бағалау;
  • жеке науқастың функционалдық күтулері.

Дұрыс логика, шын мәнінде, мыналар арасындағы дұрыс тепе-теңдікті табу болуы керек:

  • жеке науқастың артрозының деградациясының дәрежесі мен түрі;
  • қол жетімді имплант түрі;
  • пациенттердің қажеттіліктері мен функционалдық күтулері.

Монокомпарменттік және екі монокомпарменттік тізе протезі

Егер артроз тізе буынының 3 бөлігінің бір бөлігін ғана зақымдаса және оның крест тәрізді байламдары бар және жарамды болса, моно-бөлімшелік протезді көрсетуге болады.

Протездің бұл түрі, шын мәнінде, жалпы протезге қарағанда, тек қана буынның зақымдалған бөлігін ауыстыру сипатына ие.

Бұл минималды инвазивті таңдаудың принципі пациенттер қабылдайтын әсерді азайта отырып, тізе буынының құрылымдық тұтастығын сақтауды қамтамасыз ету болып табылады, демек, қанағаттану деңгейі жоғары.

Шетелде монокомпарменттік протездің 30 жылдық тарихы бар, бірақ Италияда соңғы 15 жылда оны қолдану жиілеп кетті: жоғары сапалы материалдарды пайдалану, биомедициналық инженерия мен хирургиялық әдістердегі жетістіктер хирургтарға қанағаттанарлық нәтиже алуға мүмкіндік берді. Нәтижесінде «үшінші ұрпақ» протезінің бұл түрі қазіргі уақытта аз инвазивті протездік хирургияда кеңінен қолданылады.

Бұл кішірек протезді имплантациялаудың артықшылықтары айтарлықтай және бар

  • науқасқа аз клиникалық әсер етеді
  • қоршаған тіндер мен бұлшықеттерге үлкен құрметпен қарау;
  • жақсырақ клиникалық нәтиже;
  • әрине, биомеханикалық тұрғыдан жақсырақ жұмыс істейді.

Бүгінгі күні, шын мәнінде, протезді имплантациялаудың бұл түрі ұзақ мерзімді табысқа кепілдік беретін қауіпсіз, сенімді процедура болып саналады.

Ерекше жағдайларда тізе буынына бір мезгілде 2 монокомпарменттік протезді имплантациялауға, артроздан зақымдалған 2 тізе бөлімінің 3 бөлігін ауыстыруға да болады. Бұл жағдайда біз екі монокомпарменттік протез туралы айтамыз.

Толық тізе протезі

Егер хирург тізенің барлық 3 бөлімінде буындардың шамадан тыс дегенерациясына байланысты бөлімшелік протездердің қолжетімді диапазонын қолдануға көрсеткіш жоқ деп бағаласа, ол жалпы тізе протезін имплантациялауға жүгінеді.

Осылайша, алдыңғы және артқы крест байламдарын немесе тек артқы крест байламын сақтайтын толық тізе алмастырулары бар және екеуін де ауыстыруды қамтиды.

«Таңдалған» протез дегеніміз не?

Хирург буынның зақымдану дәрежесін талдағаннан кейін емделушіге бейімдеу және оның нақты жағдайына сәйкес келетін протез түрін таңдау арқылы жасалатын имплантты құрастыруы өте маңызды.

Бұл тұрғыда протез бейімделген: ол пациенттің анатомиялық ерекшеліктеріне сәйкес қалыптасатындықтан емес, ол бірлескен деградацияны тудыратын патологиядан зардап шеккен адамның нақты мәселесін шешуге тікелей бағытталған.

Тізе протезі қандай материалдан жасалған

Протездер титаннан жасалған, беті кобальт хромымен қапталған.

Кобальт хром қорытпасында бар никельге ықтимал аллергиялық реакциялардың қаупін азайту үшін арнайы жасалған керамизацияланған металл жабыны бар протездердің нұсқалары бар.

Оның ортаңғы бөлігінде протездік кірістіру жоғары кросс-байланыстырылған полиэтиленнен жасалған, кейде Е витаминімен байытылған, бұл оны тозуға төзімді етеді.

Протез қанша уақытқа созылады?

Тізе протезі орташа есеппен 15 жылға созылады, бірақ импланттардың 20 немесе тіпті 25 жылдан кейін де тамаша күйде болуы сирек емес.

Протездік материалдардың тозуы тек протездік құрамдас бөліктердің тозуына байланысты емес, сонымен қатар сүйектің сапасына және науқастың өмір салтына байланысты басқа факторларға әсер етеді.

Барған сайын жетілдірілген хирургиялық әдістер мен материалдар протездердің беріктігін арттыруға және осылайша пациенттердің қанағаттануын арттыруға мүмкіндік береді.

Дегенмен, егер тозу орын алса, импланттың босауы орын алып, имплантты қайта қарау қажеттілігі туындайды.

Роботты хирургия: қажет болғанда

Роботты хирургия тізе имплантаты операцияларын қолдайды және хирургтар мүмкіндігінше дәл және дәл болу үшін пайдаланады.

Роботты хирург дайындық кезеңінде орнатады және жоспарланған сүйектерді кесу кезінде дәстүрлі құралдарды қолданумен байланысты қателік шегін жоюдың артықшылығын ұсынады.

Сондай-ақ, роботты хирургияда науқастың жеке зақымдалуына байланысты аралас моно- немесе екі бөлімді және жалпы протездеу операцияларын жасауға болады, бұл емдеуді жеке патологияға бейімдеуге мүмкіндік береді.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Бір бөлімді протез: гонартрозға жауап

Алдыңғы крест тәрізді байламдардың зақымдануы: белгілері, диагностикасы және емі

Лигаменттердің жарақаттары: белгілері, диагностикасы және емі

Менискус, менискальды жарақаттармен қалай күресуге болады?

Тізе шеміршектерінің жарақаттары дегеніміз не

Тізе буындары мен менискальды жарақаттар: оларды қалай емдеуге болады?

Алғашқы көмек: ACL (алдыңғы крест тәрізді байлам) көз жасын емдеу

Білек сынуы: оны қалай тануға және емдеуге болады

Карпальды туннель синдромы: диагностика және емдеу

Тізе байламдарының жыртылуы: белгілері мен себептері

Бүйірлік тізе ауруы? Илиотибиальды жолақ синдромы болуы мүмкін

Тізе буындары мен менискальды жарақаттар: оларды қалай емдеуге болады?

Менискус жарақаты: белгілері, емдеу және қалпына келтіру уақыты

Ақпарат көзі:

GSD

Сізге де ұнауы мүмкін