Төмен гемоглобин, жоғары гемоглобин, себептері және қалыпты мәндері

By Криштиану Антонино On Jun 27, 2022

Гемоглобин - қызыл қан жасушаларында кездесетін еритін қызыл ақуыз; оның қызметі – дененің барлық тіндеріне оттегін тасымалдау

Оны кейде Hb деп атайды және ол жасушаға қажетті оттегін жинаған кезде, ол қалдық көмірқышқыл газын қабылдауға және оны жою үшін өкпеге қайтаруға қабілетті болады.

Науқастың гидратациясы қалыпты болған кезде өлшенген мән гематокрит мәнінің шамамен үштен бірін құрайды.

Қалыпты гемоглобин Hb мәндері

Ерлер: 14.0-17.5 (орташа 15.7) г/дл

Әйелдер: 12.3-15.3 (орташа 13.8) г/дл

Балалар

Туылуы: орташа салмағы 16.5 г/дл

1-3 күн: орташа 18.5 г/дл

Бірінші апта: орташа 17.5 г/дл

Екінші апта: орташа 16.5 г/дл

1 ай: орташа 14.0 г/дл

2 ай: орташа 11.5 г/дл

3-6 ай: орташа 11.5 г/дл

0.5-2 жас: орташа 12.0 г/дл

2-6 жас: орташа 12.5 г/дл

6-12 жас: орташа 13.5 г/дл

12-18 жастағы әйел: орташа 14.0 г/дл

12-18 жас ер адам: орташа 14.5 г/дл

Гемоглобин мәндерін интерпретациялау

Клиникалық тәжірибеде анықтамалық мәндерден кішігірім ауытқулар өте жиі кездеседі (әсіресе төмен қарай) және әдетте мүлдем елеусіз, сондықтан елеусіз; дегенмен анағұрлым маңызды өзгерістерді зерттеу керек.

Төмен мәндер (анемия) көптеген ауруларға тән, оларда ортақ нәрсе, әдетте, дененің эритроциттерді аз шығаруы немесе оларды өндіруге қарағанда тезірек жояды немесе қан жоғалту орын алса.

Сондықтан себептер әртүрлі болуы мүмкін:

темір жетіспеушілігі
В12 витаминінің тапшылығы,
фолий тапшылығы,
қан кету,
сүйек кемігіне әсер ететін ісіктер, мысалы, лейкемия,
бүйрек аурулары,
бауыр аурулары,
гипотиреоз,
талассемия (гемоглобин мен эритроциттердің төмендеуін тудыратын генетикалық ауру).

Егер анемия бұрын диагноз қойылса, қалыптыдан төмен нәтиже емдеу жоспарын өзгерту қажеттілігін көрсетеді.

Егер мәндер қалыптыдан жоғары болса, бұл сирек кездесетін жағдай, себептер әртүрлі болуы мүмкін:

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Эритроциттердің өндірісі жүрек, өкпе немесе қоршаған ортадағы қиындықтардан (мысалы, биіктікте) туындаған қандағы оттегінің төмен деңгейін өтеу үшін артады.
Сүйек кемігінің дисфункциясы, бұл эритроциттер өндірісінің жоғарылауына әкеледі (әдетте полицитемия).
Темекі шегу әдеті.
Эритроциттердің өндірісін ынталандыратын есірткі немесе гормондарды, көбінесе эритропоэтинді (ЭПО) қабылдау.

Гемоглобин деңгейінің жоғарылауын түсіндіретін қосымша жағдайларға мыналар жатады:

дегидратация,
күйік,
қайталанады құсу,
шамадан тыс жаттығулар.

Полицитемияның бұрынғы диагнозы, керісінше, терапияны түзету қажеттілігін көрсетеді.

Төмен мәндер (анемия)

Анемия
В дәрумені тапшылығы
Цирроз
Артық ылғалдандыру
Қан кету
Эндокардит
Ревматикалық қызба
жүктілік
инфекция
Гипотиреидизм
Лейкемия
Лимфома
Жүйелі қызыл жегі
Бүйрек ауруы
Дұрыс тамақтанбау
Көп миелома
Аддисон ауруы
Сүйек кемігінің басылуы
Ходжкин ісігі
Жоғары гемоглобин мәндері
Бүйрек кистасы
Туа біткен жүрек ақауы
сусыздандыру
Жүрек-тамыр аурулары
Өкпе аурулары
Полицитемия
Шок
Кушинг синдромы
Бауыр ісігі
Берндер

(Ескерту, толық емес тізім. Сондай-ақ, анықтамалық диапазондағы кішігірім ауытқулар жиі клиникалық мәнге ие болмауы мүмкін екенін ескеру қажет).

Гемоглобинді анықтауға әсер ететін факторлар

Ылғалданудың өзгеруі (тиісінше анемия мен артық гемоглобинді тудыратын тым көп немесе тым аз ішу)
Жыныс,
Жасы,
Биіктік,
Темекі шегу әдеті.

Бала туатын жастағы әйелдерде темір мен етеккір кезінде қан жоғалту салдарынан гемоглобин деңгейі ерлерге қарағанда төмен болады, ал жүктілік кезінде темірге деген қажеттілік артады.

Сынақ қажет болғанда

Сынақ бірнеше себептер бойынша сұралуы мүмкін:

Кәдімгі бағалау үшін: Дәрігер жалпы скринингтің бөлігі ретінде сынақты сұрайды.
Медициналық жағдайды диагностикалау үшін: әлсіздік, шаршау, ентігу немесе бас айналу сияқты шағымдар болған жағдайда дәрігер гемоглобин сынамасын ұсынуы мүмкін.
Медициналық жағдайды бақылау үшін: Егер анемия немесе полицитемия диагнозы қойылса, дәрігер жағдайды және емнің әсерін бақылау үшін сынақты пайдалана алады.