Ұстамалар, қандағы лактат деңгейі сананың уақытша жоғалуындағы ауруханаға дейінгі биомаркер ретінде
Эпилепсиялық ұстамалар – уақытша есінен танып қалған науқаста оларды қалай болжауға және бағалауға болады? Гетеборгта (Швеция) зерттеу қандағы лактат деңгейін қызықты биомаркер ретінде ұсынады.
Зерттеудің мақсаты сананың уақытша жоғалуы жағдайында ұстамалар мен эпилепсиялық ұстамаларды диагностикалау үшін қандағы лактат деңгейін ауруханаға дейін өлшеудің мәнін бағалау болды.
2018 жылдың наурызы мен 2019 жылдың қыркүйегі аралығында 900 000 халыққа қызмет көрсететін аймақта жедел медициналық көмек көрсету қызметі ауруханаға дейінгі лактат деңгейін медициналық көмек көрсететін құрылғымен өлшеді.
Жалпы 383 өтпелі сана жоғалту жағдайы анықталды және электронды медициналық жазбалар жүйесіндегі соңғы диагнозға сәйкес тоник-клоникалық ұстама (ТКС), басқа құрысулар, естен тану немесе басқа себептер ретінде жіктелді.
Лактаттың оңтайлы шегін анықтау үшін қабылдағыштың жұмыс сипаттамасының қисық сызығының талдаулары пайдаланылды.
Барлығы 383 жағдай (135 ТКС, 42 басқа ұстама, 163 естен тану және 43 басқа себептер) қамтылды.
TCS-тегі орташа лактат деңгейі барлық басқа жағдайларда 7.0 ммоль/л медианамен салыстырғанда 2.0 ммоль/л болды (P <.001).
Эпилептикалық емес себептерге қарсы TCS қисығы астындағы аудан (AUC) 0.87 (95% сенімділік аралығы [CI] 0.83-0.91) құрады.
Оңтайлы шек (Юден индексі, 67.8%) TCS үшін 4.75% сезімталдықпен (79% CI 95-71) және 85% ерекшелікпен (89% CI 95-85) 93 ммоль/л болды.
Эпилептикалық ұстамалар, ауруханаға дейінгі лактат оларды анықтаудың құнды құралы болуы мүмкін.
Ауруханаға дейінгі лактат сананың уақытша жоғалуы кезінде ұстамаларды анықтаудың құнды құралы болуы мүмкін.
Қолайлы ерекшелік үшін оқиға уақытына жақын алынған мәндерді интерпретациялау кезінде ауруханаға негізделген өлшемдер үшін бұрын көрсетілгеннен жоғарырақ шекті пайдалану қажет.
Сондай-ақ оқыңыз:
Төтенше сауалнама кезіндегі зорлық-зомбылық пен күдікті қайғы реакциясы
Пышақтау кезінде жедел жәрдем қызметкерлері шабуыл жасады
Жедел жәрдемдегі психиатриялық науқасты емдеу: қатыгез науқасқа қалай әрекет ету керек?