Энтеробиоз – Enterobius vermicularis pinworms ішек инвазиясы, әдетте балаларда, бірақ ересек отбасы мүшелері мен қамқоршылар, мекемедегі адамдар және жыныстық қатынас кезінде жұқтырған серіктеспен ауызша-анальды байланыста болған адамдар да қауіп тобына жатады.

Негізгі симптом - перианальды қышу.

Диагноз перианальды аймақта жіп құрттарын визуалды анықтауға немесе жұмыртқаны анықтауға арналған скотч-тестке негізделген.

НЕТВУКТЕГІ БАЛАЛАРҒА КӨРСЕТУ КӘСІПКЕРЛЕРІ: Төтенше ЭКСПО -дағы МЕДИЧИЛД СТАНДЫНА КЕЛІҢІЗ.

Оксидтер: терапия мебендазолға, пирантел памоатқа немесе альбендазолға негізделген

Дүние жүзінде барлық әлеуметтік-экономикалық топтардан бір миллиардқа дейін адам жұқтырған.

Pinworm инвазиясы - Құрама Штаттардағы ең көп таралған гельминт инфекциясы, шамамен 20-42 миллион адамда кездеседі.

Көбінесе бұл жағдай мектеп жасындағы балалар мен кішкентай балаларда, олардың отбасыларында немесе тәрбиешілерінде кездеседі.

Түйін құрттардың инвазиясының патофизиологиясы

Түйін құрттардың жұмыртқалары перинэяға жеткеннен кейін бірнеше сағат ішінде жұқпалы болады.

Инвазия әдетте паразиттердің жұмыртқаларын аналь аймағынан көліктерге (киімге, төсек-орынға, жиһазға, көрпеге, ойыншықтарға, дәретханаға) тасымалдау арқылы жүреді, олардан жұмыртқалар жаңа иесіне беріледі, ауызға жеткізіледі және жұтылады.

Бармақты сору қауіп факторы болып табылады.

Қайта жұқтыру (өзін-өзі жұқтыру) перианальды аймақтан ауызға жұмыртқаны тасымалдайтын ластанған саусақтар арқылы оңай болуы мүмкін.

Түйін құрттардың инвазиясы ересектер арасында анилингус тәжірибесіне де қатысты.

Түйін құрттар төменгі асқазан-ішек жолдарында 2-6 аптада жетіледі.

Ұрғашы құрт анустан перианальды аймаққа (әдетте түнде) қоныс аударады және жұмыртқаны шөгеді.

Аналық құрттың қозғалысы және жұмыртқаларын орналастыратын тұтқыр желатинді зат перианальды қышуды тудырады.

Жұмыртқалар көліктерде қалыпты үй температурасында 3 апта бойы өмір сүре алады.

Түйін құрттардың инвазиясының симптоматологиясы

Жұқтырған адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер немесе белгілер жоқ, бірақ кейбіреулерінде перианальды қышу бар және перианальды тырнау зақымданулары пайда болады.

Теріде екіншілік бактериялық инфекциялар дамуы мүмкін.

Сирек жағдайларда қоныс аударатын әйелдер әйелдердің жыныс жолдарына көтеріледі, бұл вагинит және тіпті сирек жағдайда перитонеальды зақымдануды тудырады.

Көптеген басқа жағдайлар (мысалы, іштің ауыруы, ұйқысыздық, құрысулар) түйіршіктердің инвазиясына жатқызылған, бірақ себеп-салдарлық байланыс болуы екіталай.

Аппендициттің кейбір түрлерінде аппендикулярлық люменге кедергі жасайтын түйіршіктер анықталды, бірақ паразиттердің болуы кездейсоқ болуы мүмкін.

Түйін құрттардың инвазиясының диагностикасы

• Перианальды аймақты құрттарға, жұмыртқаларға немесе екеуіне де тексеру

Ұзындығы 8-13 мм (еркектерінде 2-5 мм) аналық құртты баланы төсекке жатқызғаннан кейін 1-2 сағаттан кейін немесе таңертең іздеу арқылы анықтауға болады. , немесе скотч сынамасындағы жұмыртқаларды анықтау үшін микроскопты пайдалану арқылы.

Үлгілерді таңертең ерте бала тұрғанға дейін перианальды қатпарларға жабысқақ лентаның жолағымен тигізу арқылы алады, оны жабысқақ жағымен слайдқа салып, микроскоппен зерттейді.

30 x 50 микрон жұмыртқалары сопақ, жұқа қабығында оралған личинка бар.

Жолақ пен сырғытпаның арасына қойылған толуол тамшысы желімді ерітеді және жұмыртқаларды анықтауға кедергі болатын жолақ астындағы ауа көпіршіктерін кетіреді.

Қажет болса, бұл процедураны 3 рет таңертең қайталау керек.

Кейде диагнозды науқастың тырнақ астынан алынған үлгілерді зерттеу арқылы жасауға болады.

Жұмыртқаларды нәжісте, зәрде немесе вагинальды жағындыларда да табуға болады, бірақ сирек кездеседі.

Түйін құрт инвазиясын емдеу

• Мебендазол, пирантел памоат немесе альбендазол

Түйін құрттардың инвазиясы сирек зиянды болғандықтан, таралуы жоғары және қайта жұқтыру жиі болады, емдеу тек симптоматикалық инфекциялар үшін көрсетілген.

Дегенмен, ата-аналардың көпшілігі балаларында құрт ауруы болған кезде емдеуді қажет етеді.

Төмендегілердің бірінің бір реттік дозасы 2 аптадан кейін қайталанады, > 90% жағдайда түйнектерді (бірақ жұмыртқаны емес) жоюда тиімді:

• Мебендазол 100 мг ішке (жасына қарамастан)
• Пирантел памоат 11 мг/кг (максималды доза 1 г) ішке (рецептсіз дәрі ретінде қол жетімді)
• Альбендазол 400 мг пероральді

Карбинатталған вазелин препараттары (яғни, құрамында карбол қышқылы бар) немесе перианальды аймаққа жергілікті түрде қолданылатын қышымаға қарсы басқа кремдер немесе жақпа майлар қышуды жеңілдетуі мүмкін.

Инвазияның алдын алу

Түйгіш құрттармен қайта жұқтыру жиі кездеседі, өйткені өміршең жұмыртқалар емделгеннен кейін 1 аптаға дейін жойылуы мүмкін және емдеуге дейін қоршаған ортаға қойылған жұмыртқалар 3 апта бойы өмір сүре алады.

Отбасы мүшелерінің арасында көптеген инфекциялар жиі кездеседі және бүкіл үй шаруашылығын емдеу қажет болуы мүмкін.

Төмендегілер пинкурттардың таралуын болдырмауға көмектеседі:

• Дәретхананы пайдаланғаннан кейін, жаялықтарды ауыстырғаннан кейін және тағамға қол тигізер алдында қолды жылы, сабынды сумен жуу (ең тиімді әдіс)
• Киімдерді, төсек-орындарды және ойыншықтарды жиі жуыңыз.
• Адамдар жұқтырған болса, терідегі жұмыртқаларды кетіруге көмектесу үшін күнде таңертең душ қабылдаңыз
• Жұмыртқаларды алып тастау үшін қоршаған ортаны шаңсорғышпен сүртіңіз
• Ересектерде жыныстық қатынас кезінде ауызша-анальды байланыстан аулақ болыңыз

Сондай-ақ оқыңыз:

Балалар жарақатына күтім жасау жолын көтеру: АҚШ-тағы талдау және шешімдер

Инсульт, итальяндық педиатрия қоғамы: бұл перинаталды жастағы балаларға да әсер етуі мүмкін

Ақпарат көзі:

MSD