ӨЖЖ кезінде желдеткіштердің сапасын жақсарту

Жүрек-өкпе реанимациясы (ЖӨЖ) кезіндегі вентиляциялық маневр науқасқа, операторға және қоршаған ортаға байланысты әртүрлі факторлар әсер ететін күрделі араласу болып табылады.

Зерттеушілер ғылыми зерттеу арқылы ЖЖЖ кезінде желдету сапасын объективті және сенімді өлшеудің маңыздылығын атап өтті.

Зерттеудің мақсаты, жүргізген доктор. Фаусто Д'Агостино, Римдегі «Campus Bio-Medico» емханасының анестезиолог-реаниматологы, проф. Джузеппе Ристагно және профессорлар Феликс Евгенио Агро, Клаудио Ферри, және Dr. Паоло Петросино, бағалау болды қатысушылардың алған желдету құзыреттілігін бағалаудағы дәлдік Жетілдірілген жүрек-өкпе реанимация курсы (ALS) кезінде. Әрекетті бастапқыда курс нұсқаушылары бағалады, кейін кері байланыс құрылғысымен (EOlife®, Archeon Medical) алынған өлшемдер арқылы расталды.

Халықаралық журналда жарияланған зерттеу Реанимация, ALS нұсқаушыларына кері байланыс құрылғысы арқылы субъективті критерийлер негізінде (маникин кеуде қуысының көтерілуі, желдету жиілігі) және объективті критерийлер бойынша оқушылардың желдету дағдыларын бағалауға мүмкіндік берді.

Үміткерлер CPR маневрлерінің екі 2 минуттық симуляциялық сценарийінен өтті: біреуі 30:2 (C:V) компрессия-вентиляция қатынасы бар қапшық-маска вентиляциясын қамтиды, ал екіншісі кеуде қуысын үздіксіз қысулары бар эндотрахеальді түтікпен тыныс алу жолдарын басқару арқылы және әр 1 секунд сайын 6 вентиляция (CCC+asynV).

Мұғалімдердің бағалауы бойынша, барлық 20 үміткер жиілік пен жеткізілетін көлем бойынша жеткілікті желдету құзыретіне ие болды (VT). Дегенмен, кері байланыс құрылғысы арқылы өлшенген деректер ағымдағы нұсқауларға сәйкес келмейтін желдету параметрлерін көрсетті, олар жоғары орташа VT (772:107 C:V кезінде 30±2 мл және CCC+asynV кезінде 657±54 мл) және орташа жиілігі төмен ( CCC+asynV ішінде 8± 1 мин-1). Атап айтқанда, үміткерлердің жартысынан азы 5:30 C:V циклдерінде дұрыс жиіліктегі желдетуді және тек 2% дұрыс VT-мен қамтамасыз етті, ал CCC+asynV циклдарында бұл пайыздар сәйкесінше тек 10% және 5% болды. Деректерді дәрігерлер мен медбикелер стратификациялағанда немесе жылына емделген жүрек тоқтауларының саны бойынша вентиляция сапасында айырмашылықтар байқалған жоқ (<5-ке қарсы 5-10-ға қарсы >10).

CPR кезінде жоғары сапалы желдету - бұл ALS курстары кезінде тиімді жаттығулардан басталатын дағды. Нұсқаушылардың курстық модельдеу кезінде қатысушылардың желдету маневрлерін дәл және объективті бағалау қабілеті, қажет болған жағдайда уақтылы түзетулерді қамтамасыз ету, нақты өмірдегі CPR сценарийлерінде қолданылатын дағдыларды дамыту үшін өте маңызды. Дегенмен, қазір осы мақсатқа тиімді қызмет ете алатын кері байланыс құрылғылары бар және оларды ALS курстары кезінде пайдалануды тек нұсқаушының субъективті қабылдауына сүйенбей, ынталандыру керек.

Дереккөздер

  • Centro Formazione Medica пресс-релизі
Сізге де ұнауы мүмкін