MEDEVAC итальян армиясының тікұшақтарымен
Италия армиясының медевакасы: оперативті театрларда медициналық эвакуация қалай жұмыс істейді
Біз тарих кітаптарынан үйреніп алған соғыс уақытындағы соғыстардан айырмашылығы, бүгінгі операциялық сценарийлер қақтығыстардың төмен деңгейімен сипатталады, олар сырғымалы және арамза болса да.
Екінші дүниежүзілік соғыстан айырмашылығы, бүгінде майдан мен тыл ұғымы жоқ, бірақ үш блокты соғыс деген шарт бар, яғни әскери операциялар, полиция операциялары және халыққа гуманитарлық қолдау шаралары бір ұлт ішінде бір уақытта орын алуы мүмкін.
Үміткерлер арасындағы сапалық және сандық диспропорцияны ескере отырып, осы асимметриялық деп аталатын қақтығыстардың салдары әскери бөлімдердің аумақ бойынша таралуы болып табылады.
4,000 2,000 итальяндық әскери қызметшілер және біздің қол астында әр түрлі елдерден келген 100,000 XNUMX басқа жұмыс істейтін жедел аймақ Италияның солтүстігіндей үлкен, мұнда XNUMX XNUMX-нан кем емес полиция қызметкерлері жұмыс істейді.
Ауғанстан аумағында таратылған біздің әскери қызметшілеріміз тікұшақ пен ұшақ жүйесіне негізделген медициналық эвакуация тізбегіне сілтеме жасайды, бұл жарақат алған жерлер мен көмек көрсету орындарының арасындағы қашықтықтың салдарынан болатын қолайсыздықты барынша азайтуға бағытталған.
Сондай-ақ оқыңыз: Тікұшақ құтқаруының бастауы: Кореядағы соғыстан бүгінгі күнге дейін, HEMS операцияларының ұзақ наурызы
Италия армиясы, MEDEVAC (медициналық эвакуация)
Бұл жаралыларды ұрыс даласынан эвакуациялауға немесе қазіргі шындыққа, операциялар аймағынан сенімді болуға бағытталған бірқатар іс-қимылдарды анықтау үшін қолданылатын техникалық әскери термин.
Бұл термин көбінесе CASEVAC (Casualties Evacuation), яғни жоспардан тыс құралдарды қолдану арқылы жараланған қызметкерлерді эвакуациялау деп қателеседі.
Қазіргі Ауғанстандық сценарийде медициналық эвакуация тізбегі, ең болмағанда, аса ауыр жағдайлар үшін роторлы қанатты көлік құралдарын пайдаланумен байланысты болуы керек, өйткені Ауғанстанның жүрмейтін жолдарымен жарақат алған адамдардың кәдуілгі көлігін басқару ойға келмейді.
Шын мәнінде, жол желісінің бұзылуынан басқа, барлық емдеу аумағында шашыраңқы емделетін емдеу мекемелері арасындағы қашықтықты да ескеру қажет.
Бұл ұлттық аумақта жүргізілген медициналық араласулар мен оперативті театрлардағы оқиғалар арасындағы айырмашылықтың негізгі элементі.
Ұлттық аумақта жеке адам анықтамалық ауруханаға бірнеше минут ішінде жеткізілуі мүмкін, ал Операциялық театрда қарапайым сапар тек тікұшақпен орындалса да, бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.
Осы қажеттіліктерді жеңу үшін денсаулықты қолдау жүйесі екі компонентке негізделген: біреуі «қарапайым» және біреуі «медициналық».
Қарапайым адамдар «Жауынгерлік өмірді құтқарушы», «Әскери құтқарушы» және «Жауынгерлік дәрігерлер» курстары арқылы оқытылады, олардың алғашқы екеуі қарапайым курстарға ұқсас. BLS және BTLS курстары, ал үшінші, үш аптаға созылатын Пфуллендорф қаласындағы (Германия) арнайы күштер мектебінде өтеді, онда әскери төтенше медицина мамандары тереңірек маневрлерді үйретеді.
Қарқындылығы артқан сайын, бұл курстар мылтықшыларға, дирижерлерге, артиллерияшыларға және басқа әскери қызметшілерге арнайы білікті мамандардың араласуының алғышарты ретінде жерлес сарбаздарды қолдауға араласуға мүмкіндік беретін қажетті біліммен қамтамасыз етеді; мақсаты алтын сағат ішінде жиынтық түрде болса да араласу.
Мақсат - алтын сағат ішінде жиынтық түрде болса да араласу. Іс жүзінде бұл сандарды пайдалану күткеннен гөрі жоғары болды және соңғы екі жылда кем дегенде екі тексерілген эпизодта шешуші болды.
Медициналық эвакуация тізбегі іске қосылғаннан кейін, қарапайым адам өмірді құтқару үшін негізгі маневрлерді жүзеге асырады, әскери денсаулық корпусының қызметкерлері немесе, балама, одақтас елдердің басқа медициналық бөлімшелері араласады.
Атап айтқанда, айналмалы қанатты қондырғылармен жүзеге асырылатын MEDEVAC қызметін вахталық негізде әртүрлі міндеттер мен жердегі күштерді бөлу кезінде осы міндет жүктелген елдер жүзеге асырады.
Сондай-ақ оқыңыз: Covid-19 пациенттерімен бірге әдеттегі нүктелік нүктесі бар медициналық қызметкерлердің медивактағы және асыл тастардағы қауіпсіздігі
MEDEVAC ИТАЛИЯЛЫҚ АРМИЯ ТІК ТІК ВЕРТОЛЕТІМЕН ҚЫЗМЕТ
MEDEVAC миссияларының ең тиімді қызметі - эвакуацияны тезірек жүргізу үшін арнайы ұшақтардың көмегімен жүзеге асырылады; сапалы араласу үшін медициналық персоналдың әуеге араласу бойынша нақты дайындықтан өтуі және медициналық қызметтің болуы қажет екені анық жабдық тасымалдаумен және ұшуда қолданумен үйлесімді.
Армия авиациясы (AVES) алдында НАТО-ның стандарттау келісімдері (STANAG) және ұлттық ережелер талап ететін стандарттар бойынша медициналық ұшу экипажын даярлауға бағытталған армияның барлық ресурстарын үйлестіру міндеті тұрды.
Шын мәнінде, армияда барлық қажетті ресурстар болған, бірақ НАТО стандарттары талап еткендей MEDEVAC қызметі ретінде анықталуы үшін қажетті амальгамалар болмады.
Армия авиациясының үйлестіру қызметі тек Ауғанстан немесе Ливан талабы бойынша уақытша топ құруға ғана емес, сонымен қатар құрылған «MEDEVAC шеберлік полюсінде» анықталатын медициналық ұшу экипаждарын оқыту мен басқарудың тұрақты жүйесін құруға бағытталған. Витербодағы AVES командасы.
MEDEVAC КОМАНДАСЫНА ҮМІТКЕРЛЕР
Италия армиясының MEDEVAC командасының құрамына кіру үшін таңдалған персонал, ең алдымен, әуе күштері медициналық-құқықтық институты анықтайтын ұшу қызметіне физикалық тұрғыдан дайын болуы керек, өйткені экипаж мүшесі ретінде олар кез-келген уақытта жұмыс істеуі және өзара әрекеттесуі керек. нақты міндеттері бар ұшу миссиясының уақыты.
Ұшуға дайындық бөлімі медициналық персоналды ұшу экипажына айналдыруға бағытталған «Алға MEDEVAC» курсы құрылған Витербодағы Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE) ғимаратында өткізіледі.
Қарастырылатын пәндер тек аэронавигациялық, ал медициналық бөлігі студенттерді армия авиациясының ұшақтарында қолданылатын медициналық жүйелермен, сондай-ақ қолда бар ресурстарға және мүмкін болатын араласу сценарийлеріне негізделген пациенттерді басқару саясатымен таныстыруға бағытталған.
Тыңдаушылар жоғары білікті, ынталы және әдеттегідей үш бағыттан тұратын ұшу экипаждары туралы, ерікті медициналық және мейірбикелік қызметкерлер туралы: поликлиниканың «маңызды учаскесі» Militare Celio, AVES базаларының медициналық қызметкерлері және қарапайым және таңдалған. төтенше жағдайлар саласында жұмыс жасайтын резервтік персонал.
MEDEVAC экипаждарының қажеттілігі - ауруханаға дейінгі араласуға мамандандырылған медициналық персоналдың болуы, AVES базаларында кезекші медициналық персонал жұмысына дайындық кезінде қол жеткізуі керек, бұл Advanced Trauma Life Support (ATLS) және ауруханаға дейінгі аурухананы қамтиды. Trauma Life Support (PHTLS) курстары, сондай-ақ қолайлы клиникалық мекемелерде тағылымдама.
Резервтің анестезиолог-реаниматологтары құнды дүние болып табылады, өйткені олар азаматтық әлемнен шыққан, әскери қызметшілерге қарағанда шұғыл операцияларға жақсы дайындалған.
Ұшақ экипаждарынан басқа, әскери көмекші (ASA) лауазымына ие әскер түлектері де бар, әскери-кәсіби қайраткер, оған жақында құтқарушы волонтер сияқты техникалық маңыздылығы артып келеді, бірақ уақыт өте келе жақсарады.
Курста қарастырылатын пәндер тікұшақпен ұшу және оны пайдаланудың негізгі ұғымдарын, аэронавигациялық терминологияны, бастапқы және төтенше жағдайларда пайдалануды қамтиды.тақта домофон жүйелері, Әскери авиациялық тікұшақтардың тиеу қабілеті, отырғызу және түсіру тәртібі, ұшу қауіпсіздігі және апаттың алдын алу, метеорология, дұшпандық аумақта апат болған жағдайда аман қалу және құтылу және қашу, төтенше жағдайлар процедуралары, NVG жүйелерімен және электромедициналық құралдармен танысу STARMED® PTS (портативті жарақат және қолдау жүйесі) жабдығы.
Әрекет екі аптада өте тығыз орналасқан, сондықтан практикалық сабақтар кейде түннің бір уақытына дейін үздіксіз жүреді, әсіресе түнгі отырғызу, түсіру немесе тіршілік ету әрекеттері.
Апталар теориялық және практикалық апталарға бөлінеді, ал дәлірек айтсақ, студенттер ұшудың, «атып түсіргеннен» кейінгі жорықтардың және басқа жұмыстарды оқудан гөрі «қолдарыңды алуыңар керек». .
Сондай-ақ оқыңыз: Итальяндық әскери ұшақ Конго Драсынан Римге монахты MEDEVAC көлігімен қамтамасыз етті
MEDEVAC-тағы ерлер, құралдар мен материалдар
Операторлар оқытылып болғаннан кейін, олар үш адамнан тұратын екі экипажға бөлінген 6 адамнан тұратын MEDEVAC топтарын құрып, өте қажеттілік жағдайында кадрларды ауыстыру мүмкіндігі бар.
Қалыпты жағдайда экипаждар кем дегенде біреуі маңызды аймаққа жататын бір дәрігер мен бір медбикемен және тірек АСА-мен ұшақтың пайдалы жүктемесі жұмыс істейді.
Абсолюттік қажеттілік жағдайында немесе жаппай қаза тапқан жағдайда (MASSCAL) экипаж MEDEVAC ұшағының санын көбейту үшін тіпті кіші деңгейге немесе бөлінуге араласуы мүмкін.
Әрбір экипажда жабдықтардың қосарланған жиынтығы, рюкзак және STARMED PTS жүйесіне негізделген бекітілген жиынтық, сонымен қатар миссияның профиліне байланысты екеуінің әр түрлі комбинациясы бар.
ИТАЛИЯ АРМИЯСЫНЫҢ АВИАЦИЯЛЫҚ ТІК ТІК ФЛОТЫ
Әскери авиация барлық қарулы күштердің ең үлкен тікұшақ паркіне ие, сондықтан MEDEVAC командасы жауынгерлік қолдауға болатын барлық машиналарды басқаруға машықтанған болуы керек.
Орынның шектеулі болуына байланысты ең күрделі машиналар - бұл AB-205 және B-12 сериялы көп рөлді тікұшақтар, оның ішінде экипаж және PTS STARMED зембілдері орын табады, бірақ көп сән-салтанатсыз; екінші жағынан, NH-90 және CH-47 ішінде бірнеше экипаж / ПТС жүйесін іске қосу мүмкіндігі бар.
PTS STARMED жүйесі - бұл Германияның Қарулы Күштері атынан жасалған, құрлықтағы, теңіздегі және әуедегі көлік құралдарына бейімделген және кез-келген жүйеге / көлікке НАТО стандарттарына сәйкес келетін медициналық және жаралы жабдықты тасымалдауға арналған модульдік жүйе.
Атап айтқанда, PTS-ті медициналық қызметкерлер әр түрлі электромедициналық жабдықтармен конфигурациялауы / теңшеуі мүмкін және қажет болған жағдайда оны науқаспен бірге зембілмен бірге тиеуге және түсіруге болады.
Тікұшақ бортында эргономикалық түрде медициналық техниканың болуы - бұл әскери секторға өте қажет.
Тікұшақты құтқаруға арналған азаматтық тікұшақтарда машинаны тапсырмаға ыңғайлы ететін нақты жабдықтар бар.
Өкінішке орай, әскери салада машинаны эксклюзивті тапсырмаға әр түрлі себептермен арнау мүмкін емес; біріншіден, әскери машиналар оперативті театрда олар орындайтын миссияның профиліне сәйкес орналастырылған және логистикалық қолдауға сәйкес орналастырылған деп санау керек, екіншіден, ұшу сағаттарының болуына байланысты машиналарды жылжыту қажет бір миссияның профилінен екіншісіне өту, және, әрине, MEDEVAC тікұшағының зақымдалуы мүмкін екенін әрқашан ескеру қажет.
Мысалы, Ливандағы опера театры В-12 сериялы машиналармен жабдықталғандығы белгілі; тек MEDEVAC машинаның басқа түріне орнатылған болса, бұл екі логистикалық желіні білдіреді.
Бір тікұшақтан екіншісіне тез ауысатын жиынтықтың қажеттілігі ШОБ IV Департаменттің қозғалғыштығын STARMED неміс компаниясы шығарған және SAGOMEDICA сататын PTS зембілін анықтауға мәжбүр етті, ол проблеманы Бундесвер атынан шешіп қойған болатын. Германия Қарулы Күштері.
ПТС армия авиациясының медициналық эвакуацияға арналған тікұшақтарын жылдам жабдықтау қажеттілігі үшін қолайлы деп саналды; шын мәнінде, PTS-тің ең айқын ерекшелігі - ол зембілге арналған НАТО тіректеріне сәйкес келеді.
PTS 5 негізгі бөлімнен тұрады:
- негізгі контейнер;
- аспап науасы;
- кәдімгі зембіл;
- омыртқа / тобога тақтасы;
- электромедициналық жабдық.
Медициналық персонал таңдаған және армия сатып алған PTS-ке жеткізілетін негізгі жүйелерге Argus көп параметрлі кіреді. дефибриллятор мониторлар, перфузор сорғылары, бейнеларингоскоптар, жоғары технологиялық, бірақ пайдалану оңай Medumat көлік желдеткіштері және 6 литрлік оттегі баллондары.
Сонымен қатар, персонал қажет болатын жағдайларда пайдалануға болатын, ықшам өлшемді рюкзакты тасымалдауға арналған жабдықтың (шағын Propaq көппараметрлі мониторын, апаттық оттегі желдеткішін, барлық тыныс алу жолдарын басқару және инфузиялық жабдықты қоса алғанда) бірқатар жабдықтары бар. ПТС жүйесінен түсіп, оқшауланған.
PTS жүйесі пациентке бүкіл клиренс тізбегінде көмектесуге мүмкіндік береді; шын мәнінде, оның модульділігі арқасында жүйені стратегиялық тасымалдау, яғни ұзақ сапарлар үшін де конфигурациялауға болады.
Таңдалған медициналық техниканың ұшу кезінде пайдалануға кепілдік берілгеніне қарамастан, Әскери авиация жедел сертификаттауға, яғни кедергі жасамау үшін медициналық техниканың борттық жабдықпен толық үйлесімділігіне бағытталған ұзақ сынақ науқанын өткізуі керек еді, электромагниттік және механикалық.
Бұған Argus Pro Monitor / Defibrillator қолданатын әр түрлі авиациялық модельдердегі борттық бақылау / дефибрилляция сынақтары кіреді, ол қазір санатындағы ең ықшам модель болып табылады, беріктігі мен қауіпсіздік сипаттамалары әскери жедел ұшуға жақсы сәйкес келеді. барлық қажетті техникалық сипаттамалар.
Жоғарыда аталған сынақтар термиялық іздеуден және радиолокациялық басқарылатын зымырандардан қорғаныс құралдарының арқасында армияның аэронавигациялық техниктері үшін одан әрі жұмыс жасауды талап етті.
ИНТЕРВЕНЦИЯ ӘДІСТЕРІ
Соғыс алаңында жаралыларды тазарту жүйесі ұрыс аймағында орналастырылған бірқатар қуаттылықты арттыра отырып ұйымдастырылған. Шындығында, НАТО процедураларының көпшілігі сияқты, MEDEVAC ауған театры үшін мүлдем сәйкес келмейтін қарама-қарсы тараптармен бірге әдеттегі еуропалық опера театрында жұмыс істеуге арналған.
Жердегі патруль оққа ұшып, адам шығынына ұшыраған кезде, құтқару жұмыстарын ұйымдастыру үшін маңызды тоғыз ақпаратты кодтайтын 9 жолды хабарлама жіберіледі.
Сонымен қатар, жауынгерлік өмірді құтқарушылар апатқа ұшыраған сарбазға құтқару маневрін бастап, оны MEDEVAC Forward командасымен құтқаруға дайындайды.
Тікұшақ айлағында қарулы эскорт тікұшақтары мен екі клирингтік тікұшақтар араласуға дайындалып жатыр.
А-129 тікұшақтары атыс болған жерге бірінші болып келіп, жаудың көзін 20 мм зеңбірекпен жоюға тырысады; аймақ қауіпсіздендірілгеннен кейін MEDEVAC тікұшақтары араласады, оның біреуі негізгі платформа, ал екіншісі резерв ретінде немесе жаяу жүргіншілерді тазарту үшін жұмыс істейді, олардың арасында жарақаттан кейінгі стресстен зардап шегетін солдаттар болуы мүмкін.
Егер қарсылас ерекше қарсылық білдірсе, алып CH-47 көліктері де араласады, олардың әрқайсысы құрлықтағы бөлімді нығайту үшін түсе алатын 30 сарбаздан тұрады.
Медициналық операцияға алты тікұшақ пен 80 ұшқыш пен сарбаздың қатысуы таңқаларлық көрінуі мүмкін, бірақ Ауғанстандағы бұл шындық.
Осы кезде жараланған адам зардап шеккендерді жинау пунктіне қарай артқа қарай жылжиды, РОЛ 1, бұл тазарту тізбегіндегі алғашқы буын болып табылады және егер ол жараланған адамды емдеуге жарамды деп саналмаса, оны келесі MTF, ROLE-ге ауыстырады. 2, ол реанимациялық және хирургиялық қабілеттерге ие, және ақырында нақты ауруханалық құрылымды қажет ететін ерекше күрделіліктегі операциялар жасалатын 3-РОЛ.
Өкінішке орай, қазіргі оперативті театрлардың шындықтары жүйенің алдыңғы жағынан артқа қарай қозғалғыштығымен сызықтық орналастыруды қамтымайды, бірақ, екінші жағынан, ФОБ-ның шашыраңқы патчтары, бақылау пункттері мен патрульдер өткізбейтін аумақ арқылы үздіксіз қозғалады. ішінара РОЛ тұжырымдамасын жоққа шығарады.
АҚШ-тың форвардтық хирургиялық жүйесі алтын сағат ішінде тазарту тізбегін қысқартып, көбірек араласу үшін реанимациялық және хирургиялық тәжірибені ROLE 2-ден ROLE 1-ге ауыстыруға бағытталған.
Италия армиясының форвардтық MEDEVAC жүйесі достық күштер қарсыласпен байланысқа түсуі мүмкін немесе контингентке қарсы дұшпандық әрекет күдіктенетін аймақтағы әуе активтерін алдын-ала орналастырған жүйеден тұрады.
Құтқару машиналарын алдын-ала орналастыру пациенттерді алынған жараларды емдеу үшін ең қолайлы MTF-ге жеткізуге мүмкіндік береді.
Жауапкершіліктің үлкен аумағы, мүмкін болатын құрбандыққа жету үшін ұзақ ұшу қашықтығы, сценарийдің күрделілігі (бұл қауіпсіз аймақта ұзақ уақыт пен кеңістікте тұрақтануға жол бермейді), пациенттің емделуіне және жабдықтың жоғары технологиясына қолайлы MTF-ге жету үшін жабық болу керек, Италия армиясының Форвард МЕДЕВАК-ында жұмыс жасайтын медициналық ұшу экипажы үшін сирек дағдыларды қажет етеді.
MEDEVAC тікұшақтарының басқа қолданыстарына бүкіл операциялар театрына араласу үшін барицентрлік позициялауды жатқызуға болады, бірақ тактикалық MEDEVAC ретінде анықталатын уақыт шкаласы ұзағырақ, ал пациентті тіркелген қанатты ұшақтармен жіберу STRATEVAC (Стратегиялық эвакуация) ретінде анықталады, Falcon немесе Airbus сияқты.
ИТАЛИЯЛЫҚ АРМИЯ МЕДЕВАКЫ, ҚОРЫТЫНДЫ
Армия - бұл шетелдегі миссияларында адамдардың өмірі мен жарақаттарына байланысты ең үлкен шығындарды төлеген және төлейтін Қарулы Күштер; іс жүзінде қарулы бүлікке қарсы іс-қимылдың барлық түрлері, мысалы, миналардан тазарту және CIMIC қызметі персоналдың жарақат алу қаупіне шамадан тыс әсерін қамтамасыз етеді.
Осы тұрғыдан алғанда, Италия армиясы MEDEVAC командасын материалдар жағынан да, дағдылар мен процедуралар тұрғысынан барынша толық және заманауи түрде құрғысы келді.
Осы мақсатта AVES әуе кемелеріне негізделген итальян армиясының форвардтық MEDEVAC командасы тек Қарулы Күштерде ғана емес, сонымен қатар ұлттық контекстте де қол жетімділердің үлгісі болып табылады.
Медициналық жабдық ерекше жоғары өнімді ұшатын платформалармен біріктірілген, жоғары білікті медициналық персоналға басқа елдерде табу қиын болатын құрал ұсынады.
Айналмалы қанатты көлік құралдары ISAF контингентінің барлық қызмет түрлерінде, атап айтқанда әскери сипатта болсын немесе халықты тек материалдық-техникалық жағынан қамтамасыз етуде болсын, маңызды болып шықты, сондықтан материалдарды, ерлерді, құралдар мен процедураларды нақтыламау мүмкін емес еді. әскери операцияларды медициналық қамтамасыз ету саласында да жақсы.
Қазіргі уақытта MEDEVAC тобы Гераттағы Батыс аймақтық қолбасшылығының (RC-W) операцияларын қолдау мақсатында испандық десанттық медициналық қондырғының резервтік күші ретінде итальяндық авиация батальонының ұшақтарымен жұмыс істейді.
ОҚУЫ:
COVID-19 позитивті мигрант әйел MEDEVAC операциясы кезінде тікұшақта босанды