Пациенттерді тасымалдау: портативті зембілдер туралы айтайық
Тасымалданатын зембілдер туралы: ұрыс даласында дәрігерлерге оңай орналастырылатын, науқасты өрескел жерлерде тасымалдауға жеткілікті күшті, бірақ бір дәрігердің құралында тасымалдауға болатындай ықшам құрылғы қажет болғанда, портативті зембіл дүниеге келді.
Ол жиналмалы болды, көбінесе берік ағаштан және кенептен жасалған және жаралы жауынгерді жылы немесе суық аймақта емдеу үшін ұрыс кезіндегі тікелей қауіптен алып тастау үшін екі адам басқаратын. Зерттеушілер ұқсас дамыды жабдық тіпті бұған дейін.
Көліктің жағалаудан құлауы сияқты қауіпті рельефті шарлау кезінде «төмен бұрыш» құтқару термині тепе-теңдікті сақтау үшін қолды қажет етпейтін кез келген еңісті білдіреді (<40 градус.)
Жоғары бұрышты құтқару деп еңіс бұрышы 50 градус және одан жоғары болатын жер бедері саналады. Құтқарушылар оларды және зардап шеккендерді құлаудан сақтау және құтқару орнына кіру және шығу үшін қолданылатын арқандарға толығымен тәуелді.
Портативті зембілдер
Заманауи портативті зембіл де сол мақсатқа қызмет етеді – пациентті белгісіз немесе кешірілмейтін жерлерде тиімді тасымалдау және оңай орналастыру.
Заманауи портативті зембілдер әртүрлі пішіндерде келеді және олар тасымалдауға болатын және/немесе доңғалақты қозғалысқа сенбейтін зембілдердің немесе пациенттердің қозғалыс құрылғыларының кез келген санын қамтиды.
Белгілі бір жағдайларда пайдалануға арналған портативті зембілдердің бірнеше нақты түрлері бар
- СЕЗБЕТТІК ЗЕБЕЛГІЛЕР: шөл далада құтқару кезінде қолданылады және пациентті тік жерлерден көтеруге мүмкіндік береді;
- ИІМДІ ЗЕБЕЛГІЛЕР: тығыз кварталдарда маневр жасауға және емделушіні көптеген нүктелерден көтеру үшін тиісті қызметкерлер санына мүмкіндік береді;
- САҚҚА немесе ОРТОПЕДИЯЛЫҚ ЗЕМБЕЛГІЛЕР: жарақатқа байланысты басқаша көтеруге болмайтын науқастарды оқиға орнынан алып тастауға және одан әрі емдеуге және тасымалдауға дайындауға мүмкіндік береді.
Икемді зембілдер
Икемді зембілдер - пациенттерді ұзақ уақыт бойы шығаруға жол бермей, далада қиын жағдайлар туындаған кезде қолдануға болатын пациенттерді жылжыту құрылғысының бір түрі. жұлын тақтасы немесе басқа қатты құрылғы.
EMS жүйесіндегі емделушілерді күту және қозғалыстағы барлық құрылғылар сияқты, құрылғыны пайдалануға тек икемді зембілмен жұмыс істеуге ыңғайлы мамандар ғана тартылуы керек.
Икемді зембілдер берік пластмассадан немесе басқа материалдан жасалған параққа салынған бірнеше қатты жалпақ шыбықтардан тұрады – ұзындығы жеті фут, арасы төрт-алты дюйм болатын, брезенттің ішіне бекітілген, домалақ, жайма тәрізді, қатты, бірақ EMS мамандары ұстай алатын бірнеше тұтқасы бар маневрлі құрылғы.
Қажетті науқас Жұлын иммобилизация журналға айналдыруға болады және бұл құрылғыны емделушінің астына EMS мамандары сызу парағын жылжыту үшін парақты орналастырғандай қоюға болады.
ШАРТТАР:
- басқа құралдармен шығару мүмкіндігі (икемді зембілдердің омыртқаның иммобилизациясын қамтамасыз ету мүмкіндігі олардың құрылысына байланысты басқа құрылғыларға қарағанда әлдеқайда шектеулі);
- клаустрофобия; және
- дененің қысу арқылы нашарлауы мүмкін белгілі бір жарақаттары (яғни, кеуде қуысы, кеуде қабырғасының тұрақсыздығы, крепит және т.б.).
ЖАСАУ: Иілгіш зембілге жылжыту арқылы орындалады
- науқас бір жағына дұрыс оралып, иілгіш зембіл пациенттің төменгі жағына қарай оралып, емделушінің артқы жағына тіреледі.
- Содан кейін пациент қарама-қарсы жағына, оралған икемді зембілдің үстіне оралады, бұл икемді зембілді одан әрі шығаруға мүмкіндік береді, осылайша пациенттің артындағы барлық аумақты жабады және пациентті қамтитын икемді зембілді көтеруге мүмкіндік береді.
Иілгіш зембіл орнатылғаннан кейін,
- екі немесе одан да көп топ мүшелері емделушінің қарама-қарсы жағында орналасады және тұтқаларды ұстайды. Науқас құрылғыда болған кезде қажетсіз иілуді болдырмау үшін құрылғыны шығарған кезде мүмкіндігінше аз босаңсудың болуын қамтамасыз ету қажет. Иілгіш зембілдердің омыртқаның иммобилизациясын қамтамасыз ету мүмкіндігі олардың құрылысына байланысты басқа құрылғыларға қарағанда әлдеқайда шектеулі.
- Иілгіш зембілді пайдаланған кезде кемінде төрт EMS маманы, ал егер қозғалысты тік градиенттер немесе баспалдақпен жоғары немесе төмен көтеру қажет болса, одан да көп мамандарды тарту ұсынылады.
- Екі EMS маманы емделушінің екі жағында болады және тиісті дене механикасын пайдаланған кезде және оларға жақын тұтқалардағы қуат тұтқасын пайдаланған кезде, барлық EMS мамандары бірден көтеріп, құрылғының бүйірлерін пациентті қамтуға мүмкіндік береді.
Елестетіп көріңізші, егер қаласаңыз, қарындаш пен шелпек. Қарындаш пациентті, ал шелпек икемді зембілді бейнелейді.
Егер қарындаш шелпек ортасына қойылса, содан кейін шелпектің бүйірлері көтерілсе, не болады?
Қарындаш ең төменгі нүктеде қалады және шелпек бүйірлері қарындаштың үстінен тігінен созылады. Бұл икемді зембіл мен пациент сияқты.
EMS мамандары пациенттің жерде демалуына жол бермеу үшін тұтқаны мүмкіндігінше науқасқа жақын ұстауы маңызды.
Бесінші EMS маманы, практикалық немесе қажет болғанда, топтың бақылаушысы болады және пациентті қауіпсіз түсіріп, пациент қозғалысының қауіпсіз және практикалық құралдарына көшіруге болатындай етіп топты бір-бір қадам басқарады, мысалы, ұзын омыртқа тақтасы.
НАРЫҚТАҒЫ ҮЗДІК ЗЕБЕЛГІЛЕР? ОЛАР Төтенше жағдайдағы ЭКСПО КӨРСЕТІНДЕ: СПЕНСЕР БҮТІНЕ ҚАРАҢЫЗ
Шеңбер (ортопедиялық) зембілдер
Ұзын омыртқа тақтасына өте ұқсас емделушіні қозғалысқа келтіретін құрылғының тағы бір түрі - зембіл немесе ортопедиялық зембіл.
EMS жүйесіндегі барлық құрылғылар сияқты, құрылғыны пайдалануға тек зембіл/ортопедиялық зембілмен жұмыс істеуге үйретілген және ыңғайлы мамандар қатысуы керек.
Кескіш зембіл/ортопедиялық зембіл емделушіні бекітуге арналған кемінде үш баумен және EMS үшін бірнеше тұтқалары бар кәрзеңке үлгісіндегі тасымалдау құрылғысын жасау үшін пациенттің астына (жарақаттануына байланысты журналды айналдыруға болмайды) біріктіретін екі бөліктен тұрады. оның бойынан тасымалдауға кәсіби мамандар.
Шеңбер зембілінің/ортопедиялық зембілдің ішкі бөлігі науқасқа бірінші тиіп, құрылғының екі жағын бірге итеруге мүмкіндік беретін сына тәрізді пішінде болады және осы әрекеттің өзі құрылғыны емделушінің артына дұрыс орналастырады.
Шеңбер зембілінің ұзын омыртқа тақтасы сияқты қабілеті бар және оны иммобилизациялау үшін пайдалануға болады және пациентті бекіту үшін бірдей белдіктер бар.
Кескіш зембілде құрылғының екі шетінде қысқыш пен түйме түріндегі активатордан тұратын босату механизмі болады – бұл механизмнің әйел жағы; зембілдің қарама-қарсы ұшында механизмнің еркек жағы болады.
Іске асыру:
Егер пациент омыртқаның иммобилизациясын қажет етсе,
- №XNUMX кәсіпқой EMS қызметкері жатыр мойнын қолмен тұрақтандыруды қамтамасыз етеді (а мойны жағы қолданылады) while
- Екінші және үшінші нөмірлі EMS мамандары шелпек зембіл/ортопедиялық зембілді қолданады.
Науқасқа зембіл/ортопедиялық зембіл қажет деп шешілгенде (әдетте көптеген травматикалық жарақаттар немесе жамбастың тұрақсыздығына байланысты), құрылғыны қолдану үшін кемінде екі EMS маманы қажет және үшеуі ұсынылады: EMS № XNUMX кәсіпқойы құрылғының екінші жағынан бөлінген бір толық жағы болады және науқастың бір жағына орналасады.
Шеңбер зембіл/ортопедиялық зембіл тек бір конфигурацияда емделушінің астына сыйдыру үшін әзірленуі мүмкін (бір ұшы емделушінің аяқтары үшін тарылтылған және екінші ұшы пациенттің денесі мен басы үшін кеңірек), сондықтан бұл маңызды EMS кәсіпқойы өзін дұрыс жағынан көрсетеді.
Науқастың дұрыс жағында болғаннан кейін, № XNUMX EMS провайдері зембіл/ортопедиялық зембілдің бір жағын науқасқа жақын және оған параллель етіп орналастырады.
Үшінші нөмірлі EMS провайдері емделушінің қарама-қарсы жағында дәл осылай орналасады.
Барлық үш EMS кәсіпқойлары тізе бүгеді.
Екі және үш EMS кәсіби нөмірлерінің екеуі де орнында болғанда, олар бастарын жоғары және арқасын тік ұстап, дене механикасын сақтайды және шелек зембілді/ортопедиялық зембілді құрайтын екі бөлікті бір-бірден бірге итереді. құлыптау механизмдері теріс қысымға қарсы бекітеді және ұстайды.
Дәл осындай маневр шелпек зембілінің/ортопедиялық зембілдің екінші ұшына қолданылады.
Екі ұшы бір-біріне мықтап бекітілгенде және емделуші құрылғыға дұрыс орналасса, науқастың денесін құрылғыға бекіту керек.
Әдетте, ұзын омыртқа тақтасындағыдай, торс алдымен белдіктермен, содан кейін іш немесе бел, содан кейін төменгі денемен бекітіледі.
Егер емделушіге мойын жағасы қойылса, науқастың басы композициялық зембілге/ортопедиялық зембілге емделушінің басының екі жағына коммерциялық пенопласт блоктарын немесе оралған және скотчпен оралған сүлгілерді қойып, содан кейін емделушінің басын таспамен бекітеді. және құрылғыларды тақтаға блоктау.
№XNUMX кәсіпқой EMS жатыр мойнын қолмен тұрақтандыруды жалғастырады, ал №XNUMX EMS кәсіпқойы таспаның бір ұшын (не дәстүрлі жабысқақ таспа немесе коммерциялық бас блоктарымен бірге келетін таспа) шелек зембілінің бір жағына орналастырады, содан кейін таспаның қалған ұзындығын емделушінің/с-жағасының астына және иегіне қарсы бағыттаңыз, ең соңында шелек зембілдің/ортопедиялық зембілдің қалған жағына қарай бағыттаңыз. Таспаның екінші бөлігі науқастың маңдайына дәл сол әдіспен жағылады.
Барлық аяқ-қолдарды зембілге/ортопедиялық зембілге иммобилизациялау алдында және одан кейін қан айналымын, мотор қызметін және сезімді бағалау керек.
Дәл осы уақытта EMS кәсіби нөмірі бірінші пациенттің мойын омыртқасын қолмен тұрақтандыруды шығара алады.
Науқас пен шөміш зембіл/ортопедиялық зембіл арасындағы кез келген бос орындар немесе айқын аралықтар сүлгілермен немесе көлемді таңғыштармен толтырылады.
Шеңбер зембілді/ортопедиялық зембілді, егер күдік болмаса, мойын жағасысыз пайдалануға болады. мойын жарақат бар. Толық иммобилизация қажет болмауы мүмкін. Көбінесе пациенттер баспалдақпен жоғары немесе төмен қозғалуды жеңілдету үшін немесе пациентті бастапқыда негізінен пайдаланылатын доңғалақты зембілге тиеу мүмкін болмайтын басқа жағдайларда ғана зембілге/ортопедиялық зембілге жатқызылады және бекітіледі.
Бариатриялық зембілдер
Кейбір науқастар негізгі популяциядан әлдеқайда үлкен және ауыр және қауіпсіз қозғалыс пен тасымалдауды жеңілдету үшін арнайы жабдықты қажет етеді. Бариатриялық зембілдер пациент әдеттегі зембілдердің салмақ шегінен немесе өлшем шектеулерінен жақсы немесе жақын болады деп күтілгенде қолданылады.
Бариатриялық зембілдердің көпшілігі салмағы шамамен 1,000 фунтқа бекітілген металл жақтаудан тұратын, пациент матрасы және пациентті құрылғыға бекіту үшін бірнеше белдіктерден тұратын дөңгелекті зембіл құрылғылары (кем дегенде, аяқ бауы, бел немесе іш). бау және кеуде белдігі, көбінесе тік иық белдіктері бар) және IV тіреуішпен, артқы жағында сақтау орнымен (оттегіге, жаймаларға және т.б.) жабдықталған болуы мүмкін және әдетте пациентті бірнеше түрлі позицияларға орналастыруға мүмкіндік береді:
- арқамен немесе арқамен жалпақ – 180º,
- отыру немесе Фаулердің позициясы–90º және олардың арасындағы бірнеше бұрыштар.
Бариатриялық зембілдердің пациенттің аяғын алдын ала белгіленген бұрышта көтеру мүмкіндігі де болуы мүмкін
Пациенттер бариатриялық зембілдерге ауыстырылады және бекітіледі.
Бариатриялық зембілдерді алдын ала белгіленген биіктікке дейін төмендетуге болады, бұл пациенттерге құрылғыға көмексіз жүруге мүмкіндік береді, сонымен қатар EMS мамандарына науқасты төсектен құрылғыға тарту үшін сызу парағы әдісін қолдануға мүмкіндік береді.
Бариатриялық зембілдердің көпшілігінде зембілдің алдыңғы және артқы бөлігінің ортасында орналасқан қосымша ұзартылатын тұтқалары бар, олар бірнеше EMS провайдерлері қозғалыс кезінде жақсырақ басқаруға мүмкіндік береді.
Бариатриялық зембілдердің басқа заманауи зембілдермен бірдей жүктеу стильдері бар және жүкшығыр жүйелері немесе лифт жүйелері сияқты бірнеше басқа құралдармен бірге жеткізілуі мүмкін. жедел жәрдем.
WINCH жүйелері пациент пен зембілді механикалық болат сым мен мотор арқылы жедел жәрдем көлігінің артқы жағына тартуға мүмкіндік береді, бұл әлдеқайда көп басқаруға және EMS мамандарының жарақаттануының алдын алуға мүмкіндік береді.
ЭЛЕВАТОР жүйелері жедел жәрдем көлігінің артқы жағынан созылып, жерге төмен түседі, бұл бариатриялық зембіл мен пациентті платформада бекітуге мүмкіндік береді, содан кейін тасымалдау алдында бөлімшенің ішінде бекіту үшін жедел жәрдем қорабының биіктігіне көтеріледі.
Бариатриялық зембілдер басқа құрылғыларға қарағанда әлдеқайда ауыр және қауіпсіз пайдалану үшін тиісті қызметкерлерді қажет етеді.
Сондай-ақ оқыңыз:
Ұлыбританиядағы зембілдер: қайсысы көбірек қолданылады?
Алғашқы көмек көрсетудегі қалпына келтіру позициясы шынымен жұмыс істей ме?
Себет созғыштар. Барған сайын маңызды, барған сайын маңызды
Нигерия, олар ең көп қолданылатын зембілдер және неге
Алғашқы көмек: ЖКО кезінде зардап шеккен адамды қауіпсіз жерге қалай орналастыру керек?
Өздігінен жүктелетін кергіш Cinco масасы: Спенсер мінсіздікті жақсартуды шешкен кезде
Азиядағы жедел жәрдем: Пәкістанда жиі қолданылатын зембілдер қандай?
Эвакуациялық креслолар: егер интервенция қателіктерді болжамаса, сіз сырғанауға сене аласыз.
Зембіл: Бангладеште ең көп қолданылатын түрлері қандай?